政府單位:台北市流行疫情指揮中心
直播連結:https://youtu.be/Z9lCoT_gm14
出席名單:
傳染病防治醫療網北區副指揮官 璩大成
衛生局長 黃世傑
市長 柯文哲
副市長 黃珊珊
社會局長 周榆修
00:00 宣導短片: 台北通 & 行動快篩隊 & 阿伯怒懟
12:08 正片開始
42:56 感謝有你
KP:
- 中央公布疫情
最近一個禮拜的數據比較沒那麼精準
- 行政區確診數據 -> https://imgur.com/kTU3JhE
萬華有控制,其他行政區有出現
- 快篩站數據 -> https://imgur.com/IcVkJXV
- 陽性率 -> https://imgur.com/xpnAHTS
- 陽性數 -> https://imgur.com/y4YmbsV
一個程度有控制,但是沒解決。戰況膠著。
如何以最低的成本撐到疫苗可以普遍施打
交通局監控車流量
量慢慢在上升。預料中。
美容美髮要不要暫停?
對於收入比較低,工作才有飯吃的人,
要思考這些底層人民的生活。
一時間沒辦法消滅新冠,
思考如何在最低成本不違反人性,經濟的維持跟疫情取得平衡。
市場的問題,
台北市最成功的是沒有訴諸公權力用強硬手段處理,
跟市民呼籲,85%都還蠻合作的
用最低的行政成本,有高素質市民的合作,
至少控制在這程度。
五家市場已經用監視器顯示,慢慢台北市的市場會建立網路監看,
將來一個禮拜上街兩次採買,你自己看了人少才去
不期待100%會去看會合作,只要有 80% 就可以用最低成本控制住。
行動快篩站
有需要才作。那個地方要有一個程度百分比。
盛行率到幾趴才值得作? 我們還在研究。
確診的工作地居住地,現在有大數據可以監視,
所以成立行動快篩站比較靈活,哪邊有需要就去作。
今天第一次試辦,去文化大學,
大概有 200 多學生,快篩陽性已經有 13 個,
狀況還好的送旅館,有症狀的送醫院。
第一圈會專門居家隔離的旅館。
這樣的模式,有幾個是陽性,判斷有群聚危險,
就出動快篩隊,一個上午把它作完。
這樣很迅速把可能散播的群聚處理掉。
拜託市民朋友,盡量減少人與人之間的群聚,減少感染機會,
菜市場盡量少去,只作必要的次數的採買。
疫苗的問題 https://imgur.com/HwjJxeV
規劃得差不多了,
第一線只用39家合約醫院的話,一天可以打到 45000劑
超過的話有第二線健康服務中心門診部
第三線 大型接種站 比方小巨蛋,市府大廳,世貿展覽館
這時候要動員基層診所。
臥床行動不便的,成立機動接種隊
關於疫苗的接種,我們是有計劃第一線,第二線,第三線,
只要中央計劃清楚,每天希望我們打多少,我們就有多少人的準備
打仗是最適當,如果一天只給兩萬支,準備打20萬人的幹什麼。
疫情現在進入膠著狀態,比意志力,
拜託市民合作一點,我們用最低的行政成本撐過疫情到疫苗可以打。
期間還是會作很多精進,
比方說按照熱區成立行動快篩隊,
熱區作普篩,遇到有群聚感染危險的,速戰速決把它撲滅掉。
也準備好大量疫苗施打的計劃,有各種計劃,
看你每天供應多少疫苗,就有多少準備。
Q:
台北通上線狀況?
簡訊 $0.7 唐鳳說可以協調減免,市長看法?
KP:
目前是電信商吸收,不是不要錢。
政府是作基礎設施,不是每個人都有智慧型手機,有WIFI,
在既有基礎上精進,若要長久的話,用 WIFI是比較好。
我們的實聯制一掃,有店名住址跳出來,比較好檢查。
簡訊版就是陽春,一串數字你也不知道是什麼。
實名制好處是,要足跡調查時可以很快通知。
簡訊只通知手機,實名制台北通有不同管道可以找到你。
呼籲
悠遊卡最好實名制,坐車一刷都很有保障,有疫情可以直接通知你。
悠遊付,也是一樣消費
台北通用 QRCODE一掃,都很方便。
如果有更高級的方式我們還是用更高級的方式處理。
長期我們要建立智慧城市,這是基礎的基本建設。
危機就是轉機,利用疫情把智慧城市的基礎建立起來。
Q:
疫情儀表板是否公開?
KP:
疫管科的資料有沒有侵犯到個資,這個要研究一下。
就政府方面我們有大數據,快篩部隊的佈置,疫情的防堵是很有用,
但是不是要完全公開給市民,可以討論。
內部還要再想一下。
Q:
確診者發病前感染的案例是比較複雜的,
未來健服中心量能,如何同時關懷居隔者,又進行確診者疫調?
KP:
新冠肺炎防堵為什麼比 SARS 困難,
SARS是發病才傳染,你發燒我就知道你有病,
為何台北市新冠肺炎控制到一個程度就降不下去,
後來想一想一個很大的理由是,
控制到一個程度掉下去就在那裡,很難纏的樣子。
為什麼很難纏,因為它在發病前就有傳染的危險。
現在量很多的時候,我們鼓勵你有症狀才來作快篩,
問題是有生病的時候,前一兩天已經有感染能力。
我們現在已經控制到一個程度,如何進一步控制疫情,
變成發病前一兩天要控制,這還是要疫調,
前兩天跟什麼人接觸,去圍堵。
現在有幾個戰術要重新調整,
一開始防疫旅館不夠,所以我們說你情況還好就放在家裡。
可是放在家裡是中心同仁要去作疫調作追蹤,耗費太多人力。
既然旅館數量夠了,現在是這樣,
除非你有很好的理由,一定不會感染人,隔離很好,病情不會變化,
才允許你住家裡,不然有確診全部放到旅館。
這樣才可以把健服中心人力省下來去作疫調,
才有辦法把發病前一兩天可能的被感染者找出來撲滅掉。
從現在開始原則上確診就去住旅館,
不然病例數降到一個程度就停在那裡了。
現在系統是發病後才去圍堵,
就沒辦法對付發病前感染的那批人。
這和當年 SARS不一樣。這就是新冠更難搞的原因。
為了支援健服中心疫調,現在調了63名校護支援健服中心,
既然旅館床位夠了,整個戰術還會再滾動式修正。
Q:
行動快篩隊若是熱區會不會人手不足? 是否再增加?
KP:
我們已經成立兩隊,今天是第一次,去文化大學,
一個早上可以作一百多個,一隊上下午可以作兩百多個。
所以我們也是開始試辦,現在成立兩個隊,機動的,
絕對比固定的好。這個時代要機動。
坦克車一定比步兵厲害。
先兩隊,基本的模式已經成立了,
我佷喜歡 SOP, 一個快篩隊要有多少人,多少裝備,把它標準化,
有需要我就複製,陸續增加。
用兩個隊試跑一下優缺點,
我猜這一定變成全台灣的標準模式,
台北資源比較多,要作的工作就是先練習,研究,
最後寫成 SOP 給大家複製。
Q:
市場防疫外縣市用顧客分流,北市用攤商營業時間控管,
被質疑是方向錯誤?
KP:
台北的防疫將來要對世界說明的是,
最成功的是我們都沒有用強制的手段,勸導比警棍有效。
市民是這樣,命令下去絕大多數會戴,
不戴的人警察一講,99.99%會戴。
如果說沒有帶口罩,警察說不定還給他一個口罩說,
既然你沒帶,這個給你戴上去。
台北是比較友善的地方,
警察給你一個口罩你還不戴,
那只好開罰單給他,3000-15000
這種人有沒有,有,不多啦。
國家的力量在國民全體,我寧可訴諸國民全體水準,
是不是100%,當然不是,但只要85%以上願意合作,
現在用這種方式,以最低成本,就可以把疫情控制到一個程度,
這才是世界上比較好的模式。
不需要用極權國家的方式,這個國家也可以運作得良好,
這才是這個國家成功的地方。
Q:
雙和醫院暴力,仁愛醫院病患鬧事,
對於類似脫序北市有何因應?
璩:
昨晚下雨柯市長到忠孝、陽明院區視察,慰問同仁,
在戶外工作很辛苦,也很感人,
但民眾在戶外大帳棚井然有序默默無語
感謝市民可愛溫馨的一面。
少數暴力行為予以譴責,希望以後不要再有這樣的情形,
雖然是非常少數,但一向對我們一線同仁有很大的壓力
感謝警方大力協助,整件事情已經處理下來。
Q:
長照機構人員何是可以打疫苗?
社:
優先順序往前拉,到和基層院所同仁一樣的排序
目前住宿型長照機構含身障,有3900位工作同仁,
分第一線及非第一線,後天可以開始打第一線,
含現場主任、護理人員,照服員,身服員,含外籍看護,
分批分次,希望盡快施打完畢。
Q:
國產疫苗還在二期,國外大部份是三期才有EUA?
KP:
講得很多了,我想大家心理有數,
我們要不要支持台灣醫療產業? 當然要
我們要不要支持台灣本土生技產業? 當然也是需要
但現在問題是,我們用很大力氣才能維持疫情控制的狀態,
這和一年前不一樣,一年前是邊境防守,本土感染非常少,
在那個時代不作快篩是對,不急著打疫苗是對。
可是當防線被突破了,
看點狀圖更可怕,看數字大家比較不害怕,
可是它很清楚,感染已經滲透到台北市各地方,
用現在管制方式勉強可以維持,
可是這樣到底可以維持多久?
特別昨天晚上我想了很久,美髮美容要不要停,
是台北市 大概有五千家,從業人員有多少?
停掉,吃飯的問題怎麼解決?
兩個禮拜可以,拖久了還是會有問題。
我們現在每一個動作都在思考,必須維持到疫苗可以被打為止,
只要放鬆,確診案例就飆升。
我們支持台灣本土的生技產業、疫苗產業,
我們也認為它是重要的、國防必須的東西,
可是現在情況不一樣。
問我的話,
國際上有認證的疫苗,價格也不是太離譜,
能打就先打一些,至少要打一下。
特別是現在還在雙北,還沒擴散到全台各地,
在這個地方疫苗一打至少先封住。
時間久了,從台北經驗,他會從萬華一直擴散出去,
特別是高鐵成立之後,台灣是一日生活圈,
發生在台北的市情,再過三個禮拜一定擴散到全台灣,
與其搞到全台灣遍地烽火,
應該現階段可以打疫苗,先圍堵起來撲滅一部份,
這恐怕才是比較正確的作法。
至於那個第二期第三期,
很抱歉,我們還是科學家,還是醫學院教授
實在是沒有辦法支持中央的很多說法。只能這樣講。
Q:
北市還能撐兩個月,等足夠的疫苗?
KP:
維持這樣,疫情就是這樣。
我每天開會先問,昨天的救護車有沒有問題。
因為救護車病人送不進去,很清楚就是醫院量能不夠。
還好昨天沒有,所以知道目前醫療量能是OK的
我也知道每天疫情就是這樣穩定。
可是這樣要撐多久? 兩個月?
我不曉得那些夜市再撐兩個月... 這要再考慮看看。
我們不是只著眼在生技產業疫苗產業,
是整個台灣的問題。
所以我們是治療病人,不是治療一個病或器官。
這個戰略邏輯還是要清楚。請中央要慎思。
Q:
中研院研究員表示6/14恐無法解除三級警戒?
KP:
這是這樣啦,解除就是幾天後,確診人數就爆漲啦,就這樣,
所以這就是問題,能不能解除,當然可以,
就是確診數會一下飆上去。就這樣。
Q:
基隆市長林佑昌說地方、企業自己購買疫苗,
會造成貧富對立、撕裂社會?
KP:
那如果這樣,中央就趕快疫苗進來,看我們怎麼解決嘛。
這一題已經不想再討論了,是非對錯大家心裡都有數了。
感謝有你
========
(完)
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