[摘要] 1203 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2021-12-09 23:07:34
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1XgQy6qL (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增案例數
https://i.imgur.com/MwdHe1p.jpg
本土病例:0 例
境外移入:11 例,其中印尼 4 例;美國、土耳其、西班牙、義大利、韓國、英國、越南
各 1 例
死亡個案:0 例
二、疫苗接種統計
昨日接種劑量:165,188 劑
人口涵蓋率:
第一劑:78.08%
第二劑:58.59%
第三劑接種劑量:63 劑
(部分可能受到醫院未及時上傳接種資料,導致數字被低估)
三、上週境外移入確定病例基因定序結果
https://i.imgur.com/QrCoFhA.jpg
總共新增十五例 Delta,包括一例 Delta Plus (AY.4.2)。案 16,646 是從德國入境的本
國籍人士,在機場攔檢的時候,唾液篩檢測出陽性,經過檢驗確認為 Delta Plus 個案。
至目前為止,總共驗出三例境外移入 Delta Plus。
至於突破性感染部分,總共發現九位,其中AZ佔五位、國藥兩位、科興和BNT各一位
。只要是有成功定序出來的,都會在這邊說明;而到目前為止,沒有驗到任何Omicron 的
病例,但在從高風險國或家地區入境的部分,前天已有一位從奈及利亞返國的民眾,昨天
也有四位從馬拉威返國的一家人,人數還算少、篩檢結果目前也都是陰性。
累計到現在為止,總計有兩百三十五例 Delta 個案。
問與答
華視:
台北柯文哲市長針對要在全聯及各大百貨公司設接種站這件事表示「是要整死大家嗎?」
,請問看法?另外針對設在購物中心的接種站,有進一步勘查或是討論結果了嗎?最快何
時能上路?
莊發言人:
讓衛生局去相關場址探勘,覺得有必要就會設站,也不是強迫的。目前各縣市已經開始進
行評估,下週就會提報屬意的站點及進行設站。
中視新聞:
針對南非代表處兩位同仁確診一事,請問知道他們感染的病毒、症狀、CT值、年齡、疫苗
接種記錄、是否重複感染嗎?
羅副組長:
不清楚詳細的檢驗情形,因為並非是在國內確診,所以會再請外交部瞭解是否願意提供疾
病資訊。順帶補充,南非代表處所在的首都普利托利亞剛好就是Omicron 流行最嚴重的豪
登省,在南非於十一月的個案中(佔全球的百分之七十五),雖然實際上各省情形有些不
同,但其中當地就百分百檢測出 Omicron,所以會認為代表處的同仁確診時,有很大的機
率是 Omicron,不過當地不是針對每例去做定序、檢驗,因為整個流行情形已經漸趨嚴重
,所以先用大概的盛行率推估該變異株的機率蠻高。
聯合報:
關於全聯接種站的規劃,是否包含各個廠牌的疫苗?未來捷運站、火車站或其他賣場以外
的地方是否也會設點?
莊發言人:
由各個衛生局自行決定提供的廠牌,不過看動線的話,頂多只提供一種,避免接種錯誤。
其中大概有一定的固定過程,如果提供越多種,希望能請多一些人力。至於像屏東、台南
等在車站設點的部分,目前也在評估選擇的地方,有些站的人潮比較多,所以會再看多數
日後才決定。台鐵有意願的話,可以一起合作。根據這兩天的經驗,再看如何選站;各個
縣市衛生局願意調派醫療人力配合的話,也都可以。
中視新聞:
一、有地方政府反映,還沒開始打第三劑是因為不清楚規範,且疫苗的量能也不足,請問
是否瞭解他們的執行狀況?
二、就算台灣出現新變種病毒的確診案例,是否也不會改變春節的檢疫措施?
莊發言人:
一、因為昨天才宣布,所以公文也還在準備當中;目前莫德納是足夠的,所以不太清楚「
疫苗量能不足」的意思。不管是還沒打第一劑的,還是準備打第二劑的或混打的,又
或者是已經超過五個月並有意接種第三劑半劑型的,都可以盡量前來。
二、部長之前已經回答很多次了,「七加七」部分應該不會有變化,不過針對配套的部分
,會再去制定新規範。目前「七加七」比以前十四天居家檢疫的措施更嚴,譬如在加
強檢測方面,比今年春節要多檢驗三次。
三立:
醫學期刊《刺胳針》的一篇研究顯示,用全劑量的莫德納當加強劑的話,可以讓施打兩劑
AZ者的抗體水平提高三十二倍、施打兩劑BNT者提高十一倍,請問對於這樣的分析結
果,如果要施打第三劑,以後會否考慮以全劑量施打?
羅副組長:
這是在英國的二期臨床實驗,針對的是已經接種兩劑AZ的民眾和接種兩劑BNT的民眾
,每組各挑約一百人,就接種第三劑之後的抗體反應、細胞免疫情形和副作用進行後續的
追蹤和調查。因為資訊量蠻大的,所以還在整理中,不過可以知道的是,研究中出現的疫
苗不是每一個在台灣都有,BNT、AZ部分也有對照組及多種接種後情況。大概也能看
出,不管第三劑打的是哪一種廠牌,抗體都會明顯增加,只是從幅度上來說,莫德納全量
是最高的,但是其實相差不遠,不論施打了BNT半量、全量或者AZ,抗體都會有增加
。總結來說,第三劑在廠牌之間對於免疫生成的效果會有不錯的幫助;至於要打哪一個廠
牌,會視每個國家執行的政策來決定。這邊的具體建議應該是說,各種廠牌在接種上都有
本身的優劣,研究也發現如果接種全劑量的莫德納,產生發燒或疲倦的反應會比其他組別
高一些,所以在免疫反應比較強的時候,副作用也會稍微多,因此現在建議莫德納第三劑
用半劑量來接種,是為了減少副作用的產生比例。所以基本上,有充足證據支持目前在推
動的第三劑政策,不管防範過去的武漢病毒,或是最近流行的Delta 及衍生的病毒,都是
一樣,如果免疫反應趨勢還是一樣,還是建議大家來接種第三劑。至於選擇哪一個廠牌,
會視大家在免疫反應上,是希望追求抗體能夠更高,或是希望可以避免副作用為主而定,
目前不管是莫德納的半量或BNT、AZ的全劑量,都是可以接受的範圍。而就BNT半
劑量在研究中看來產生免疫反應的效果不錯、產生副作用的情形也少一些的部分,會再看
後續的研究結果,提到專家會議討論。
蘋果:
集中檢疫所在春節期間還有一些量能,有民眾在想基於訂不到飯店的關係,集檢所將來能
否考慮延長住宿期至十四天?另外也有提案稱,如果集中檢疫所維持七天訂房,在旅館的
時候也希望能訂七天,但部分地方衛生局說不行,希望指揮中心協助釐清。
莊發言人:
目前防疫旅館和集中檢疫所都有實施「七加七」的方案,目前在跟地方政府討論第六天時
如何到旅館採檢,目前由醫院派出醫療人員處理、各個衛生局也會配合,所以不太清楚為
何有部分縣市不願意開放旅館「七加七」。至於集中檢疫所有沒有機會延長到十四天,現
階段雖然認為春節期間不會達到完全滿的情況,不過春節前還需要備用空間(讓經民政系
統訪查認定不符合「一人一室」規定者使用),另外希望能在一旦有疫情時立即使用,因
此暫時不考慮。
公視:
一、今天新增的境外移入病例中,有多少例屬於突破性感染?他們身分是移工,還是境外
生?
二、請教疫苗接種後不良事件通報以及死亡個案。
羅副組長:
一、在目前調查完成的部分,有七例屬於突破性感染,接種疫苗涵蓋AZ、科興和莫德納
。類別方面,四位屬於社福類移工(看護工,主要從印尼入境)、一位境外生、四位
本國人、兩位商務或工作性質來台的外國人。
莊發言人:
二、12月02日新增三十九例疫苗接種後不良事件,其中十例為非嚴重不良事件、三例死亡
、二十六件其他疑似嚴重不良事件。死亡部分:
案例數 年齡區間 接種後發生
死亡時間
莫德納 一件 六十五歲 二十四天
BNT 兩件 五十一歲至 兩天至三天
五十九歲
華視:
在指揮中心昨天提到購物中心設接種站前,屏東縣政府已經先行設點施打,這是地方政府
本來可以自行規劃隨時開始的嗎?
莊發言人:
只要找到適當的場所,就可以開始了。
台視:
一、剛剛提到《刺胳針》時,有說到莫德納用半劑量就夠了,因此BNT是否會比照辦理
?什麼時候有機會打到?
二、某基層醫師呼籲在目前社區疫情趨緩的情況下,可以考慮放寬陪病、探病的規定,避
免病患家屬在照料上有比較大的壓力,請問看法?
羅副組長:
一、還是先強調,該新發表的英國研究第二期的臨床試驗,所以只能從抗體的變化和細胞
免疫增加指標來推估保護效果。不過BNT和莫德納的第三劑部分,也有了更完整的
臨床試驗報告,只是在英國的部分,一次拿很多疫苗來比較,BNT半量和全量事實
上在先前的研究中也有提過,不過各國的共識是以全劑量來接種的話,整個保護效果
會提升得比較理想,所以目前還是用全劑量的方式來核准第三劑的施行。如果未來開
放第三劑接種BNT,不會跟莫德納一樣使用半劑,但如果未來的新研究結果顯示半
劑量BNT的效果不輸全劑量、也獲得國際認可,就會提上專家會議討論,不過現階
段還是會用全劑量BNT作為第三劑的選擇,因為莫德納一劑本身的抗原劑量已經好
過BNT,即使變成半劑還是勝過BNT一劑的劑量,所以如果將BNT的抗原劑量
再打折扣,多數專家會擔心產生的效果可能不如預期,因此還需要更多的研究結果以
資佐證。
莊發言人:
二、現階段其實已經開放完整接種者不需經過快篩直接探病,至於病房單位的部分會再討
論,先前在指揮中心醫療應變組中徵詢過專家意見,多認為因應春節專案期間,加上
新型變種病毒等風險增加的情形來說,還是要嚴守醫院的防線,因此現階段段暫時還
沒有打算開放其他的病房單位。不過,針對緊急需求或需要簽署同意書等特殊例外狀
況,將維持繼續開放探病,但在一般例行性探病部分,目前不打算開放。
鏡電視:
近來開始施打第三劑的半劑莫德納,本台在醫院現場發現本來一瓶疫苗是 7cc,理論上可
以抽滿十四針,半劑則最多可以抽到二十八針,但是因為現在規定最多只能抽二十針,剩
下八針要怎樣處理?
莊發言人:
「最多二十針」是原廠的規定,如果最後沒有辦法再繼續抽,就只能銷毀。
中視新聞:
在百貨和賣場設置施打站的部分,某醫師提出疑問,「在這樣的場合,要怎麼樣設置這個
留觀區?低溫保存的設備要怎麼處理?現在醫療院所都在開打中,是否還有足夠人力到現
場支援?」
莊發言人:
事實上在以前打流感疫苗時一直會出現,所以還是一樣可以在賣場或是百貨公司裡設留觀
區;保存的部分,因為都是在攝氏二至八度,所以會有冰保。平常在外面設站時,措施都
是相似的。
ETtoday:
剛剛在群組好像也有提供了我們今年公費流感疫苗的接種數
那我們現在的情形 好像已經打到510.6萬劑 那現在目前看起來接種的狀況是不是
跟往年比起來是如何 那到12月打500多萬劑 這樣算不算是一個理想的狀況
莊發言人:
今年我們事實上 是在打這個COVID-19疫苗非常繁重的壓力之下 然後也打流感疫苗
所以流感疫苗的部分幾乎就是都沒有宣傳 但是民眾事實上已經養成這個習慣
同時我們也有透過這個在學校接種
另外就是長者的部分 那也有提供比如說社區的一個接種站
比如說里長的這個辦公室這邊 所以到目前為止是打了510萬劑
那跟去年相比 去年同期是579萬劑
那在這個部分 目前應該是說 在這樣的狀況之下
還可以打510萬劑 事實上是已經算是相當不錯
而且跟去年比 目前其實只差大概60萬左右
本來到12月的時候 大概就會慢慢就是速度會比較緩
那我們應該是說 即使到1月 2月都還會有人打 那我們就是鼓勵民眾
如果你還沒有接種流感疫苗 那請儘快地來接種
ETtoday:
想要延續請教 如果說就是到後面比較少人打的時候
我們有可能會再擴大流感疫苗的公費對象嗎 還是說今年可能沒有這樣的規劃
莊發言人:
我們目前就儘量讓這個公費的對象儘量先打
到月底的時候應該是可以看這個趨勢 超過600萬應該還是有可能的
我們再看這個施打的狀況再來決定
羅副組長:(補充)
補充一下我們境外移入的序號2這一位
大家如果有仔細看 會看到他的入境日是
10月24號 也就是說他入境其實已經一段時間
那這邊補充就是說 這位是9月下旬到10月24號之間都在土耳其工作
他在工作期間有外籍的同事確診 所以入境的時候也有主動告知我們這些
相關的訊息 不過在我們入境跟檢疫期滿的採檢都是陰性
後續是因為他有這個需要出境的關係 在12月1號去自費採檢
這次驗出來的Ct值是32.9 我們針對他有這樣的一個接觸史
然後國外的工作史 所以目前先初步研判是境外移入
那我們還會再就他的這個血清抗體及後續的PCR檢驗再來做追蹤
所以這1例是先暫列在境外移入 這個就跟大家做一下補充
可能大家還沒有仔細看 看到就是說有一個10月24日入境的話
是因為有先前的工作史跟接觸史的關係

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