政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1Xn0pZLT (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP) 邱南昌 召集人
中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官
中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
一、本日新增案例數
https://i.imgur.com/govYD7Y.jpg
本土病例:沒有
境外移入:13 例,美國 10 例;多明尼加、俄羅斯、立陶宛各 1 例
死亡個案:沒有
二、COVID-19 疫苗基礎加強劑說明(邱召集人)
原則:建議十二歲以上經醫師評估病情穩定之免疫不全以及免疫力低下對象,應接種第三
劑基礎加強劑。
接種對象:
・目前正進行或一年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者
・器官移植患者/幹細胞移植患者
・中度/嚴重先天性免疫不全患者
・血液透析患者
・HIV陽性患者
・目前正使用高度免疫抑制藥物者
・過去六個月內接受化學治療或放射線治療者
・其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下,可接種基礎加強劑者
接種間隔:建議與第二劑 COVID-19 疫苗間隔二十八天後接種(時間上不太配合的話,有
四天寬限期)
接種廠牌:建議優先接種全劑量莫德納、BNT或高端疫苗;如在接種其他廠牌時,出現
不良反應,經醫生評估得接種AZ疫苗
三、釋疑:同樣打第三劑莫德納疫苗,為何基礎加強劑是打全劑量,追加劑是打半劑量?
(邱召集人)
・研究發現免疫不全及免疫力低下者若只接種兩劑基礎劑疫苗,無法產生足夠的免疫保
護力,故建議再接種一劑基礎加強劑疫苗。依據研究資料,接種基礎加強劑後,多可
產生足夠免疫保護力,接種全劑量可達到較佳的效果。
・追加劑是針對已完成基礎劑 COVID-19 疫苗之一般民眾,因疫苗保護力隨時間逐漸消
退,故建議再接種一劑疫苗,提升保護力。目前國外追蹤結果顯示,莫德納半劑量即
可提升一定保護力且副作用較小,故多數國家皆以半劑量莫德納作為追加劑。
四、接種未獲緊急使用授權之疫苗後的處理
基本上允許在接種最後一劑 COVID-19 試驗疫苗後,間隔二十八天接種其他已獲得緊急使
用授權的疫苗,但仍建議先和臨床研究試驗單位討論,經醫師評估後接種。
五、邊境攔截Omicron 確定病例說明(羅副組長)
總計四例,說明如下:
・案 16,908 (英國境外移入),曾完整接種兩劑BNT疫苗、12月14日入境採檢陰性
、12月17日因出現喉嚨痛症狀,經快篩陽性後就醫檢驗確診(CT値十九),於醫院
負壓隔離病房隔離。同機前後排旅客四十一名由居家檢疫改列居家隔離、入境採檢結
果均為陰性。
・案 16,911 (美國境外移入),曾完整接種兩劑BNT疫苗,12月17日入境採檢後檢
驗陽性(CT値三十二,二採CT値十七),於醫院隔離。同機前後排旅客二十八名
由居家檢疫改列居家隔離,入境採檢結果均為陰性。
・案 16,915 (英國境外移入),曾完整接種兩劑莫德納疫苗、12月17日入境採檢後檢
驗陽性(CT値二十),於醫院隔離。同機前後排旅客六名由居家檢疫改列居家隔離
,入境採檢結果均為陰性。
・案 16,926 (美國境外移入)、曾完整接種兩劑AZ疫苗,12月19日入境採檢後檢驗
陽性(CT値二十一),於醫院隔離。同機前後排旅客十五名由居家檢疫改列居家隔
離,入境採檢結果均為陰性。
自12月11日起,共累計十六例Omicron 境外移入病例,均於邊境攔截檢出,且全部都是突
破性感染個案。其中無症狀者計七例、輕症者九例,無嚴重病症或需要入住加護病房的情
形。年齡分佈方面,只有兩例為五十歲以上,其餘都在十多歲至三十多歲之間。
六、網路熱議:國際針對Omicron 住院風險初步研究結果(羅副組長)
・根據南非、英國倫敦帝國學院、蘇格蘭公共衛生部等發表之初步結果,感染 Omicron
的住院風險分別較Delta 低四成一、八成及六成八。這些和各自觀察之族群的年齡層
及有無接種疫苗的比例有關。
・但其中未完整接種疫苗也未曾染疫者,感染 Omicron 住院風險較 Delta 僅降低約一
成一(英國報告)
・指揮中心建議尚未接種第一劑、第二劑的民眾盡速接種,以預防染疫住院重症風險、
避免對身體健康造成嚴重影響
・目前看得出來,Omicron 的傳播力遠較Delta 為高(染疫人數暴增得比較快),所以
當大量染疫者同時出現,即使住院率下降,還是會產生大量有住院需求的民眾、總數
還是會增加,因此務必要嚴格防範變異株的入侵。除了把關好邊境之外,也請大家注
意自身的疫苗接種情形、早點作好準備。
陳部長:
對個人、社會而言,Omicron 變異株的威脅沒有降低,因此最好還是把個人的防護措施做
好。在歐美國家中,Delta 及Omicron 同時在走,厲害程度上:(昨天的單日新增)
・美國:二十七萬例(七天平均達十六萬例)
・英國:十萬例
・法國:八萬例
因此,絕對不能掉以輕心,一定要特別注意在其他國家會發生的情況,在台灣也有可能發
生。雖然已經把邊境嚴格守好,但病毒真的是無孔不入。
七、校園BNT接種現況【12月16日至12月23日統計】
總計接種劑量:46,642 劑
不良反應通報:4 例,年齡介於十六歲至十七歲、三男一女,均因為心悸或胸悶而就醫,
正持續觀察追蹤
八、疫苗接種統計
昨日接種劑量:61,511 劑
人口涵蓋率:
第一劑:79.69%
第二劑:66.31%
追加劑:0.32%
問與答
新唐人:
一、中國多個城市宣告封城,請問就當地的疫情,有無進一步應對措施?
二、快要過年了,中國當地的台商返台時可能會遇到困難,請問有無協助措施?
陳部長:
一、如果是從外地回來,基本上台灣的「七加七」、「十加四」、「十四加零」等檢疫措
施都能讓大家能作好的選擇。至於從國外離境,這關係到國外的檢疫措施,所以很難
幫上忙。
二、現在傳出中國西安封城,他們報告的個案數沒有很嚴重,不過相信在還有一些隱藏的
風險因素,需要積極觀察。
ETtoday:
一、就BNT校園接種的情況,傳出彰化一位女學生在打完以後,身體左側出現無力異常
,這是否包含在四例通報中?
二、基礎加強劑的部分,新版建議是說可以有四天寬限期、間隔二十五天後就可以接種,
請問需要接種該劑的八類人中,有多少人符合資格或已經完成接種?
三、剛剛提到參加臨床試驗的人,間隔二十八天後可以接種有國家緊急使用授權的疫苗,
但今天有一人投訴稱「一年內已經接種三劑聯亞,總共恐怕要打五劑」,對於這樣的
個案,是否只能建議以快篩和PCR來因應元旦以後的新制?
陳部長:
一、不包括。該案的情形是在10月08日接種第一劑後出現的。
邱召集人:
二、剛才可能有一點誤會,這八類人打的第三劑叫作「追加劑」、免疫不全的人才接種「
加強劑」,這兩者是不一樣的。追加劑原則上在五個月後才施打;免疫不全者可以在
第二劑接種的二十八天後施打,但是如果真的不行,可以縮短至二十五天,但原則上
建議為二十八天。
陳部長:
二、這八類人員是「應打」,對於全人口則是「建議打」。目前還沒開始,也沒有相關統
計數字。
三、對,現在疫苗相關的規定指的都是符合緊急使用授權(獲得承認)的疫苗,不在裡面
的就請在和實驗單位討論之後,接受臨床醫師的判斷,即可在二十八天後施打其他已
核准的疫苗。
無名氏:
昨天北市發生送錯確診者事件,請問目前是否需要檢討防呆機制?會否要求全台各衛生局
增加該機制?
陳部長:
確實是不注意或是無心之過,在叫計程車時就要核對身分了,更何況是送病人?所以請他
們加強注意身分的核對,要有姓名、身分證字號,不能光靠房間的號碼。
TVBS:
一、就聯亞的部分,在跟醫生討論之後、確認不適合再接種其他廠牌的疫苗,是否只能自
認倒楣、要自己花錢進行自費快篩?
二、新北聯醫某保全抱怨「衛福部給的防疫津貼,部分基層保全、工友沒有拿到」,請問
領取該津貼需要造冊嗎?有沒有掌握流向?
陳部長:
一、和其他不適合再打疫苗之人員一樣,只能用快篩或PCR取代疫苗接種的證明。
二、獎勵金是發到醫院,有規定一定的比例要發給指定人員。這部分尊重醫院的分配,但
如果完全沒有分配,可以向醫院反映;後續仍無結果的話,再向衛福部反映,這是醫
院內部管理的問題,相信分配上有內部管理的機制。
無名氏:
在有類似西安封城的情況下,會否考慮針對一些地區修改納入「重點高風險國家」名單?
這樣是否會影響到台商返台?
陳部長:
如果說的是西安,既然已經封城,人就已經出不來了,所以沒有必要再去修改相關地方的
風險等級。
中視新聞:
一、返家居家檢疫的人,其居住的社區大樓管委會是否可以在 LINE 群組、電梯或公布欄
公布其個資?指揮中心會不會管這部分?
二、新增的四例Omicron 確定病例都打完兩劑疫苗,請問他們確診是在第二劑接種的五個
月之後嗎?他們有特殊症狀嗎?
莊發言人:
一、這要看管委會的內部管理,如果散布到其他個人、發生個資的洩漏,可以由受害當事
人向警方提出權益申告。
二、確診者在解除隔離之後,三個月內可以接種任何疫苗。
(編按:有點答非所問)
寰宇:
就北市防疫旅館烏龍送錯確診者一事,北市府早上回應是因為搞錯房號,請問指揮中心瞭
解到的狀況如何?像這樣運送的標準作業程序出現問題的話,會有懲處的動作嗎?
陳部長:
會請該地方衛生局提交報告,剛才說過這是相對單純的事情,在防疫上應該要確實做好、
避免大意。
中視新聞:
就防疫旅館送錯的事情,有頒布給各個地方政府一套流程嗎?這是否為全台第一起、其他
縣市有沒有發生過?
陳部長:
接到的訊息大概只有這一起。不是只有在 COVID-19 發生之後,才需要運送病人,其實這
流程已經寫得很清楚了。
無名氏:
目前新冠口服藥的緊急使用授權進度如何?再來,默沙東口服藥因為效力不太好的關係,
被法國取消五萬份訂單,美國也轉向輝瑞下定一千萬份的口服藥療程,未來國內在簽約的
部分,會否調整數量、未來到貨進程如何?
陳部長:
默沙東口服藥需要先取得緊急使用授權,買賣契約才會成立,且也是貨到付款,和以前採
購疫苗的情況不太一樣,當然這邊會審慎評估。輝瑞部分持續洽談中。
年代:
就西安封城事件,會否比照武漢包機載台商返台?
陳部長:
不會了。武漢當時事出突然,很多人在短期旅遊中卡在武漢,後來才載很多長期居住者,
因為生活上的不方便,才會趕快把他們接回來。至於這一次的西安封城,其實中國大概也
習慣了、有一套應對的方式,不過如果時間長了的話,會另行考量。
TVBS:
一、據傳部長獲邀在元旦的時候要領唱國歌,現在作了哪些事前準備?
二、聯亞疫苗部分,目前聽下來好像還沒有解套方案,即受試者還是要繼續加打兩劑疫苗
,請問會否發給聯亞緊急使用授權認證?
陳部長:
一、沒有在準備,國歌是每個人都會唱的。
二、不會因為疫苗沒有緊急使用授權而特別發給,所以聯亞的部分,還是要看受試單位的
討論結果。其實在受試前,他們理應已經說得清楚了,現在只是提供說如果要退出實
驗計畫,需要受試者和相關單位討論,之後再由臨床醫師進行評估決定要施打的疫苗
。在這樣的情況下,間隔二十八天後可以接種獲得台灣緊急使用授權的疫苗。
無名氏:
謝謝部長 想請問一下 現在指揮中心呼籲大家打第三劑 那有醫師表示
打第三劑年紀越大的人 嚴重副作用的機率越低 那想請問真的是這樣子嗎
邱召集人:
在美國他們已經有一些資料出來了 那看起來是這樣 年紀大的反應是稍微少一點
不過仍然是會有一些不舒服 所以我們還是說 如果年紀大的人
我們也是建議應該要打第三劑 但是我們也希望是在他身體狀況穩定的情況
下再去施打 因為雖然比例比較少 但還是有人會不舒服 我們不希望在他身體
狀況不穩定的時候 急急忙忙衝去打
陳部長:
還是強調說 有慢性病的這些 都等身體比較穩定之後再打 打還是比沒有打好
民視:
請教二個問題 是這個7+7的問題 就是說 我們目前回歸社區 就是回到家裡
來居檢的人數大概有多少 有沒有一個全國的統計
第二個問題想問說 有里長反映說 7+7如果民眾和家人共用浴室和房間
有點難查核 擔心會有風險 指揮中心有沒有相關的配套
陳部長:
會 當然在回家這裡面 其實就有一部分是自主的部分
我們也不可能裝電視監視器在 這個房間裡面 所以他這裡面
我相信大家在防疫 長期還是靠大家的配合跟自律
共用浴室跟共用房間是絕對不准的 如果這被查到的話 那當然是施以重罰
中視新聞:
我剛剛有問一題 莊副說 我可能表達得沒有很清楚 就是今天新增的這4例Omicron的病例
資料上面顯示他們都有打完二劑 就曾經接種過二劑疫苗
我想請問 他們的第二劑都是在多久之前接種的 有沒有超過5個月
羅副組長:
好 我們其實應該是把這整個16例 二劑接種的這個第二劑到他確診中間
的間距 我們每次公布都會再計算一下 那目前這16例來說
平均這個第二劑接種完到確診的話是 4.9個月 差不多進位就是5個月左右
今天所公布 的這4例的話 那他們從第二劑到確診中間的間距是從3個月到6.5個月不等
聯合報:
想請問說 就是彰化的員林有某國中女生 她之前有施打BNT一劑
那後來就是左肢異常 然後還有無力跟沒有知覺的狀況 已經住院19天
然後還在留院治療 找不到原因 那目前也需要專人照顧 學業也停擺
家長也沒有辦法工作 想請問說就是對於全台灣有出現一些
就是青少年因為接種不良反應導致 就學中斷或是生活受到影響的青少年
有沒有一些配套措施
陳部長:
就是我們在 本來就是在 這個我們的疫苗傷害救濟會做這些考慮
那至於相關的醫療 我們有健保的保護 如果有特殊需要的話 我們會予以協助
無名氏:
部長您好 剛剛有請教一個問題 好像還沒有回答到
就是目前回歸社區居檢的人數大概是多少 然後還想再請教一題
就是這個Omicron目前打二劑5個月之後 有染疫的狀況
有專家建議說 第三劑可以縮短2到3個月 請問指揮中心有這樣的考慮嗎
陳部長:
數目可能會後再提供 至於就是說 我們在上個禮拜就請專家
再討論過一次 我們現在是決定在5個月裡面的間隔來做施打
無名氏:
想請問一下就是說 聯亞很多受試者都已經打完第三劑
因為我們現在指揮中心有建議說 打完最後一劑的間隔28天
可以再補打其他的EUA授權的疫苗 想請問一下
我們會不會擔心說 免疫的反應會比較強 有沒有經過相關的一些評估
邱召集人:
我想他們要讓他再打那個EUA的 主要是希望說能夠確定他得到有效的
免疫反應 那確實這一部分 事實上是還沒有什麼資料
所以這個就是我們會特別注意的地方 當然如果說從那個其他的疫苗試驗來看
基本上 譬如說在國外已經知道是打第三劑 跟第二劑比起來
第三劑的那些不良反應 並沒有比第二劑多 當然那是他們的試驗
以聯亞這樣子的情況下 我相信到時候大家會很小心 還會持續追蹤他們在
施打之後的反應是如何 基本上聯亞打完第二劑以後
一個月內再打第三劑 其實他基本上就已經退出了
這樣的一個實驗 因為他打完之後要再觀察一個時間
他在觀察期間再施打其他的疫苗 就會喪失了他本身那個實驗的數字的價值了
陳部長:
因為近來大家還是有問到說居家檢疫的問題 譬如說還有共用浴廁 共用房間
上一次我記得有人問說 有人去串門子拜訪 再度強調 居家檢疫回家是因為大家的信任
讓大家一個方便 但是基本上 其實他是比較想像做什麼樣子
就等於他 今天我是一個居家回到家裡居家檢疫 家裡還有同住的家人的時候
當然大家都要打過完整的疫苗 但並不代表打過完整的疫苗 這樣子就在家裡面可以來交流
沒有 我回到家裡去做居家檢疫的情況 就跟我在防疫旅館或集中檢疫所做檢疫的情況一樣
應該是足不出戶 那東西也不應該去共餐 有獨立的浴廁 相關的一些清潔衛生都要跟在
防疫旅館的守則是一樣的 並不是說回到家裡面 就可以在家裡面趴趴走
因為家裡還有其他的同住家人在 如果在家裡面要趴趴走 那就要一人一戶
就不能再一人一室 所以再強調一次 請大家也多多報導
居家檢疫如果是一人一室的時候 你的活動範圍就在那個一室裡面
那如果是一人一戶的話 你的活動範圍就在那一戶裡面
家人也要來配合 如果同住家人也要配合這樣子一個規定
那這樣才不會造成社區可能的一個風險才能夠降到最低
我再強調一下 一人一戶 就是活動範圍就在那一戶裡面
一人一室 你的活動範圍就在那一室這裡面 大家用這樣的一個原則就對了
無名氏:
目前疫苗平台的第十九期疫苗有規劃嗎?第十八期好像是打到昨天為止,後續在平台上的
疫苗接種規劃大概會如何執行?
莊發言人:
未來的疫苗施打因為目前的量暫時不大,所以可能暫時停止使用預約平台,並回歸到各個
醫療院所、外展和造冊,就有點像是流感疫苗施打的情形。在配合這類情形的同時,現在
要把疫苗地圖做得更完整,讓大家在找施打點的時候比較方便。
無名氏:
所以是說第十八期以後,暫時不用平台,還是以後都不用了?
莊發言人:
暫時的,目前第三劑的人還很少,但後續人數變多、需要平台來調配的時候,可能就會再
來啟動。現在就先把疫苗地圖做好,讓大家知道可以接種疫苗的地點,方便大家個別預約
。目前量很小,像昨天才打了六萬一千多劑,其中還有約三萬劑是在校園接種的。