政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=5-9R9CU2uHw
出席名單:
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
指揮中心 莊人祥 發言人
疾病管制署 陳婉青 防疫醫師
一、本日新增案例數
本土病例:28,489 例
境外移入:91 例
死亡個案:91 例
縣市分佈:
臺北市二千零二十五例、新北市三千六百七十九例、桃園市二千七百七十四例、臺中市四
千零八例、臺南市二千五百零三例、高雄市三千八百八十八例、基隆市三百七十二例、新
竹縣七百四十九例、新竹市六百零三例、苗栗縣七百九十八例、彰化縣二千零二十六例、
南投縣五百九十例、雲林縣八百七十九例、嘉義縣六百零二例、嘉義市三百四十九例、屏
東縣一千一百七十四例、宜蘭縣四百八十五例、花蓮縣四百五十三例、臺東縣二百七十六
例、澎湖縣一百六十三例、金門縣七十六例、連江縣十七例
*較前一天下降百分之二十八
二、本土本土病例分析+新增中重症/死亡個案通報
https://i.imgur.com/2cdpGR2.jpg
https://i.imgur.com/LmItkFj.jpg
https://i.imgur.com/3TTf0OM.jpg
本日新增二百零五例中重症個案及九十一例死亡個案,今年度中重症總計一萬五千零八十
六例,其中五千四百九十二例死亡,輕症、無症狀者目前佔百分之九十九點五八。在確診
死亡名單當中,百分之九十五有癌症等重大疾病或慢性病史、百分之六十五沒有打滿三劑
疫苗、百分之五十六的年齡超過八十歲以上,病例數為六月內首次降到一百例以下,最後
一次已是五月卅一日的事了。
年輕死亡個案:
・三十多歲女性:
本身曾接種一劑疫苗,具有慢性神經系統疾病史、需要長期照顧,六月二十日因為發
燒、咳嗽而就醫,經PCR採檢陽性確診,並因為有共病的關係而住院接受治療,隔
日開始使用莫納皮拉韋,但是由於心肺衰竭的關係,不幸於六月廿三日過世,死因包
括新冠病毒感染。
另本日無新增兒童或青少年重症的個案。
三、新增邊境攔截新變異株個案
入境日期:六月十日至六月十八日
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│ 旅遊國家 │ Omicron BA.4 │ Omicron BA.5 │ 合計 │
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│ 美國 │ 6+3 │ 16+13 │ 38 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 德國 │ 0 │ 9+6 │ 15 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 西班牙 │ 0 │ 5+1 │ 6 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 新加坡 │ 2 │ 4+4 │ 10 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 泰國 │ 2 │ 3+2 │ 7 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 土耳其 │ 0 │ 3+2 │ 5 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 英國 │ 1 │ 1+3 │ 5 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 澳洲 │ 1 │ 1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 日本 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 韓國 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 越南 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 波蘭 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 匈牙利 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 法國 │ 1 │ 3+6 │ 10 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 南非 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 薩爾瓦多 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 智利 │ 1 │ 0 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 馬來西亞 │ 1 │ 1+1 │ 3 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 瑞士 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 阿拉伯聯 │ 1 │ 1 │ 2 │
│ 合大公國 │ │ │ │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 丹麥 │ 0 │ 2 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 奈及利亞 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 荷蘭 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 印尼 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 印度 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 比利時 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 挪威 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 沙烏地阿 │ 0 │ 1 │ 1 │
│ 拉伯 │ │ │ │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 肯亞 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 調查中 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 總計 │ 11+8 │ 54+53 │ 126 │
└─────┴───────┴───────┴───┘
*累計邊境攔截 Omicron BA.4 十九例、BA.5 一百零七例,共一百二十六例
來源國中,最多的以美國為主,其次為德國、法國和新加坡,目前雖然從境外移入攔截超
過半數,不過在本土方面,五月至六月總共完成四百四十三例病例定序,目前檢出的全部
都是 BA.2 ,沒有 BA.4 或 BA.5 入境到本土的情況,將會持續再監測下去。另世界衛生
組織於今年六月廿二日更新的資料指出,目前已有六十二個國家檢出 BA.5,在所有 Omi-
cron 病毒株中全球累計佔百分之二十五;BA.4 則累計五十八國檢出,佔全世界的百分之
九,國際趨勢雖然在持續上升當中,但還沒有爆炸性增加的情形,仍以 BA.2 為主流病毒
株。近數個星期看來,也還沒新報告顯示 BA.4 或 BA.5 導致重症發生率增加情形,因此
雖然傳播力比原來的 BA.2 稍微再高一點點,但並沒有影響重症率,所以不需要過度的恐
慌。
四、COVID-19 醫療資源統計表
┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 編號 │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │
├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床(專責 │ 全國 │ 13,824 │ 6,866 │ 49.7% │
│ │ +負壓) │ (227 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 臺北區 │ 3,974 │ 2,023 │ 50.9% │
│ │ │ (59 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 北區 │ 1,601 │ 870 │ 54.3% │
│ │ │ (28 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 中區 │ 3,056 │ 1,478 │ 48.4% │
│ │ │ (46 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 南區 │ 1,885 │ 697 │ 37.0% │
│ │ │ (33 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 高屏區 │ 2,921 │ 1,538 │ 52.7% │
│ │ │ (48 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 東區 │ 387 │ 260 │ 67.2% │
│ │ │ (13 家) │ │ │ │
├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中檢疫所 (55 家) │ 8,131 │ 5,363 │ 66.0% │
├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加強型防疫旅館 │ 4,533 │ 2,216 │ 48.9% │
│ │ (48 家) │ │ │ │
└───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘
*資料截止時間:2022/06/27 07:00
台北區、北區的專責病房開設數將持續調降,因此已經分別降到低於四千張及一千六百張
床左右,目標大概希望可以讓台北區、北區的五百床以上醫院的專責病房開設數都降到百
分之十左右,以便再調整出更多的非專責病房(一般病房),讓非新冠病患入住、進行醫
療處置。
五、口服藥領用統計
https://i.imgur.com/B4zseq7.jpg
在週末通常都是低一點,大概要等到星期二的時候,才能看出整體情形。
六、第二輪零至六歲家用快篩試劑
領取時間:七月一日起
領取對象:二零一五年九月二日(含)以後出生者為限
*針對政策實施時,尚無健保卡之新生兒或後續出生者,仍可於拿到健保卡後再行領取
領取地點:全國近五千家販售家用快篩試劑之實名制健保特約藥局及衛生所
*攜帶零至六歲幼兒的健保卡至實名制銷售藥局/衛生所,領取免費家用抗原快篩試劑一
份(五劑)
*家用試劑僅可用於二歲以上幼童,幫二歲以下幼童領取的家用快篩,可供幼童家長使用
,勿使用於二歲以下幼童
七、疫苗施打統計
週末接種劑量:77,229 劑
疫苗涵蓋率:
第一劑:91.25%
第二劑:83.08%
追加劑:69.97%
八、傳染病防治諮詢會預防接種組會議結果
經本日上午與專家商議,作成決議如下:
甲:六個月至五歲幼兒莫德納 COVID-19 疫苗接種建議
‧目前國內處於社區流行階段,建議六個月至五歲幼童接種莫德納 COVID-19 疫苗接種
,以降低染疫後重症及死亡之風險。
‧經參考疫苗臨床試驗結果及各國疫苗接種政策,建議接種兩劑基礎劑,兩劑間隔四至
八週以上。
乙:五至十一歲兒童 COVID-19 疫苗基礎加強劑及追加劑接種建議
‧對於免疫不全及免疫力低下且病情穩定者,建議接種基礎加強劑(與第二劑間隔二十
八天後接種)
‧對於完整接種基礎劑對象,建議於滿五個月(一百五十天)後,接種追加劑。
丙:機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員第二次追加劑
接種建議
‧建議機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員接種第二
次追加劑
‧建議兩劑間隔五個月以上
丁:Novavax COVID-19 疫苗接種建議
‧經食藥署核准緊急使用授權後,建議使用於十八歲以上民衆接種基礎劑、基礎加強劑
,及第一次、第二次追加劑
‧可與其他廠牌交替使用
戊:COVID-19 確診者疫苗接種建議
‧無論先前是否具SARS-CoV-2 感染史,建議應依各廠牌應接種劑次,完成COVID-19 疫
苗基礎劑及追加劑接種
‧依據現有有限資料顯示,延長 SARS-CoV-2 感染後接種 COVID-19 疫苗之間隔,可增
加接種疫苗後誘發之免疫保護力,且感染後短期間重複感染機率較低,爰建議確診者
可自發病日或確診日(無症狀感染者)起三個月且無急性症狀後,接種 COVID-19 疫
苗。
‧確診者若已無急性症狀且符合解隔條件,如符合下列情形,可經醫師評估適宜接種後
,完成尚未完成之 COVID-19 疫苗劑次:
◆因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加
◆免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加
◆因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需
九、疾病管制署:猴痘衛教宣導
截至六月廿六日,全球已經有五十四個國家出現病例,累計將近四千名確診個案。
甲:猴痘是什麼?
‧人畜共通病毒感染,雖然自然界的保毒宿主還不是很清楚,但目前有些證據顯示非洲
原生的嚙齒類動物為潛在者,潛伏期約為五至二十一天,通常為六至十三天,因此一
般建議確定或極可能病例的接觸者自我健康觀察二十一天
‧症狀包括發境、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠、皮疹
‧發燒一至三天後出現皮膚病灶,通常自臉部蔓延致身體其他部位,四肢比軀幹更常見
。皮膚病灶出現後會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化,最終結痂脫落。症狀可能
持續十四至二十一天,不過從歐美的報告看來,症狀也許不是很典型,因此需要收集
更多資料以為變化釐清
乙:主要傳播方式
‧直接接觸感染猴痘的動物
‧直接接觸到病患的呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜、被污染的物品
‧飛沬傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生
丙:猴痘的預防及照護
疫苗與治療照護:
‧不建議大規模接種猴痘疫苗,國際間通常建議高暴露風險職業(如需要從事病毒培養
工作的實驗室工作人員、第一線照護的醫療人員)或高感染風險之密切接觸者可接種
疫苗
‧大多數病患的不需特殊治療,必要時,可提供輸液治療與維持營養等支持性療法,以
減輕症狀和併發症
‧目前有數種藥物可用於治療,但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用
預防方法:
‧前往猴痘病毒動物流行地區時,避免接觸齧齒動物和靈長類動物及生病或死亡動物,
所有食物必須徹底煮熟後才能食用
‧避免與猴痘病患接觸,或接觸時應佩戴適當防護裝備
‧如有任何疑似症狀,應及時就醫,並告知旅遊史與接觸史
十、其他雜談
陳時中部長沒有親自主持,主要是因為目前疫情穩定的下降,加上衛福部尚有其他業務待
處理;雖然未參加記者會,但其實如常在指揮中心參加各項會議,每日中午記者會前也會
主持會議,所以在指揮官的任務上並沒有一丁點鬆弛。
問與答
東森:
猴痘患者要隔離到結痂脫落、不具傳染力後才能解隔,請問病程大概是多少天?台大醫院
的李建璋醫師引述英國報告,稱「即使已經結痂,口腔、鼻咽還是會驗出病毒」,所以該
時候是否仍具傳染力?
陳醫師:
整個病程大概在十四至二十一天時,整個皮膚都會完全結痂、脫落;雖然有些部位也許可
能驗得到病毒,但不一定代表有直接的傳染力,因此仍需要更多的證明,不過各大國家普
遍建議隔離到整個皮膚結痂脫落。
中視:
一、在七月中之後,確診數字是否有可能在萬例以下?是否有想到解決確診黑數的方法?
二、外電報導「福建、廣東的流感已經大流行了」,台灣會否隨之在夏天提早大流行?現
在的流感疫苗和克流感藥物是否足夠?
莊發言人:
一、每天都說不一定會準,需要靠民眾大家一起努力,不論是台灣或其他國家,一定都有
確診黑數,要靠民眾自覺有症狀而快篩,並向醫院通報。一切事實上需要民眾配合,
而台灣民眾的素質算是高的,所以如果黑數過高,死亡數可能會被拉高,但目前死亡
沒有高到離譜的現象。
二、目前有看到周邊國家有流感流行,但在台灣事實上從去年二月後到現在都沒有任何一
例流感重症,在社區也沒有流感疫情,但病例未來仍可能藉由境外移入方式傳播,目
前台灣仍有三加四的檢疫規定,還可暫時阻擋流感進入,加上目前未計畫鬆綁口罩政
策,各項措施皆能降低台灣流感疫情的可能性。至於國內採購的流感疫苗,效期至八
月底的仍有二點八萬劑,民眾如果想要接種,八月底前都可以接種。
公視:
一、某研究指出,兒童染疫之後也會出現長新冠的後遺症,立法院法制局提出數個建議,
如及早投入資源進行研究,並加強公衛介入,不曉得是否有此項規劃?
二、目前十二歲以下兒童的染疫人數有多少?
羅副組長:
一、立法院法制局引用的大多是過去 Alpha、Delta 變異株時期的報告,確診Omicron 的
兒童、成人之長新冠比例今都下降,英國顯示兒童只有百分之五、成人百分之十八的
較低發生率,兒童出現長新冠也一直都低於成人。健保署的 COVID-19 染疫康復整合
計畫截至本日統計,共六十七家醫院收案一千七百四十七人,零至五歲兩人、六至十
歲七位、十一至十五歲五位、十六至二十歲二十四位,兒少收案共三十八人、不算多
,只要有長新冠症狀的,都可以到染疫康復者的門診,請專科醫師評估。一般上常見
神經系統、心臟、肺臟等需要繼續追蹤,會有胸腔科、心臟科、復健科及神經科的醫
師團隊提供整合性照護服務。
莊發言人:
二、本土病例是四十九萬例,佔百分之十三點六。
無名氏:
Novavax 疫苗和莫德納嬰幼兒疫苗是否有最新的進貨時程、大約何時會來台?五至十一歲
兒童的基礎加強劑和追加劑是否和基礎劑一樣,是沒有辦法混打的、需施打同一廠牌?
莊發言人:
Novavax 的部分,六月底前應該會有消息,將會再確認。兒童疫苗部分,因為會中先離開
,可能要再詢問委員。
中時:
ACIP本日作出四項疫苗接種的決議,是否有大概規劃開始接種的時程?
莊發言人:
部分的政策實施時間要視疫苗供應,以及各地方政府在接種作業的安排而定,有更進一步
的訊息時將再公布,畢竟行政規劃上還需要一些時間配合。
寰宇:
法國出現首例小學生感染猴痘,但在過去猴痘的疫情中,似乎是以成人患者居多。請問小
孩是否有染疫的風險?症狀是否有可能比成人還要嚴重?該案可能的傳播或是感染的途徑
為何?
陳醫師:
猴痘傳播主要是靠接觸傳染或飛沫傳播,同住家人受感染的風險自然是高的。至於小朋友
染疫後症狀是否會較成人嚴重,還需要未來更多研究來判斷。但免疫功能較低下的小孩,
感染後確實可能比成人稍微嚴重一些。
中視:
一、是否有準備買猴痘的抗病毒藥物?第三代猴痘的疫苗購買進度如何和?第一代的牛痘
疫苗相比,在保護力上面有什麼差別?
二、剛剛提到陳時中指揮官不再固定出席記者會,但是仍然會關心疫情的業務。請問除此
之外,是否有別的人生規劃?
莊發言人:
一、猴痘疫苗及藥物都無大規模接種或服用的狀況,但因有境外移入首例個案,因此也向
藥商詢問採購事宜中。主要採購的是第三代天花疫苗,相較起來第一代副作用較大且
作為戰備使用,未來發生諸如生物恐怖等事件,需大量接種時才會把戰備第一代疫苗
拿出來。第三代疫苗則有減毒的成分,因此疫苗副作用較第一代低,會針對第一線需
要照顧的醫護人員、實驗室操作人員與接觸者,可作未接觸曝露預防使用。
二、代表發言的是指揮中心,沒有辦法代表指揮官。目前在指揮中心的業務中,沒有提到
其他訊息。
華視:
現在台灣七十五歲以上的人幾乎都曾種過牛痘,他們是否會對猴痘有保護力?
莊發言人:
以前研究是稱剛接種牛痘時交叉保護力達百分之八十五。「但像我打那麼久了,保護力是
否還有到百分之八十五,可能還是一個問號,但應該多多少少有些保護力就是了。」
陳醫師:
當年牛痘天花疫苗大概交叉保護力大概有將近百分之八十五,不過台灣自一九七九年起停
止接種天花疫苗,因此社會中有部分的人不曾接種。
大愛:
本台收到民眾消息,稱自己回國後被通知確診 BA.5 ,出關之後被通知需要家人再做一次
PCR,這算是面對新的變異株時的新規範?會否對解隔條件作出新的改變,以因應感染
到 BA.4、BA.5 時的情況?國內感染個案的狀況為何、是否有分析統計他們的症狀表現?
羅副組長:
指揮中心從驗到境外首例開始,便請地方衛生局特別針對確定個案的同行者、居家檢疫同
住家人,發現確診時需再次採檢,以瞭解可能的傳播範圍,屬擴大監測的一部分,但目前
沒看到境外移入個案傳給未曾出國之國內家人的情形。因此通常三天內立即被定序的比例
很低,畢竟還需要一些時間完成PCR檢驗,接著再進行定序的工作,導致在「三加四」
的解隔期間才能通知結果,這是為了讓個案和家人放心。很多個案都是選擇一人一戶,所
以也不是所有個案都需要採檢,不過同行旅客可能因此驗到陽性,但即使陽性,大多CT
值也偏高,且因可能感染較早而無法完成定序。目前境外移入個案九成都是無症狀,輕微
症狀的都是以發燒、流鼻水、咳嗽為主,沒有特別的不同的症狀,因此無意特別針對該些
個案,為延長隔離的動作。
TVBS:
一、指揮中心屬於一級開設,本應由蘇揆指揮、但他授權給部長,如今部長宣布無重大政
策不出席記者會,這是否符合體制,還是說指揮中心的開設的等級會降級?
二、現在疫情趨緩,是否有打算討論將新冠病毒傳染病從第五類降到第四類?
莊發言人:
一、指揮官係由院長指派,記者會沒有說一定要由指揮官主持,因此目前並沒有所謂的「
要降級」之考量。
二、事實上需要一些配套措施,主要可能像流感只監測重症一樣時放在第四類;另外可以
針對所有個案都列為第四類,只是這都需要共識、還有些討論,要如何建立配套措施
,目前屬於第五類的確診病例是要做隔離治療,接觸者則要做三加四的隔離措施,這
都是需要整體的配套檢討。
民視:
一、是否可以說疫情已經脫離高原期?接下來的暑假期間,是否有特別的解封指引,或開
放哪些地方可以不用戴口罩?
二、針對「指揮官還是有參加重要會議」說,請問參加其他指揮中心會議的頻率是否有減
少?是否曾透露卸任指揮官的時候?
莊發言人:
一、口罩部份還在研議中,只是目前針對口罩不會有放寬的情形。
二、據知上星期雖然無法親自出席記者會,但有以視訊的方式主持各項內部活動,頻率並
沒有減少。在會議上,指揮官從來沒有提其他事項,都是以指揮中心的業務為主。
中視:
台灣流感的死亡率是多少?如果同時感染流感和新冠,死亡率會否提高?去年打的流感疫
苗,到現在保護力大概剩下多少?
莊發言人:
由於只監測重症,要算死亡率的時候,都是偏高的,所以通常如果用整體類流感的方式、
計算一年左右,都是在萬分之一以下左右。至於流感的死亡率,記得從去年三月到現在都
沒有任何一例流感重症,所以在暑假的時候,可能暫時不會開放口罩禁令。如今已經連續
兩年沒有流感在社區流行,未來可能因邊境開放政策、境外移入造成傳播,但台灣邊境檢
疫維持三加四政策。因此在感染 COVID-19 之後在感染 COVID-19 之後,當然有可能再感
染流感;可是當社區中沒有流感病毒,就不會再感染流感。
民視:
一、在ACIP的決議中,針對六個月至五歲,是否同時會有BNT和莫德納疫苗?
二、黃立民院長說「流感和新冠今年可能齊來、會無可避免」,請問今年如果開打,是否
會比往年還要再提前?
莊發言人:
一、針對該年齡層,只有莫德納的 COVID-19 疫苗接種建議;至於輝瑞的零至五歲兒童部
分,資料只給美國的食品藥品監督管理局和預防接種諮詢委員會審核,各國其實都沒
有拿到該資料,因此只有針對莫德納作出建議。
二、今年採購約六百一十萬劑的流感疫苗,合約上已經和廠商談好了,所以按照到貨的情
形,還是會從十月一日開始給五十至六十四歲以外的對象施打、十一月一日再讓五十
至六十四歲的對象接種。