[摘要] 0805 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2022-08-05 23:45:24
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=y-nIrxRx2JA
出席名單:
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
台大醫院 李秉穎 醫師
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增案例數
本土病例:21,577 例
     (和前一天相比有稍微的下降,較上星期五則降低百分之六,可見處於持續下
      降的趨勢,但速度漸漸減慢中)
境外移入:292 例
死亡個案:54 例
縣市分佈:
臺北市二千三百五十一例、新北市四千零七例、桃園市二千二百八十例、臺中市二千六百
二十三例、臺南市一千六百八十三例、高雄市二千零三十四例、基隆市三百三十例、新竹
縣六百零五例、新竹市五百零九例、苗栗縣六百一十五例、彰化縣九百九十例、南投縣三
百七十七例、雲林縣五百四十五例、嘉義縣三百六十一例、嘉義市二百六十七例、屏東縣
五百八十四例、宜蘭縣四百八十四例、花蓮縣四百一十六例、臺東縣二百二十七例、澎湖
縣一百三十五例、金門縣一百四十四例、連江縣十例
二、本土病例分析+新增中重症/死亡個案通報
https://i.imgur.com/yTAf3VD.jpg
https://i.imgur.com/xU8UvGi.jpg
在本日的五十四例死亡個案中,年齡較輕的是兩位四十多歲男性,曾分別接種三劑和一劑
疫苗,罹患慢性心血管疾病或神經系統疾病,染疫後都有共病,即單獨心肌梗塞,或合併
感染性心內膜炎等,住院後不幸因為新冠及肺炎等共病的關係而過世。
兒童重症個案:(均為孩童多系統炎症徵候群類別)
 ・一歲女童:曾於七月二日確診新冠,七月廿九日起陸續有發燒等疑似症狀,八月二日
       至急診檢查發現結膜炎、草莓舌,因此住院接受免疫球蛋白等藥物治療,
       目前病況已有改善、持續觀察中。
 ・三歲女童:有過敏性鼻炎的慢性病史,在六月十九日確診新冠之後,於七月三十日開
       始陸續出現發燒、腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,至急診檢查發現冠狀動脈擴
       大、發炎指數升高,診斷後住在一般病房至今。
 ・五歲男童:七月四日確診新冠,七月三十日起陸續出現發燒、皮疹等症狀,八月二日
       到急診時出現較嚴重的症狀,如血壓偏低的情形,住院隔日因低血壓引起
       休克,而轉入加護病房並使用免疫球蛋白和升壓劑治療,目前病況穩定。
 ・七歲女童:曾於五月廿八日接種一劑BNT疫苗、六月八日確診,七月十三日開始出
       現發燒、頸部淋巴結腫大,兩日後至急診、住院後出現全身皮疹,且心臟
       超音波顯示有冠狀動脈擴大的情形,在給予免疫球蛋白等藥物治療之後,
       病況已有好轉,並在七月二十日出院。
 ・九歲女童:五月廿三日確診新冠,七月廿九日起陸續出現發燒、腹痛、腹瀉等症狀,
       八月二日就醫檢查時,一開始懷疑有腸胃炎、脫水的情形而住院,之後臉
       部和驅幹出現紅疹並被懷疑為徵候群個案,不過病況經治療後有所改善,
       目前在一般病房住院中。
目前累計八十四例徵候群個案,仍佔兒童重症的大多數,而總計方面則是一百五十一例;
死亡個案則仍維持二十五位。
https://i.imgur.com/RF9gCCP.jpg
將所有新增病例數加總後,目前有四百六十三萬確定病例,其中二萬一千多例屬於中重度
個案、八千二百八十三例死亡,致死率仍維持百分之零點一八,各年齡層部分均無明顯的
變化。整體來講,隨著案數的下降、死亡人數的減少,致死率大概處於穩定的狀況。
三、疫苗施打統計
幼兒疫苗:
昨日接種劑量:2,613 劑
累計接種劑量:102,627 劑
疫苗覆蓋率 :13.0%
總體:
昨日接種劑量:31,176 劑
疫苗涵蓋率:
第一劑:92.0%
第二劑:86.0%
追加劑:71.5%
第二次追加劑:7.6%
四、疫苗施打宣導
周署長:(引言)
隨著國內邊境陸續開放,加上國內也出現本土社區的 BA.4、BA.5 病例,社區人流活動也
增加,因此預防接種是相當重要的。
李醫師:
現在八、九成的國人已經接種疫苗,但長者方面尚有一成餘的人還沒接種新冠疫苗,更何
況他們其實還在風險之中,因為新冠病毒不會離開世界,總有一天可能會得到,因此建議
趕快打疫苗。
大哉問
 ̄ ̄ ̄
問一:如果我都還沒打疫苗,打哪個廠牌疫苗比較好?
答一:目前國內提供之 COVID-19 疫苗均經過食品藥物管理署核准緊急授權使用,並經過
   ACIP依臨床試驗與研究結果及參考各國疫苗政策推動情形後,提出接種建議,
   都是安全且有效的疫苗。如擔心疫苗副作用,可和醫師討論選擇適合之疫苗接種。
十八歲以上成人劑型接種量:
┌────┬──────┬────┬─────┐
│ 劑次 │ 廠牌 │ 劑量 │ 間隔時間 │
├────┼──────┼────┼─────┤
│ 第一劑 │ AZ │ 0.5 mL │ │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 莫德納 │ │ │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 高端 │ │ │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 諾瓦瓦克斯 │ │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ BNT │ 0.3 mL │ │
├────┼──────┼────┼─────┤
│ 第二劑 │ AZ │ 0.5 mL │ 至少八週 │
│ ├──────┼────┼─────┤
│ │ 莫德納 │ 0.5 mL │ 至少四週 │
│ ├──────┤ │ (28天) │
│ │ 高端 │ │ │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 諾瓦瓦克斯 │ │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ BNT │ 0.3 mL │ │
├────┼──────┼────┼─────┤
│ 第一次 │ AZ │ 0.5 mL │ 至少十二 │
│ 追加劑 ├──────┤ │ 週 │
│ │ 高端 │ │ (84天) │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 諾瓦瓦克斯 │ │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ 莫德納 │ 0.25mL │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ BNT │ 0.3 mL │ │
├────┼──────┼────┼─────┤
│ 第二次 │ AZ │ 0.5 mL │ 五個月以 │
│ 追加劑 ├──────┤ │ 上 │
│ │ 高端 │ │ (150天) │
│ ├──────┤ │ │
│ │ 諾瓦瓦克斯 │ │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ 莫德納 │ 0.25mL │ │
│ ├──────┼────┤ │
│ │ BNT │ 0.3 mL │ │
└────┴──────┴────┴─────┘
*高端須滿二十歲以上
*由於到貨時間不一樣,導致有時可以選擇的疫苗種類不同,且劑量在年齡層也不太相同
,不過都是要打三劑;如果是長者等具高風險因子者,應接種第四劑。
問二:如果我本身有慢性疾病(例如糖尿病、高血壓、心臟病、癌症、過敏、正接受抗排
   斥治療等),可以打疫苗嗎?
答二:使用的疫苗均非活性,病毒打進人體後不會繁殖,因此即使免疫力再差、甚至有自
   體免疫疾病、風濕病等,也不會讓慢性疾病變得更嚴重,但疫苗接種後可能發生的
   反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,其他可能反應包含疲倦、頭
   痛、肌肉痿痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些副作用通常輕微並於數天內
   消失,出現嚴重不良事件非常少見,且按疫苗傷害救濟委員會的審查結果,大部分
   沒有直接關聯,反而慢性病史者感染 COVID-19 後,較容易演變為重症。因此,具
   慢性疾病或潛在疾病者,除非曾在施打疫苗後出現嚴重過敏反應,否則在病情穩定
   的況下,建建接種 COVID-19 疫苗,在施打疫苗前將相關慢性病史及用藥史,提供
   給疫苗接種的醫師作為安全性、有效性評估的參考。
問三:之前打完疫苗後身體很不舒服,還可以再打疫苗嗎?
答三:依據疫苗臨床試驗結果以及各國安全性監測數據顯示,接穫疫苗後產生的副作用通
   常輕微且於數天後消失,目前ACIP參酌各國疫苗接種政策及相關研究後建議,
   如上一劑疫苗接種後曾出現不良反應,下一劑次疫苗可經醫師評估及個人意願,選
   擇另一種製程之疫苗接種。
*「嚴重」定義是足以影響生命安全、需要住院者。
問四:一要打第二次追加劑嗎?
答四:目前健康年輕族群接種 COVID-19 疫苗第二次追加劑尚無實證研究支持,故無法評
   估接種之益處與風險,但以色列針對六十歲以上接種第二次追加劑的臨床研究顯示
   ,可有效降低感染後重症之風險。目前國內已開放五十歲以上成人、機構住民、免
   疫力低下或不全者等對象接種第二次追加劑,ACIP特別建議尤其六十五歲以上
   長者等感染後導致重症之高風險族群應接種,以隆低感染後重症及死亡的風險。
https://i.imgur.com/vBqPoxj.jpg
   在接種後一個月內,抗體上升到差不多兩倍左右,至第八個星期時第四劑對於一般
   感染的保護效果開始慢慢消失,但是對於嚴重感染的保護效果有明顯增加,而第六
   個星期時增加為三至四倍,感染後保護效果有明確增加的反應。打疫苗重視的是對
   於重症和死亡的保護效果,尤其現在面對 BA.4、BA.5 ,要盡量提高疫苗引起的免
   疫反應,對於變異株也會有附加效果。
問五:我已經確診過了,還需要再打疫苗嗎?
答五:沒有「無敵星星」這回事,即使曾經感染,也僅是讓免疫系統的反應稍微增強,有
   時還會出現穿透性(第二次)感染。因為目前對於自然感染 COVID-19 所獲得的免
   疫力可維持多久仍未知、且和打疫苗的抗體一樣會在數月後慢慢消失,因此建議仍
   需接種 COVID-19 疫苗,使免疫系統得以激發至更高的程度。確診者可自發病日或
   確診日(無症狀感染者)起三個月且無急性症狀後,接種 COVID-19 疫苗。
五、詐騙宣導:「線上申請確診者補助金」簡訊
https://i.imgur.com/jwz34oj.jpg
衛福部、疾管署等並無發布「五萬元補助金」相關簡訊,請民眾提高警覺勿點擊不明來源
連結,不要輕易於網站上填寫個人資料,若有疑慮可利用刑事警察局一六五反詐騙諮詢專
線查證。
問與答
中視:
在目前累計的八十四例孩童多系統炎症徵候群個案中,是否有各年齡的分布?是否有可能
飆破一百例?
羅副組長:
目前五歲以下的應該已經超過六成,比預期中的多,因為從國外的個案可見,年齡層分布
以年紀稍微大一點的小孩(六歲至十二歲)較為好發,不過干擾因子是五、六歲以上小朋
友的疫苗接種開始時間比幼兒早,所以近期也確實看到五歲以下小朋友的個案有開始增多
的趨勢。在此要提醒家長,特別是有幼兒的,儘快帶小朋友接種疫苗,因為如果疫情持續
至進入下一波,預期沒有接種疫苗的幼兒將成為確診數多的族群,且在各年齡層的疫苗接
種率中,該族群還在開始提升的階段,後續將容易有徵候群個案的發生。如果幼兒的染疫
情形有增加,要飆破百例是有可能的。
中視:
在該類個案中,是否有估算沒有打疫苗的比例?
羅副組長:
只有十三位曾接種一劑以上的疫苗,其中一位接種兩劑、十二位接種一劑。其餘六十一人
都沒有接種疫苗。
中央社:
針對輝瑞嬰幼兒疫苗,到貨進度和時程如何?
王指揮官:
還在和廠商聯繫、安排出貨中,待完成品管作業的流程後,下週有可能將測試品寄來。具
體時間暫時沒有,但會繼續追蹤。
自由時報:
中國猴頭菇在半年內農藥超標違規近二十次,食藥署曾於週二研議禁止進口,但因為最近
時機敏感,中國也禁止多項台灣食品進口,目前食藥署已經被行政院下封口令、不得對外
說明,請問研議何時可以完成?食藥署表示要整理遭中國禁止進口的食品類別和家數,如
今多天過去了,大概什麼時候能有結果?
王指揮官:
食藥署已採取加強抽批作業,抽到違規就會整批退運、銷毀,另通知廠商改善,食藥署下
一階段是觀察廠商是否改善,如果持續驗出農藥殘留,不排除禁止進口。食品檢驗都是常
規工作,也需依程序進行,中國禁止台灣食品輸入,是要求在一定時間內完成註冊,目前
也有數百家廠商被要求補件,現階段各部會的工作是要輔導廠商完成註冊,通過後還是可
以繼續出口。種類、家數尚未進行統計,主要是先確保能繼續出口。
中視:
潘建志醫師認為,「一旦 BA.5 造成流行,台灣將變得類似於日本,即感染者大部分是未
曾感染的人,且感染人數將會比 BA.2 的大流行還要多一些」,因此覺得單日確診會有可
能突破十萬例。請問看法?
王指揮官:
這數字應該是高估了,主要除了考量未感染人口之外,也要列入其他因素,譬如前波的感
染高峰至今的間隔、疫苗覆蓋率、追加劑施打狀況、施打時間和間隔等。先前的感染狀況
和日本也不大一樣,因此應該不會像日本出現大量的流行。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com