[摘要] 0824 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2022-08-24 23:59:39
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=vsX6rSQt9gU
出席名單:
指揮中心 莊人祥 發言人
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
一、本日新增案例數
本土感染:28,397 例
境外移入:173 例
死亡個案:18 例
縣市分佈:
臺北市三千三百一十七例、新北市六千三百一十三例、桃園市三千三百零一例、臺中市三
千三百九十三例、臺南市一千七百零五例、高雄市二千三百二十九例、基隆市四百八十八
例、新竹縣八百三十九例、新竹市八百五十八例、苗栗縣七百四十四例、彰化縣一千零九
十例、南投縣四百一十一例、雲林縣六百一十四例、嘉義縣四百一十九例、嘉義市二百三
十二例、屏東縣六百六十二例、宜蘭縣六百零七例、花蓮縣四百七十六例、臺東縣三百零
七例、澎湖縣一百五十八例、金門縣一百三十一例、連江縣三例
*相較於上星期三,增加三千七百二十八例(百分之十五點一),將來確定一定比上一週
還會再增加
二、本土病例分析+新增中重症/死亡個案通報
https://i.imgur.com/ruWhBs6.jpg
https://i.imgur.com/VH0dDr0.jpg
本日新增一百二十四例中重症個案,其中含一百零四例中症、二十三例重症。十八例死亡
個案中,有兩位較為年輕的:
 ・三十多歲女性:
  沒有慢性病史、接種三劑疫苗,八月十三日快篩陽性確診,八月十五日高燒四十一度
  ,全身抽搐昏迷等中樞神經症狀,送醫時已有休克現象,緊急插管使用呼吸器,電腦
  斷層顯示腦水腫。雖然已收治加護病房,但仍不幸於八月十六日因病況惡化的關係,
  急救無效而過世。死因是缺氧性腦病變、癲癇重積、新冠肺炎。
 ・三十多歲男性:
  有高血壓病史,接種兩劑疫苗,五月十八日PCR陽性確診,居家照護後解隔離;六
  月十日因為發燒、呼吸窘迫、意識改變等狀況,送醫院急診,但經過急救無效,當天
  過世。死因判斷為呼吸衰竭、疑似腦出血;該案「新冠確診」原放入其他死因,但近
  期醫師修改死亡診斷書,將其改為直接死因之一,故於本日補提列。
另本日無新增兒童或青少年的重症、死亡個案。
三、疫苗施打統計
幼兒疫苗:
昨日接種劑量:2,259 劑
       【第一劑一千五百九十九劑、第二劑六百六十劑】
疫苗覆蓋率:
第一劑:19.3%
第二劑:0.4%
總體:
昨日接種劑量:38,299 劑
疫苗涵蓋率:
第一劑:92.4%
第二劑:86.4%
追加劑:72.0%
第二次追加劑:8.8%
       (六十五歲以上:32.6%)
四、保護高齡及兒童族群
由於確診人數已經來到了新高,且較上星期同期增加百分之十五,顯示疫情升溫已是確定
的事,因此在當前百分之九十九點五個案為輕症、無症狀的情況下,最需要的當屬保護脆
弱族群:
措施:
 ・持續現行住宿式長照機構篩檢及給藥機制
 ・加強社區六十五歲以上民眾症狀篩檢及確診給藥
 ・鼓勵兒童疫苗施打、持續盤整醫療資源(綠色通道、兒童專責病房等)、維持確診兒
  童就醫順暢
民眾配合:
 ・長者、幼兒應依建議施打疫苗
 ・未施打疫苗之長者、幼兒,儘量減少出入人潮眾多場合,也避免到餐廳共餐
 ・長者、幼兒的照顧者,在接觸前必須確實洗手清潔,適時戴上口罩
 ・長者、幼兒有明顯症狀,應儘速協助就醫
希望民眾予以配合,指揮中心也會陸續執行對應措施。
五、住宿式及社區式照顧機構定期公費快篩措施延長
原定:八月卅一日
最終:九月三十日
(經詢問機構、執行人員,執行上還算順暢,因此沒有改變現行作法,並希望能繼
續實施)
┌───────────────────┬────────────┐
│ 住民及服務對象 │ 工作人員 │
├───────────────────┼────────────┤
│ ‧每週定期快篩二次 │ 每週定期快篩至少一次, │
│ ‧身心障礙者、失智症者、二至十八歲則 │ 有症狀時進行快篩 │
│ 每週一次,未滿二歲免篩 │ │
│ ‧有症狀時亦進行快篩,未滿二歲有症狀 │ │
│ 則採PCR │ │
│ ‧篩出陽性個案,立即請專責醫療院所視 │ │
│ 訊診療,並依相關指引協助個案按指示 │ │
│ 進行隔離或治療 │ │
└───────────────────┴────────────┘
*住民或服務對象及工作人員確診三個月內免篩檢
*社區式機構類型包含:社區式長照機構(日間照顧中心、家庭托顧)、附設於各類住宿
式機構之日間照顧服務、日間型精神復健機構、身心障礙社區式服務單位、早期療育機
構以及托嬰中心等
目前給藥率已達百分之九十,成效不錯、且感染率正持續下降。
問與答
台視:
一、某醫生預估「下週有機會挑戰三萬例」,而因為本日的本土確診數其實已經相當逼近
,在開學日週間是否有可能破三萬?
二、目前學童染疫率約為二至三成,假設 BA.5 的疫情規模是前一波的一半,是否可以推
估有一成五的學童感染 BA.5 ?某專家認為數字可能會更高,請問小朋友更容易染疫
的關鍵是什麼?
王指揮官:
一、通常星期二、星期三的數字較高,預計明天則會低一點。是否會突破三萬例,應該誰
有機會。
二、這不是很容易估計的,只能希望儘量提高疫苗覆蓋率,加上自然感染的保護力,讓社
區覆蓋率提高,現階段將持續催打,包括八月廿七日開打的BNT幼兒疫苗、開學後
的入校施打等,都會持續實施。
三立:
針對觀光局日前提交的出入境指引,核定進度如何?是已經定案了,還是有需再修改的部
分?
王指揮官:
還在討論中,因為距離旅行團的開放還有一點時間,且其中的細節很多,也有部分需要再
與業者商議。
中視:
某葡萄牙研究指出,感染 BA.2 後五個月以上時,再重複感染 BA.5 的康復者機率會達到
二成,而小朋友就算已經感染過、打過疫苗,到學校上課時是否仍會有重複感染的可能性
?停課標準會否再調整?
羅副組長:
「重複感染」應是本波疫情中,可能的特徵。
https://i.imgur.com/9rYYTOf.jpg
前一波有很多人感染,但本波 BA.5 具有免疫逃脫特性,因此可能再度感染,只是機率仍
比新確診者少八成,相比起來仍是曾確診者再染疫風險較低,但人數是一定會有的。在重
複感染的定義上,包含:
 ・距離發病確診一至三月內出現症狀惡化
 ・搭配抗原快篩陽性或PCR檢測陽性且CT值小於二十七
兩者搭配的情況下,經醫師評估後認定為重複感染。
如果超過三個月,無論是否有症狀,只要篩檢陽性即可。一旦重複感染,後續流程從確診
到開藥,都與原本確診個案流程相同,且須遵循七天居家隔離與七天自主健康管理。這和
新確診的流程無太大差別,只是認定條件有所不同。
自疫情發生至今,累計重複確診感染有五千多位,大部分集中在今年,從七月修正定義以
來,通報個案占二千五百多位,為確診約五百萬例的萬分之五左右。未來隨著疫情攀升,
且與先前確診時間拉長,預期重複感染個案會再增加,尤其曾經確診超過三個月、小朋友
未打完兩劑疫苗,也可能比成人更容易重複感染,出現症狀時都不要掉以輕心。除了把疫
苗打好打滿之外,有症狀時應儘快尋求醫師的評估、認定。
TVBS:
一、本日公佈的三十多歲男性死者,既然說五月十八日陽性確診、解隔離後於六月十日有
症狀,是否因重複感染導致病況惡化?
二、既然說「本週疫情確定上升」,預測高峰期將落在何時?
羅副組長:
一、六月十日時未再進行檢測,因此按醫師的初步診斷,應為疑似腦出血、呼吸衰竭,與
新冠重複感染無關、非直接病程;復因死診受修改以將新冠病毒感染列入主要死因之
一,所以根據邏輯重新判定為新冠相關的死亡個案,但並非重複感染死亡的個案。
王指揮官:
二、疫情從本星期開始明確向上,根據內部模型推估,本波疫情的高峰可能落在九月中、
下旬。隨著每星期的資料,會再修正預測。
三立:
一、日本研擬放寬入境旅客可不用遞交七十二小時內的陰性報告,指揮中心是否有規劃或
考慮類似的互惠措施?
二、既然說「在和業者進行最後討論」,請問在哪個環節上,尚未能達成共識?
王指揮官:
一、在日本的調整措施上,需要附帶接種三劑疫苗證明,而目前也只是規劃,還沒有正式
進行公布。至於入境上限,日本目前是每天兩萬人、一週十四萬人,台灣則是每週五
萬人。台灣和日本的邊境管制措施一樣都是走穩健式的開放,過程是從影響性小、風
險低的措施先進行開放的準備。一旦本波疫情到了高峰,並且確定往下走時,即是能
夠考慮開放邊境的時機。
二、大部分其實是有共識的,只是細節問題而已。主要不是談內容的問題,而是未達開放
時機。
中視:
一、陳秀熙老師在直播中說明,「最近看到感染有微幅上升,且年齡集中在二十至四十九
歲的青壯年」,請問年齡上產生的病況、致病力是否有所不同?
二、請教BNT次世代疫苗的採購進度,以及莫德納疫苗的抵達、開打時間?
羅副組長:
一、對於年齡層、感染症狀等, BA.5 與 BA.2 在目前的觀察來講,並沒有太大差異。歐
美的資料顯示, BA.5 對中樞神經影響比 BA.2 小;但香港本波 BA.5 疫情有腦炎相
關個案,因此對於兒童腦炎需以同等規格看待,因為和 BA.2 一樣都會引起病症,導
致孩童多系統炎症徵候群或腦炎,指揮中心後續會持續觀察疫情變化,進行分析跟統
計。不過, BA.5 比 BA.2 的傳播力有明顯增加,因此重複感染可能會成為未來本波
疫情的主要趨勢,尤其確診超過三個月以上的民眾,但三個月內也可能會重複染疫,
民眾不可掉以輕心。
王指揮官:
二、莫德納次世代疫苗:
食藥署日前召開審查會議,會中決議還需要進行補件,限期於八月廿六日前提交,並
會盡快於八月廿九日安排審查。
BNT次世代疫苗:
上週有收到初步文件,也請食藥署進行初步審視,不過還是要等完整文件資料,才會
開始EUA審查,若通過後會安排ACIP開會,同時也與廠商進行訂購。
ETtoday:
針對BNT次世代疫苗,目前的「先行審查」涵蓋了哪些範圍?需要補件是否表明尚未通
過、須再討論?
王指揮官:
根據會議記錄,他們還在討論中,已請他們提供更多消息。至於BNT,提供的是有限的
資料,因此只能從所獲得的內容,瞭解關於疫苗的初步訊息。對於次世代疫苗的採購,指
揮中心相當重視,因此採用同步進行的方式審查,不管資料多少、是否完整,都希望能同
步提供,避免延宕時間,莫德納也是如此。如果能夠通過,將趕快進行後續過程,讓訂購
能夠更順利。
ETtoday:
日前表示「如果莫德納順利通過,預期九月中旬後可以進貨」,如今時程會否有調整?
王指揮官:
應該會要等到十月。順道提醒,目前接種的第四劑疫苗對於長者來說,還是有其保護力,
對 BA.5 也有一定的效果,為因應即將到來的下波疫情,如果長者接種間隔已經到了,還
是儘快至接種站接種,以增加防護力。

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