[摘要] 0907 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2022-09-07 22:10:52
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=yQ-43U-L5FM
出席名單:
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增案例數
本土感染:41,021 例
境外移入:275 例
死亡個案:26 例
縣市分佈:
臺北市五千六百八十四例、新北市九千零一十一例、桃園市四千六百三十八例、臺中市四
千九百九十五例、臺南市二千三百一十例、高雄市二千七百九十例、基隆市八百四十二例
、新竹縣一千二百九十一例、新竹市一千二百二十例、苗栗縣一千零一十七例、彰化縣一
千六百二十二例、南投縣六百零一例、雲林縣七百八十四例、嘉義縣五百四十一例、嘉義
市三百七十五例、屏東縣九百九十八例、宜蘭縣八百四十一例、花蓮縣七百九十例、臺東
縣三百一十四例、澎湖縣一百九十例、金門縣一百四十九例、連江縣十八例
*和所預測的增加趨勢是一致的,病例數的確是在逐漸往上增加的趨勢當中,因此提醒民
眾該打的疫苗趕快打、不用等;該注意的戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防疫措施也
別忘了。
二、本土病例分析+新增中重症/死亡個案通報
https://i.imgur.com/FK3wRKc.jpg
https://i.imgur.com/X4nuN2h.jpg
在本日新增的二十六例死亡個案中,有兩例較年輕的個案:
 ・四十多歲男性:本身有慢性精神疾病病史、是住宿式機構的住民,曾接種三劑疫苗。
         八月廿九日跌倒後,發生頭部外傷、意識不清、四肢無力等症狀,送
         急診檢查發現除頭部外傷,還有缺氧及休克等情形,PCR檢驗陽性
         確診。X光顯示有兩側肺炎,住院後積極救治仍然病況惡化,於八月
         三十日過世,死因為新冠肺炎合併呼吸衰竭。
 ・四十多歲男性:曾接種兩劑疫苗,有風濕免疫疾病的血管炎,曾在五月十三日出現發
         燒、咳嗽、倦怠等症狀後,經快篩、PCR皆陽性確診,持續約兩週
         緩解,快篩轉陰,但長期服用類固醇等免疫抑制劑。六月底因慢性血
         管炎症狀再發作而赴門診治療,但治療後呼吸困難症狀仍未改善,七
         月底赴急診住院,PCR檢驗陽性、CT值二十一,且有肺炎症狀,
         疑似重複感染。給予瑞德西韋、高流量氧氣鼻管等治療,住院期間併
         發十二指腸出血、黴菌血症、敗血性休克,雖積極治療仍於八月廿八
         日過世。雖然醫院並未通報重複感染,但因曾經緩解且再度出現感染
         及症狀惡化的狀況,因此符合重複感染的定義,不過並未送定序,但
         依流行病毒株推測,應有不同(五月:BA.1 或 BA.2;七月底:BA.2
         或BA.5)。
三、疫苗施打統計
幼兒疫苗(莫德納):
昨日接種劑量:2,370 劑
第一劑:868 劑
第二劑:1,502 劑
幼兒疫苗(輝瑞):
昨日接種劑量:4,357 劑
疫苗覆蓋率:
第一劑:31.1%
第二劑:3.8%
總體:
昨日接種劑量:35,265 劑
疫苗涵蓋率:
第一劑:93.0%
第二劑:86.9%
追加劑:72.5%
第二次追加劑:9.7%
       (六十五歲以上:34.8%)
四、「ACIP專家會議結果」追記
針對莫德納次世代雙價疫苗,主要補充的是「追加劑與上一劑(包含:基礎劑最後一劑、
基礎加強劑、第一次及第二次追加劑等)接種間隔為至少三個月以上」。
五、重申「次世代疫苗採購」一事
近期還有持續性的討論,相信是一件好事,把事情說得更清楚、可以讓民眾更放心接種。
雖然是九月五日的,但還是再說一遍:
 ・BA.1雙價疫苗對現在流行的病毒株確定有效、不是舊產品,且期程是可預估的近期可
  到貨開打。日本確定將於九月十九日開打,台灣方面正在趕進貨,希望時間上能和他
  們儘量接近,畢竟這是一把新傘。
 ‧BA.5雙價疫苗將於審查完成後購買,但目前時間尚未確定。除了美國之外,暫無其他
  國家能買到,因此「沒有超前部署」一說不是實施;美國政府的審查是對當地人民負
  責,台灣方面亦然,審查方法可能會成為未來的趨勢,但至少目前還不行、還沒有任
  何單位跟進。
 ‧基於疫情升溫,建議符合接種條件之族群,可接種現有或預計本月開打之 BA.1 雙價
  疫苗。即使是陳秀熙副院長,也持有著相同的建議,不要特地等候更完美的疫苗。
另針對媒體報導之失實內容,澄清如下:
 ・國民黨立委:「指揮中心編列八百四十五億防疫預算,對於次世代疫苗卻未超前部署
  ,不買 BA.5 疫苗是為高端鋪路」
  高端公司沒有Omicron 次世代疫苗相關產品,不知道鋪路是從何說起?他們的批評是
  「牛頭不對馬嘴、混淆視聽」。指揮中心與莫德納預購的四千一百萬劑合約是陳時中
  前任指揮官去年所做的超前部署。在四千一百萬劑中已於去年先進貨六百萬劑,今年
  與明年各有二千萬劑與一千五百萬劑額度,在合約下也可優先取得次世代疫苗以進行
  審查。今年的二千萬劑已用掉一千萬劑,還剩下一千萬劑與明年一千五百萬劑額度,
  都可採購新疫苗,這才是真正的超前部署。
問與答
中時:
美國通過的雙價疫苗,主要是因為參考動物實驗、並有 BA.1 的臨床實驗佐證,而有專家
說「流感疫苗如果也是如此,不用再進行新的臨床試驗」,請問是否認同美國的作法?如
果未來 BA.5 疫情持續升溫,會否比照美國採用類似的認定方式?
王指揮官:
流感疫苗本身是歷史很長的疫苗,屬較穩定的、使用的是藥證;新冠疫苗變異株一直在發
展,次世代疫苗也才剛出來、使用的是EUA。美國的審查方式會否成為未來主流尚不清
楚,至少現在還不是,畢竟主要目的是為趕上病毒變異的速度,因此並非指揮中心是否認
同,還要看實際情形。
聯合報:
一、日前表示「美國在放假中」,請問目前是否已經確定九月底時,次世代疫苗實際上將
到貨多少?
二、本日第二例死亡個案是否為首例重複感染死亡的個案?
王指揮官:
一、經與莫德納公司聯繫後,初步下定三百萬劑,且對方也將盡快寄測試品,節省檢驗封
緘時間;預計九月下旬開打。
羅副組長:
二、不是。至九月六日為止,累積重複感染達一萬一千零二十七例,其中三十一例死亡(
不含本日新增)。
公視:
台北市聯合醫院於九月六日公告稱,「因為諾瓦瓦克斯供貨緊縮,故即日起不提供民眾現
場預約掛號」,請問目前全台剩餘劑量是多少?是否還會再進貨?
莊發言人:
目前事實上還有數千劑,只是都被預約完畢,因此沒有辦法在現場讓掛號的民眾來接種。
全台目前還有四萬七千劑,而由於在出廠上有一些更新製程,因此正在索要文件內容,待
食藥署審查過後即可持續安排到貨。
王指揮官:
由於剩餘劑量可能不夠,在請廠商出貨時,接到通知稱「因製程改變、而需補充文件」;
根據食藥署回報,廠商已在本日補齊文件,因此將會盡快審查,讓廠商盡早出貨。
TVBS:
一、某醫師認為 BA.5 疫情可能會有四百萬人確診,但是打同一種疫苗達四劑可能會出現
疲乏,無法催出更強的免疫反應。請問看法?
二、第一批次世代疫苗將有三百萬劑到貨,請問下一批什麼時候會到貨?是否會有到貨量
不足、導致一般民眾打不到的問題?
(公視追問)
羅副組長:
一、應該是指黃立民醫師在上午受訪時的說法,主要是因為用同一個原始病毒株,在後續
的第三劑、第四劑接種,觀察性的研究看起來,雖然可以把抗體的濃度再提升到先前
已經接種過的疫苗的一個保護程度,不過常常持久的狀況就會一直減弱。可能先前打
第二劑的時候可以持續半年,但到了打第三劑、第四劑時,可以保護的時間就開始縮
短,從四個月、五個月,甚至只剩三個月都有可能。
如果是打次世代疫苗的話,初步研究看起來,抗體濃度會升得比較高,預期保護效果
有六個月左右,不過因為臨床實驗還沒觀察得很久,對如此的推論也是持一致性的看
法,用次世代疫苗來接種的好處,就是抗體濃度可以提高比較高,應該預期保護效果
也可以拉長。不過重點在於,如果要等到新疫苗到再來打,然後錯過本波疫情,可以
趕快接種、獲得立即的保護力,等下去可能讓國內重症的人數會有增加的情形,因此
還是建議,只要符合接種條件、時間間隔也到了的對象,趕快來接種疫苗,疫苗的時
間間隔才是重要因素。針對目前疫情進展的速度,只要能夠早點打到疫苗,保護效果
反而會更好。
周署長+王指揮官:
二、必須先驗貨,審查通過之後才會通知對方,下次預計應該還會再進數十萬劑,不過要
和對方洽談一下。日前一直在催促補件,本日補進來後可以趕快看了。
中視:
一、某醫師預估在中秋節連假過後,下星期單日最高本土確診數可能會飆破五萬例,請問
看法?
二、某醫師推測至年底時,本波 BA.5 疫情可能會造成五百萬人染疫,請問指揮中心的高
推估是否有如此的多?
王指揮官:
台灣已經對疫情做了高中低推估,預計九月二十多日(中下旬)會達到高峰,單日疫情高
點也落在每日三至六萬人,一天五萬人染疫也是有可能;如果是到年底可能會有五百萬人
染疫,在低度流行到明年的前提下,此數字是有可能出現的。
ETtoday:
既然說「日本將於九月十九日開打,因此希望進貨時間能趕一點、和他們接近」,預期最
快的進貨時間、開打時間分別是何時?會否比原定的「九月底進貨」再早?
王指揮官:
周署長正在非常努力地接洽中,並安排出貨的時程,可能還需要一點時間處理機位、出廠
程序。既然廠商已經接受購買,應該會儘快出貨。加上讓測試品先來,是為了讓 BA.1 雙
價次世代疫苗能早一點讓民眾達到,估計九月下旬可以開打。但畢竟中間有許多變數,所
以沒有辦法把時間說得很明確。
中視:
針對「 BA.5 雙價疫苗沒有不買、只是現在買不到」一說,請問至少要等多久才能買到?
王指揮官:
估計要等到年底才能買到,因為牽涉審查的問題;如果依照原本台灣審查的標準,莫德納
要提供 BA.5 雙價疫苗人體臨床試驗資料,但光蒐集該資料已需要一段時間,待資料備齊
後等台灣審核通過EUA授權,在跟廠商訂貨,訂貨後還要看藥廠能不能生產出所需的數
量。這些變數相加後,應該是不可能在近期內買到。世界上只有美國準備開打,其他國家
尚無此計畫,指揮中心正在注意動向中,是否要跟上腳步或比照辦理,都要經過評估。

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