[摘要] 0920 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2022-09-20 23:59:51
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=8lL9-8__0mg
出席名單:
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增案例數
本土感染:44,500 例
境外移入:247 例
死亡個案:33 例
縣市分佈:
臺北市五千二百二十九例、新北市九千二百八十九例、桃園市四千零九十一例、臺中市五
千八百七十七例、臺南市二千七百九十例、高雄市三千七百一十七例、基隆市八百零九例
、新竹縣一千一百九十七例、新竹市九百三十例、苗栗縣一千零九十四例、彰化縣二千三
百一十例、南投縣九百九十三例、雲林縣一千零八十八例、嘉義縣七百三十六例、嘉義市
四百七十八例、屏東縣一千一百八十例、宜蘭縣一千一百七十六例、花蓮縣七百五十八例
、臺東縣三百八十五例、澎湖縣一百四十三例、金門縣一百九十七例、連江縣三十三例
*比上星期二減少二千二百九十五例(百分之四點九)
二、本土病例分析・新增/移除死亡個案通報
https://i.imgur.com/6lGAR8N.jpg
https://i.imgur.com/cq4nig9.jpg
本日新增三十七例中症、三十一例重症,死亡個案的年齡介於六十多歲至九十多歲之間,
大部分都有慢性病史。另因死亡資料盤整的關係,本日移除八例曾於六月十日至九月一日
公布的八例確診死亡病例(但保留為重症個案),其中:
┌────┬─────┬────────────────────┐
│ 個案數 │ 排除原因 │ 詳情 │
├────┼─────┼────────────────────┤
│ 四例 │ 死亡資訊 │ 醫院一開始進入法定傳染病系統時,遭到錯 │
│ │ 有誤 │ 誤通報,在正式開立死亡診斷證明後,經勾 │
│ │ │ 稽發現實際死者被誤植,因此作出更正。所 │
│ │ │ 有個案皆來自不同縣市的不同醫院,因此沒 │
│ │ │ 有同一家醫院重複誤植的情形,且實際死亡 │
│ │ │ 的個案均曾確診、沒有漏報。 │
├────┼─────┼────────────────────┤
│ 四例 │ 重新研判 │ 醫師依據病況調整死亡證明書的資料,將「 │
│ │ 「新冠病 │ 新冠肺炎」診斷改列間接死因。所有個案都 │
│ │ 毒」非直 │ 在完成七天居家照護,或住院隔離期滿後, │
│ │ 接死因 │ 於十四天至兩個月間過世。病況主要有肺炎 │
│ │ │ 、心衰竭等。 │
└────┴─────┴────────────────────┘
三、口服藥領用情形
https://i.imgur.com/qpZ8bgn.jpg
通常週一公布的數據反映整個週末的開藥情形,而九月十九日共計領用八千一百五十二人
份,比起九月十二日的八千八百一十六人份已經有所下降。這也和確診的趨勢一致,因為
本日的確診數事實上來得略降,雖然主要是輕症,但領藥上可以反映高風險族群的確診數
亦有下降,所以預期領藥數不會超越九月十二日的人數。六月上旬時的領用則達到九千多
人份,表示沒有到達上一波的高峰。
四、住宿式服務機構通報情形
https://i.imgur.com/7u9AFwS.jpg
從通報確診的情形來看,目前仍然是平穩。上週的確診住民人數是九百五十六位,工作人
員則有四百五十九位。確診後送醫死亡的住民人數是十三人,和先前數週看來沒有明顯大
量增加的狀況;致死率仍為百分之二點六。
https://i.imgur.com/AZYprlt.jpg
在九月十二日至十八日期間,不管是機構住民或工作人員,在住宿機構的篩檢陽性率都有
略增;但和六月時的本土疫情(當時分別是百分之五及百分之二點七)相比,都處於相對
穩定的低點。此部分當然還需要持續追蹤,不過本波 BA.5 疫情對於機構而言,還是在一
個可控穩定的局面。
https://i.imgur.com/RcLUbca.jpg
畢竟機構住民都是高風險族群,所以確診之後需要趕快評估給藥。上週機構住民的投藥率
都維持在九月以上,從確診到投藥平均都是在當天可以完成。過去數週一直都非常穩定,
感謝機構的工作夥伴們在本波疫情除了辛苦執行快篩之外,也可以及時找出確診的住民,
並積極地給予投藥。
五、疫苗施打統計
幼兒疫苗:
昨日接種劑量:1,681 劑
第一劑:557 劑
第二劑:1,124 劑
幼兒疫苗(輝瑞):
昨日接種劑量:1,201 劑
疫苗覆蓋率:
第一劑:36.3%
第二劑:6.3%
總體:
昨日接種劑量:22,797 劑
疫苗覆蓋率:
第一劑:93.4%
第二劑:87.3%
追加劑:72.9%
第二次追加劑:10.3%
       (六十五歲以上:36.0%)
問與答
中時:
根據外媒、立委公布的平均價格試算,本年度的疫苗總價格應該是新臺幣三百三十五點四
億,但指揮中心公布的採購價格卻是四百零八點六億元,多出七十億元之差距的原因是什
麼?是否與購買的時間有關?
莊發言人:
對於媒體報導稱「這是合法的貪瀆」,在此要嚴正駁斥。引述的是某媒體報導疫苗國際均
價,主要消息來源可能沒註明;至於疫苗採購價格可能影響變數,包括採購計量多寡、採
購時機、是否為中低收入國家,都會影響疫苗採購單價。同仁如此努力操守,卻遭受媒體
的污衊,是一個莫須有的指控。
代東森:
某診所醫師表示「現在會怕篩到新冠患者」,所以不太幫病患流感篩檢,這是否會導致流
感黑數很多、鼓勵大家新冠陰性,還是如果有症狀,應至醫院進行流感篩檢?是否有考慮
發流感試劑,讓民眾在家篩檢?此舉是否能減少流感大爆發的狀況?
莊發言人:
根據食藥署的說法,事實上沒有廠商申請流感家用試劑,且其敏感度大概是百分之六、七
十多,而 COVID-19 試劑則有百分之九十多,所以在流感季的時候,通常建議醫師給予特
敏福(克流感),不一定需要流感快篩陽性。因此關於流感快篩檢測,目前是在醫院端執
行,健保也有給付。日前也說明過,如果民眾發現自己有類流感或 COVID-19 的症狀,第
一時間可以先用 COVID-19 快篩,如果篩檢結果是陽性,即依對應方式處理;如果是陰性
但仍有疑慮,可以帶陰性檢測的結果,至診所請求評估是否要進行流感快篩或其他診療。
ETtoday:
黃立民理事長日前表示「本年度是流感大年,將有高達百分之二十的人口染疫」,而按照
疾管署的通報,迄今已累計八十九例。是否有分析型別居多者?九月初出現流感病例,是
否表示真的會早於往年?是否會公布同時感染流感和新冠的臨床指引,以供業界參考?
莊發言人:
在 COVID-19 出現之前,台灣的流感一年四季盛行,這和緯度有關係,因為處於亞熱帶、
熱帶國家的位置上;後來因為 COVID-19 的關係,導致民眾戴口罩,再加上檢疫天數,自
二零二零年開始已無出現流感重症、且病例數也變得很少。本年度由於檢疫改變成「三加
四」,在期間減少的情況下,當然有可能造成流感蠢蠢欲動。數週之內有八十多人,和沒
有 COVID-19 的時期相比是很少的,所以民眾的體內可能沒有感染流感,但過去兩年事實
上也在積極地給符合公費流感疫苗的接種對象施打。今年十月一日開始,將開始公費疫苗
的接種,因此鼓勵所有符合流感疫苗接種的對象趕快接種,以因應未來可能的邊境開放或
規劃於過年、連假期間出國遊玩。如果不是公費的接種對象,也可以考慮自費接種。流感
今年可能會有一波的流行,因此要避免流行的話,可以打疫苗的趕快打,而戴口罩、勤洗
手也是保護自己的方式。
公視:
成人的 COVID-19 疫苗接種近來呈現停滯的狀況,似乎出現打氣不旺的情形,而廿四日將
開始莫德納次世代疫苗的接種,不曉得是否有催打的政策,譬如向六十五歲以上長者重新
發放衛教品?
莊發言人:
遲滯當然是因為知道會有次世代疫苗可以打,所以有些人可能會選擇施打次世代疫苗,相
信是這個因素。在此鼓勵符合接種條件的民眾,趕快向所屬地衛生局瞭解預約方式,很多
縣市都是廿四日開打。
ETtoday:
黃立民醫師也表示,「同時感染流感和新冠肺炎的病患,在用藥上可能會有交互作用的顧
慮」,不曉得指揮中心是否會提出指引或建議?
羅副組長:
在四、五月進行評估時,各類藥物都會放進來,主要應該是假設同時感染流感和新冠的個
案通常具有高風險危險因子,因此在慢性用藥上需要特別注意;反而是開立克流感、口服
抗病毒藥物的部分,倒沒有什麼需要特別互相注意的。兩個病症都有可能導致肺炎,所以
在鑑別診斷或同時用藥上,都可以使用靜脈注射的藥物。
中視:
一、針對日前公布的四例本土 BA.4.6 ,他們感染的症狀會否比 BA.5 還要嚴重?還是說
程度上差不多?
二、未來疫情是否有可能變成 BA.4.6 和 BA.5 雙主流病毒?
羅副組長:
一、四例都是輕症或無症狀個案。從國際上的報告看起來, BA.4.6 的病症仍然屬於輕微
,目前沒有看到特別針對 BA.4.6 病症嚴重的研究。一般來講,Omicron 的趨勢一直
在往輕症化持續演化,所以國際間關注的除了 BA.5 之外,BA.4.6、BA.2.75 等也是
如此,還沒看到往重症化演進的新變異株出現。
二、目前來說, BA.4.6 雖然優勢在於也具有免疫逃脫、傳播力比 BA.5 高一點,但在英
美等地的佔比偏低,因此是否有機會取代 BA.5 成為主流變異株還有待觀察曾有報告
指出 BA.2.75 有可能蓋過 BA.5,但以目前全世界以 BA.5 為主流變異株來說,可能
還會居於主流地位達兩、三個月,且該段時間可能會演化出更強勢的新變異株,但要
觀察是否有其他競爭性變異株的出現。
ETtoday:
對於「戴口罩也是一個很好的預防流感之保護方式」一說,美國總統拜登表示「新冠流行
已經結束了」、「戴口罩也沒有必要」,再加上本土疫情比上週下降百分之四點九,是否
代表疫情已經從高峰往下走?口罩禁令是否有可能再進一步地鬆綁?
莊發言人:
還是要再觀察隔日的個案數,也可能上週即為高峰。根據官員的說法,該言論不在本來的
講稿中,且當地部分醫療專家也認為,拜登說法跟目前美國抗疫努力,會有混淆不清的部
分。目前美國還在推動 BA.5 雙價疫苗接種,美國 COVID-19 緊急狀態到十月中、可能還
會再延長;拜登也向國會進一步要求二百二十四億美金,作為對抗新冠疫情的費用,種種
舉動都不是「疫情已經結束」的狀況,因此應該要有更科學的方式判斷。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com