[摘要] 1101 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2022-11-01 23:59:36
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=Z4YbOVFL1kc
出席名單:
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增病例數
本土感染:34,242 例
境外移入:32 例
死亡個案:46 例
縣市分佈:
臺北市三千零三十六例、新北市五千六百六十例、桃園市三千零一十七例、臺中市四千七
百三十一例、臺南市三千三百六十五例、高雄市四千二百八十五例、基隆市三百六十一例
、新竹縣七百六十一例、新竹市七百一十七例、苗栗縣七百三十三例、彰化縣一千九百七
十例、南投縣七百四十五例、雲林縣一千零八例、嘉義縣七百二十四例、嘉義市四百六十
五例、屏東縣一千一百七十九例、宜蘭縣五百七十三例、花蓮縣三百九十九例、臺東縣二
百八十二例、澎湖縣一百零一例、金門縣一百一十九例、連江縣十一例
*比起上星期二的三萬九千多例,少了大概百分之十二點五,由此看來疫情持續往好的方
向發展。境外移入、死亡也有降低的現象。
二、本土病例分析・新增死亡個案通報
https://i.imgur.com/MfOPQvF.jpg
https://i.imgur.com/pt8NCPh.jpg
年輕死亡個案:
 ・三十多歲女性:本身有慢性神經系統疾病,曾經接種四劑疫苗,為長期臥床的個案,
         於十月四日開始出現咳嗽,當天快篩確診後,獲予莫納皮拉韋口服抗
         病毒藥物治療。後期於十月十四日再有持續發燒,十七日就醫時X光
         檢查發現肺炎,故立刻轉往急診再進行PCR檢測,結果仍為陽性,
         隔日住進隔離病房並予以瑞德西韋治療。過程中因為不幸出現急性腎
         衰竭和肺炎惡化的情形,最終在十月廿八日過世。
除該案外,餘者均為六十多歲以上個案。
三、住宿式服務機構通報情形
https://i.imgur.com/VrHf0Ez.jpg
和上一週相比,本星期的篩檢陽性率有持平或下降的情形。工作人員部分,從上星期的百
分之零點九降為百分之零點七,已是連續兩週持平或下降,顯示目前和社區脫離高峰的狀
況一致,受感染的情形正逐漸趨緩;機構住民則和上星期一樣,都是百分之一點三。前一
波的經驗是工作人員的陽性率如果降到住民的一半左右時,住民的陽性率亦會開始下降,
因此預計未來數週會看到住民的陽性率反轉下降,並反映在社區疫情慢慢趨緩後,對機構
的影響也會逐漸減少。
https://i.imgur.com/VQXkV7H.jpg
上週總計有九例送醫後確診死亡個案,整體上累計致死率為百分之二點三,較前一波的百
分之二點六至二點七有下降的情形。
https://i.imgur.com/rfwa0uO.jpg
整體投藥率仍在九成以上,其中長照機構、護理之家和老人福利機構都是九成四以上,而
精神照顧復健機構則是七成,主因在於住民相對年輕,經醫師評估後有較多的比例是不需
要投藥的。本波機構的疫情控制還不錯,多和定期篩檢、快速及時投藥有非常直接的關聯
性,藉此特別感謝機構的工作人員和照顧人員配合措施並協助媒合醫療院所進行確診和給
藥作業。
四、疫苗施打統計
幼兒疫苗:
昨日接種劑量:1,331 劑
疫苗覆蓋率:
第一劑:43.3%
第二劑:16.1%
總體:
昨日接種劑量:29,441 劑
*其中莫德納次世代疫苗接種 24,558 人次
疫苗涵蓋率:
第一劑:93.9%
第二劑:88.3%
追加劑:73.9%
第二次追加劑:15.5%
       (六十五歲以上:42.1%)
五、指揮中心說明:高端疫苗共採購四百八十萬劑,毎劑均價為八百四十元
‧疾管署簽約執行之「高端新冠肺炎疫苗採購合約」,合約總價金爲新臺幣四十億三千
萬元整(含稅);履約交貨數量合計為五百萬劑,其中含二十萬劑為「疫苗研發補助
計畫」之承諾贈與
‧單劑量採購數量為二百萬劑,每劑價格爲新臺幣八百八十一元(含稅);多劑量採購
數量為二百八十萬劑,每劑價格新臺幣八百一十元(含稅);贈送之二十萬劑以多劑
型包裝供應
‧每劑疫苗平均價格約爲新臺幣八百四十元(含稅)
問與答(部分內容為原話)
民視:
一、日前說「高端單價比BNT和莫德納還要低」,但某媒體卻報導『按日本曾經公布的
BNT價格,每劑六百二十二元』」,徐巧芯議員也曾經引用慈濟勸募支出明細表,
表示採購價是六百三十元,因此覺得單價不算便宜。請問回應?
二、確診「五加零」進度如何、何時開會?
王指揮官:
一、在此再講一遍,說更清楚一點,就高端公布的單價來講,的確比我們自己採購或被捐
贈的都低,我是指「我們的」。至於各國的疫苗價格,取決於很多因素,包括每個國
家的經濟水準,疫苗廠商會就全世界各國家能負擔的價格做分類,賣給每個國家都不
一樣,還有取決於買的數量,有的一買一、兩億劑,和買五百萬劑當然不同。再來就
商業的角度,有沒有競爭的品牌,有沒有國內自產的疫苗,也會影響價格,另外,上
市的時間多久,安全、有效程度等,都會影響各國的疫苗價格,別國的疫苗價格有很
多原因,我就不多做評論。
至於慈濟的採購價,我們常常都是在處理這些問題,大家都是說「消息指出」或「看
財報自己推算」,但光以高端為例,外界去推算財報出來的數字就是錯誤的,很多裡
面像是營業稅有沒有扣掉、罰款或有沒有捐贈,這些都是變因,不是單從財報就能推
算出來。不管贈與或自購,BNT、莫德納的單價比高端還要高。
二、待隔日的專家會議結果出爐後,再行討論。
代 TVBS:
一、某桃園民眾投訴,本身父親在某護理之家居住,但機構表示最近爆發群聚感染,因此
要求家屬把爸爸帶回照顧,不接回家則直接送到醫院,一天照護費要達八千元。請問
機構是否有違法?正常機構爆發群聚感染的標準作業程序為何?
二、薛部長本日表示,「夜會不是在幫陳時中擬考題」,但外界質疑「高端價格本是怎麼
問都不肯說,可是事後卻變成什麼都說了,這時間點太巧合了」,請問回應?
王指揮官:
一、護理之家都有本身的SOP,只是在於是否落實的問題。個案部分將請桃園市衛生局
瞭解,回報實際狀況後處理。
二、還是老話一句,除了選舉之外,我們還是有正常生活。不是說選舉要到了,就不吃飯
或不聊天了,我們也有真性情、在一起相處,有時互相也會想見個面、吃飯、聊天,
這都很正常。可能是心裡沒有這些元素的人,就不是很了解,這個我也沒有辦法。就
很像國家這三年以來,什麼事都沒有做的人在那邊批評,他們當然不了解做事人的酸
甜苦辣。
不過還是要鄭重地說,當天就是聊一些生活上的事情,並沒有考慮到業務上的事情。
如果是進行模擬考,也太小看陳時中候選人。陳時中在指揮中心長達九百多天,以他
對業務的瞭解、記憶力和邏輯推理能力,說我們要去給他模擬考,也太抬舉我們了。
三立:
當初自組疫苗國家隊產出高端疫苗,近期透露費用後卻變成攻擊目標、甚至被抹黑,心情
上會否覺得有點委屈?是否會覺得過去接洽、生產的努力過程都被抹滅?
王指揮官:
不會啦,已經快三年了,我們的團隊一直都坐在這裡,一直都在這裡做事,不管做什麼都
有人攻擊、有人批評,我們都承擔下來,也會繼續承擔,這沒有什麼好委屈。正確的事情
是不會被抹滅的,有些事情需要一些時間,會還給我們努力的人正義和公平,我舉個例子
來講,同樣的手法也發生在這個所謂宇昌案、浩鼎案,後來都發現根本就不是事實,同樣
的手法現在也是加諸在這些我們自己的生技產業上面,我想民眾應該要去分辨惡意的操作
。依我自己的觀察,高端疫苗到目前為止,我都認為它是一個安全很有效的疫苗,這件事
情應該不會被抹滅。
寰宇:
採購BNT、莫德納和AZ的價格是否不能公開?對於高端每劑八百四十元之說,某醫師
表示「由於高端屬於次蛋白質疫苗,技術是比 mRNA 還要低端的,因此每劑超過二百元都
算貴」,請問看法?
王指揮官:
該三家都未同意公開商業合約,日前是高端單方面在合約限制內自行公布的。對於好的疫
苗,條件包含:
一、安全性:以台灣對於所有准許緊急使用授權的疫苗都有嚴密的監測,不管任何廠牌在
任何性別與年齡,都看不到異常,安全性沒有問題。
二、有效性:現在已經從原始株打到次世代疫苗,指揮中心也請疾管署針對單價疫苗進行
效益統計分析,專家討論後會再公開,確認各類疫苗效益狀況。
三、容易取得、負擔:
疫苗即便很好,買不到也沒用,太貴則也負擔不起,因此才會想說要研發
國產疫苗,作為戰略物資,對國家來說相當重要。
四、疫苗種類:不是所有人都適合 mRNA 疫苗,國家策略是提供不同機制的疫苗給人民選
擇,每個人會再選擇適合的疫苗施打;並不是說新發展技術就要特別貴,
也不是非 mRNA 就應該要便宜,應該沒這種道理,國家發展疫苗不容易,
只有少數國家可以做到,並且在研發過程都有相關成本,不是隨便一句話
幾百元都貴可以帶過,這些說法聽聽就好。
ETtoday:
一、既然說高端比採購、捐贈的莫德納和BNT要更便宜,是否等同說六百三十元也是錯
誤推算?
二、次世代疫苗本日起開放十二至十七歲青少年接種,請問是否有規劃校園接種?或是請
他們直接到醫療院所施打?
王指揮官:
一、確定是錯誤的。
莊發言人:
二、日前已經行文給各縣市政府、教育部,請他們妥善規劃各個縣市的醫療院所,以提供
十二至十七歲青少年接種,並請他們規劃到校接種的服務,將需時調查。
公視:
民眾黨立委到監察院陳情,稱「高端採購決策過程荒腔走板,因為在五百萬劑中,包括贈
送外國、屆期銷毀在內,多達四成沒有用到」,因此要求啟動調查。不曉得回應為何?
王指揮官:
很多疫苗很好,但買不到也沒用,太貴的也負擔不起;疫苗採購量蠻難估計,因為影響因
素很大,疫情怎麼發展也難以預測,有時疫情趨緩施打率低,疫情高峰時,需求就大,但
要有戰備考量,疫苗也演進到雙價次世代疫苗,導致單價使用量變少,已盡全力準備,而
委員的意見,都將予以尊重。
寰宇:
某醫師評估「台灣下一波疫情最快會落在農曆春節左右」,而按推估,新加坡的XBB在
七月發現病例、十月才成為主流株,是否能預估該時期將剛好與流感高峰重疊?
羅副組長:
新加坡是一個參考,不過每個國家走勢都會受到防疫措施鬆緊程度、疫苗接種覆蓋率和變
異株入侵時間點有關,所以很難用一個國家的模式套用在台灣,並且目前除了XBB之外
,還有歐美BQ家族的病毒株也可能成為下一波疫情的流行主流株,在現在變數沒有很清
楚前,很難預估下一波疫情時間點會落在什麼時候,因此會大概參考鄰近國家XBB以及
BQ家族變異株流行狀況,比如日本八月有一波 BA.5 的流行,而現在已經在東京偵測到
蠻多例本土XBB,若模式是三個月一輪,日本可能在十一月會有一波流行,這對台灣可
能會有更好的參考價值,這部分會嚴密注意和觀察。
寰宇:
日前提過有噴鼻式的疫苗,而台灣的昱厚生技也有有噴鼻型的暴露後預防使用,主要提供
給確診者、潛在無症狀接觸者提前使用以預防感染,並表示今年底會申請臨床二三級的新
藥實驗。不知道是否知道進度狀況?會否比肌肉注射型疫苗還要好?
羅副組長:
據瞭解業者正在研發的是屬於一種免疫調節劑,和現行用於對抗 COVID-19 病毒的單株抗
體或是注射疫苗原理不同;對於國產之和新冠有關的預防或治療藥物,都非常樂見有好的
成果;不過在臨床試驗結果出爐前,沒辦法預先回答其預防效果,究竟預防效果如何,還
需要具體的臨床試驗結果跟報告,按照程序送審,經過專家審議後會更為清楚。

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