Re: [問題] 白內障術後配鏡

作者: sifun (米虫)   2020-07-08 12:56:09
病患感受 給想知道的參考一下
希望大家好好珍惜眼睛
該用護目鏡的 就戴護目鏡 別讓眼睛受傷
本人為 普通病患
僅有物理學的光學知識 網路做功課 跟醫生對談 驗光過程店員提供的相關知識
以下為親身體驗 目前手術後三年 內容為 "主觀感受"
年齡 45~50
重度近視
R -9.00 -2.50
L -11.00 -1.50
有輕微老花
利眼右眼
右眼可視區域 中心點上方約 1/3~1/2半徑 以上 有垂直有傷痕 (青春期受傷)
長期帶眼鏡
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白內障發作前
1.頭部儀態無法跟一般人一樣
因為利眼上半部受傷 演變成 用習慣眼球中下半部
就大概別人會覺的你都抬頭看人 斜眼看人的感覺
極度疲勞的時候 眼球的角度會回到中間 導致會看到傷痕的模糊
2.眼睛的成像左右眼兩邊有高低差 會慢慢修正 極度疲勞時很明顯
驗光做檢測也測出
*******************
白內障手術
1.眼光師告知白內障很嚴重 需就醫
就醫 拍照 送審(健保局審核) 全健保處理 健保水晶體
手術+回診花費約2000~3000元
2.術後 度數約 S 1.0 C -2.50
裸視0.5~0.7 配鏡約 1.0
有發生水晶體組織增生 感覺霧掉了
回診當天 打一次雷射後解決 目前沒有再發生
醫生表示 年紀不夠大比較容易方升
(該眼科一堆65+老人在看診白內障 一個45在裡面好像高中生的感覺)
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術後問題
1. 人工水晶體無調焦能力
裸視約 2~3米以上 視力滿意 手臂長的距離約可模糊辨識1cm的中文字
再小就無法
*肌肉還是會想去擠水晶體調焦 長時間用眼的狀況下非常痛苦
會覺的眼球中間會痛
要忍很久忍到大腦知道無用或是退化
*此為個人猜測
大概忍了3~6個月才舒緩
2. 高度視差 差了約1000度
說明一下這視差如果兩眼都用"眼鏡" 矯正到1.0的感覺
兩眼成像的 "邊長" 會大約差了 30% (此為個人感受非精確光學物理計算)
簡單的說就是 當你看著一台ipad 9.7
另一眼的大小會覺的他是ipad mini (ipad 7.9)
大腦完全無法讓兩個影像融合成一個 整個頭暈
這個方案應該是無人能使用
3. 解決方案
1.外出時 左眼隱形眼鏡 右眼裸視
兩眼成像的 "邊長" 約差了5% 大腦還可處理融像 只會輕微疲勞
約可忍受開車4hr
如非長期外出僅雙眼裸視 可小心騎乘機車 無法開車
*** 外出無法使用眼鏡解決方案
由於有左眼老花 調焦能力退化 右眼完全無調焦能力
這個方案無法 正常閱讀書報手機
如果真的要 還需要一副專用眼鏡 在帶隱形眼鏡的狀況下使用
2.近用閱讀的眼鏡 單眼視
(這個解決方案邊非常非常的痛苦 如非經濟問題 會推薦另一方案)
閱讀近用 左眼+眼鏡
看遠摘掉眼鏡用右眼
這方案需要有經驗的驗光師處理 而且需要自己忍受 讓大腦學習
左眼度數配到閱讀舒適的度數
然後右眼搭配各種度數調整 讓右眼成像胡掉
調整到讓大腦負擔最小的感覺
***此方案的必須妥協的問題
由於雙眼鏡片厚度不同 當非垂直直視的時候
左右眼的像會錯開 無法融合 如果是點光源就會超級明顯
非常非常的痛苦
如果讓自己頭部繞圓 看著著點光源轉 會看到一個點光源像是雙星運行一樣
這需要改變幾十年的用眼習慣
不是轉動眼睛 而是轉動整個頭部去看
久了大腦會讓右眼轉到融像最輕鬆的角度去
別人會覺的你眼睛明顯有問題 斜眼看人之類的
這方案驗光師建議使用清晰範圍最小的球面鏡片來降低不舒服感
我一開始是拿舊的雙非鏡片暫用
痛苦除度差距非常非常大
大概勢能忍3分鐘跟30分鐘的差距
此方案極度消耗腦力 人會極度容易疲勞
導致3~4hr 就須睡眠2hr的狀況
整個睡眠跟生活習慣會跑掉
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經濟過得去的解決方案
1.眼角膜手術 (雷射手術)
目前大概就分 1 2 3 代 請自行上網做功課 價錢憑印象
非常簡易的差別
1. 直接在角膜上雕出要的度數
這應該沒人弄了
2. 掀起眼角膜薄薄一層 雕出要的度數 蓋回去
目前應該連切該都是雷射
3. 直接在角膜裡面雕出要的度數 然後切開一個小切口 把切掉的角膜抽出來
雙眼125000 單眼 70000
處理的度數有極限 須先去檢測評估
度數超過 無心得
請自行詢問醫生
年紀大有老花以後也會需要眼鏡
年紀大有白內障至影響視力 也需要再開刀做人工水晶體
作者: vg175 (非典型廢言)   2020-07-08 14:18:00
請問所以您是右眼已經開完幾年了然後是植入健保水晶體,最近剛開完左眼,左眼是自費手術加自費非多焦點水晶體這樣嗎?會說舒爽是因為雙眼視差終於解決了還是覺得健保水晶體不好用,自費的效果好所以很高興這樣?抱歉問題多了點,謝謝
作者: ilikebulldog (鬥牛犬)   2020-07-08 19:24:00
請問閣下用的隱形眼鏡是哪牌哪款,只知道要找透氣好對淚腺友善。白內障人工水晶體選擇還是依醫生建議為佳,每個人狀況不一樣。
作者: sifun (米虫)   2020-07-08 19:30:00
軟式隱形眼鏡 品牌忘記了就大概1500~2000/片 那牌隱形眼鏡的方案 問題就是無法長期配戴 無法應付惡劣環境
作者: ilikebulldog (鬥牛犬)   2020-07-08 19:33:00
這是硬式?目前還在點藥水,這月底回診,這期間沒開刀左眼八百度近視是用矽水膠材質的日拋隱眼,看電腦看書、外出行走搭車算是可以。可能是要隔月開始煩惱視差怎處理的問題。
作者: aortic (Go! GTI)   2020-07-08 19:39:00
請問非球面與球面會有明顯差距嗎了解,謝謝使用者的建議
作者: ayumifuin (小曹)   2020-07-09 02:22:00
建議 Sofia, 雖然現在沒近視了,但視網膜 還是高度近視的視網膜,不要忽略了定期檢查眼底與OCT。加油:-)抱歉您的ID打錯了.更正是sifun.
作者: sifun (米虫)   2020-07-09 02:44:00
感謝樓上關心 這應該是店長小巢的ID 下週穩定再去店內配鏡對不起 應該是 小曹 才對 

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