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健康網》近視問題不要拖！ 醫分享4控制方法
2022/03/25 20:37
〔健康頻道／綜合報導〕國內民眾的近視率相當高，高端眼科院長林芸萱在臉書粉專「眼
科 林芸萱醫師。亮眼美學」發文提醒，越年幼出現的近視加深得越快，如果最後演變成
高度近視，會增加其他眼睛問題的風險，如視網膜受損或青光眼等。
林芸萱指出，接近90%的二十歲以下的青少年都患有近視，目前研究證實，能夠有效預防
兒童近視加深的方法包含夜間配戴的角膜塑型片、軟式日拋近視控制隱形眼、兒童近視控
制眼鏡、長效性散瞳劑。
4種近視控制方法比一比：
角膜塑型片
角膜塑型片適用於9歲以上、近視600度以下的兒童。這種近視治療方法是讓孩子晚上睡覺
時配戴一種不會變形的特殊硬性隱形眼鏡，這種隱形眼鏡稱之矯視隱形眼鏡，簡稱「
ortho-k」。此類隱形眼鏡會在夜間重塑角膜形狀，於第二天早上摘除。這項解決方案主
要用來矯正近視，同時可能有助於減緩眼軸變長，從而減緩近視加深的速度。 原則上，
摘下矯視隱形眼鏡後的那一天，患者沒戴眼鏡也能看得很清楚。
優點：睡眠中作用，第二天沒戴眼鏡也能看清楚。
缺點：近視與散光度數深不適合配戴，且要非常注意保養與清潔的工作，否則會造成角膜
破皮或感染，有些小朋友會抗拒戴隱形眼鏡。
軟式日拋近視控制隱形眼鏡
軟式日拋近視控制隱形眼適用於九歲以上、近視600度以下的兒童。這種近視治療方法是
讓孩子於白天配戴一軟式隱形眼鏡，隱形眼鏡的近視矯正區可以讓孩童看得清晰，而隱形
眼鏡近視控制區的周邊離焦設計讓視網膜周邊成像聚焦在視網膜前，有助於延緩眼軸增長
，控制近視。每日使用後即丟棄，不可重複使用。
優點：日拋、免清潔、配戴隱形眼鏡時視力穩定。
缺點：近視與散光度數深不適合配戴，且要非常注意配戴時的手眼清潔，否則會造成感染
，有些小朋友會抗拒戴隱形眼鏡。
兒童近視控制眼鏡
適用六歲以上、近視650度以下的兒童。配戴法跟一般眼鏡相同。傳統眼鏡視網膜周邊的
成像，落在視網膜後面；近視控制鏡片周邊離焦的設計則讓視網膜周邊成像聚焦在視網膜
前，有助於延緩眼軸增長，控制近視。而鏡片中央設計可矯正近視，看得更清楚。
優點：沒有侵入性，跟角膜塑型片可能角膜感染、散瞳劑畏光、看東西模糊等缺點相比，
更為舒適、容易適應。
缺點：還需要更多研究來證實其近視控制效果。
長效型散瞳劑
適用三歲以上兒童，沒有度數的限制。雖然無法恢復視力，但研究顯示持續治療能協助減
緩近視加深。
優點：有各種濃度，已經使用一世紀以上，有充足的研究證實效果。
缺點：怕光、看近的東西會模糊，影響生活，而且藥劑愈濃愈畏光，有些小朋友也會抗拒
點眼藥。
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