各位學長姊大家好~
我是目前正在準備生物藥劑學考試的藥學生
最近遇到一些觀念上的問題希望學長姐可以幫忙解答!!
目前我最大的困擾是：肝清除率的三個影響因素主要對
肝清除率造成影響的時機點到底該如何決定....??
ex. 99-7國考題
某藥主要經由CYP2D6代謝，其口服之bioavailability(F)平均約為20%，
則下列敘述何者正確?
(A) 降低肝血流對AUC值影響不大
(B) 增加肝血流則降低其AUC值
(C) 降低肝血流對半衰期影響不大
(D) 與erythromycin併服時須注意代謝上之作用關係
正確答案為A
可是這個藥F只有20%，根據公式推導它的ER不是0.8嗎?
既然是高血液灌流(flow-limited的藥物)，那為何改變肝血流卻對AUC沒有影響呢?
另外，如果將口服改以IV投與，則肝血流或蛋白質結合的改變會
對肝清除率造成什麼樣的影響呢? (還是投予途徑除了影響生可用率之外，
並不是影響肝清除率的考量因素之一??
希望學長姊可以幫忙解決這些問題!
謝謝大家!!!