想請問在肝清除率章節中fu增加(在high plasma protein binding下)對於高抽提/低抽提比的藥物會有哪些影響
在IV infusion下
低抽提:
低抽提會變成CLh=fu*CLint 所以A.清除率下降B.AUC下降C.穩定狀態濃度下降D.分佈體積上升
1.可是不知道半衰期是怎麼改變(照理說沒影響到k吧?)
2.還有穩定狀況下的藥物游離濃度會是上升嗎
(類似wafarin高結合藥物受到交互作用濃度直接變好幾倍這樣?)
高抽提:
高抽提變成CLh=Qh 所以A.清除率不變B.AUC不變
1.如果以蛋白質結合和分佈體積的公式，照理說Vd會增加。
可是這樣不就濃度下降、半衰期增加(清除率不變k改變？)
2.還有穩定狀況下游離藥物濃度也會上升嗎?
因為在原文書的蛋白質結合章節看到
減少蛋白質和藥物結合造成:
1.暫時性游離濃度增加
2.代謝速率增加
3.縮短半衰期
4.較低的穩定狀態濃度
5.穩定狀態游離藥物濃度相似
可是沒有提到高抽提和低抽提的差別
所以想請問版上各位前輩們的想法，小弟會送上一點P幣答謝。