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文／陳俊旭
吃降血壓藥，治標不治本
　　所謂的「血壓」其實是動脈壓的簡稱，簡單來說，就是動脈管壁所承受的壓力。當心
臟收縮時，左心室將血液泵出到主動脈，這時主動脈壓為血液高壓，又稱收縮壓；等心臟
舒張、血液流入右心房時，主動脈壓的壓力最低，稱為血液低壓或舒張壓。依據2003年美
國心臟科醫學會標準，正常血壓的收縮壓應小於120 mmHg，而舒張壓應小於80 mmHg，如
果高於以上數值，便可視為血壓異常。
　　主流醫學將高血壓分為「原發性高血壓」與「繼發性高血壓」，前者佔95％，後者佔
5％。所謂原發性高血壓，就是醫生診斷不出身體有特別的疾病，但卻有高血壓現象；而
繼發性高血壓則是由懷孕、血管疾病、藥物、腎臟病……等明顯疾病或原因引起的。由於大多數的高血壓都是原因未明，沒有疾病可以鎖定治療，
因此目前主流醫學的方法就是處理症狀，也就是給予「降血壓藥物」。但是這些藥物存在
不少副作用，而且無法根本移除導致高血壓的原因，都是治標而不治本，所以只能吃藥一
輩子。
95％的高血壓，都找不到病因？
　　我認為治療高血壓時，首先要考慮的是：「心臟為什麼要這麼用力？」我們可以從醫
學生理學來探討，為什麼動脈血的壓力會升高（＝高血壓）。動脈血的壓力和兩個因素有
關，第一是心輸出量，第二是周邊阻力大小（請見右頁的圖），當心臟送出來的血量大，
或是末梢血管的阻力變大時，就會導致動脈血的壓力變大。換句話說，只要控制心輸出量
和周邊阻力，就能有效控制動脈血的壓力，心臟自然可以不必這麼用力。
　　但要如何控制心輸出量和周邊阻力？讓我們進一步了解導致心輸出量和周邊阻力變大
的原因。所謂的心輸出量，就是心臟輸出的血液總量，量越多所產生的壓力越高，而影響
心輸出量的因素，又可分為「每次心跳送出的血量」和「心跳速率」，其中每次心跳送出
的血量與心肌的收縮力強不強、心室大小有關，而心跳則是越快、心臟輸出的血液總量越
大。
　　至於周邊阻力，則包含了血管結構、血管功能和血液濃稠度。當周邊阻力越大，動脈
血的壓力也就越大，例如因硬化斑塊或血栓而導致血管孔徑變窄，或是血管太硬缺乏彈性
、血液太濃稠（即民間常說的血濁）等，都會讓末梢的血管周邊阻力變大。
　　值得一提的是，大部分高血壓都是由周邊阻力太大所引起，自然醫學從原因著手，改
善血管結構、血管功能與血液黏稠度，因此效果非常顯著。很多持續吃降血壓藥物的人，
在好好調養後，便可以慢慢停吃西藥。
摘自《健康，不是數字說了算》
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