健康網》掉髮恐是內分泌失衡 醫揭落髮4成因
2022/12/30 20:05
〔健康頻道／綜合報導〕洗頭後，看著浴室排水孔上卡著的一大撮頭髮，總會讓人心驚，
不知身體出了什麼狀況，也擔心會禿頭；醫師表示，隨著年紀增長，總會遇到頭髮日漸稀
疏的問題，不過內分泌也是影響掉髮的原因包括：壓力大、雌激素失衡、更年期、多囊性
卵巢症候群等。
瀚仕整合功能醫學中心醫師歐瀚文在臉書粉專「歐瀚文醫師 功能醫學」與個人網站發文
指出，有時候會遇到女性個案在診間詢問關於掉髮的困擾，深怕自己有禿頭的危機。而掉
髮的背後其實也反應著身體的內部正在產生一些變化，通常與內分泌失衡有關。
常見掉髮4原因
長期壓力大–皮質醇失衡
歐瀚文指出，當一個人長期處於壓力的狀態，身體便會進入生存模式，因此會將大部分的
能量運用在戰鬥或逃跑，好應付生活中的壓力。頭髮長得茂不茂密這件事情其實無關生存
，便會被身體割捨掉。所以有些人在極度高壓的時期，可能會發現頭髮莫名掉了許多，當
壓力解除之後，這個現象也可能隨之緩解。
然而，生活中不可能完全沒有壓力，若無法和壓力取得平衡，除了掉髮，也可能會產生其
他腸胃道不佳、睡眠品質差、生理期失衡等問題，造成一連串的漣漪效應。
產後掉髮-雌激素失衡
歐瀚文表示，掉髮是許多產後媽媽的恐懼，因為在懷孕期間身體會分泌較多的2大女性荷
爾蒙：雌激素與黃體酮。這2種荷爾蒙有助於強健髮根，然而，在產後約3個月左右，這2
種荷爾蒙會試圖回到孕前的水平，身體在適應女性荷爾蒙平衡的過程，加上產後要面對角
色的轉變、育嬰工作、睡眠不足也可能加劇皮質醇失衡，便容易產生容易掉髮的現象。
他表示，產後掉髮的問題通常不用太擔心，當女性荷爾蒙恢復平衡一段時間後，掉髮就會
恢復正常。若持續掉髮可能要考慮是否因育兒引起壓力皮質醇失衡的問題。
更年期-雌激素下降
當女性進入更年期階段，雌激素與黃體酮便會開始逐漸下降，除了會發生常見的失眠、熱
潮紅、盜汗等問題外，也可能會面臨掉髮的問題。這跟產後掉髮的狀況類似，都與女性荷
爾蒙波動有關，不過更年期掉髮是不可逆的，畢竟女性荷爾蒙是逐漸下降。若想要延緩掉
髮的問題，建議可以考慮使用生物等同性荷爾蒙替代療法。
多囊性卵巢症候群（PCOS）-雄性素偏高
歐瀚文表示，PCOS是常見的女性婦科疾病，患有PCOS的女性體內雄性素也會較高，讓頭部
的毛髮容易脫落，但又會在男性通常會長出毛髮的部位長出毛髮，像是臉、胸部或背部等
，偏偏這不是女生希望會長出毛髮的部位。面對POCS的個案，除了關注荷爾蒙的平衡外，
也要確認是否有血糖代謝、胰島素阻抗等問題。
歐瀚文提醒，除了內分泌外，還有其他因素也可能影響掉髮，像是長期營養攝取不足也是
一個很重要的因素。想要改善掉髮的問題，最重要的還是釐清根本的原因，找出適合自己
的改善策略。
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