健康網》9成胃癌是幽門螺旋桿菌所致 醫：趁早除菌可降5成發生率
2023/07/03 13:12
〔健康頻道／綜合報導〕據國健署統計，胃癌在台灣癌症死因中排行第8，其中有9成是幽
門螺旋桿菌造成，且20歲以上成年人幽門桿菌盛行率為3成。胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤
表示，幽門桿菌會損害胃部黏膜，造成胃發炎，甚至胃癌，趁早除菌可降癌症發生率、減
少被傷害的時間與範圍。另，也提醒民眾，若有腸胃不適症狀或為胃癌高危險群，可與醫
師討論是否接受幽門螺旋桿菌檢測，及早發現及早治療。
吳宗勤在臉書專頁「腹內的日常 吳宗勤醫師」發文指出，國際癌症研究機構（IARC）已
把幽門螺旋桿菌列為第一類的致癌物，所以在肝膽腸胃科的診間，絕大多數醫師都會建議
一定要根除幽門螺旋桿菌。而幽門螺旋桿菌在台灣早期公共衛生不受重視的狀況下，曾經
有統計超過5成的病人身體裡有感染，但在近來的統計，受感染的病人已經降到3成以下。
吃完抗生素後約1個月再驗為佳
吳宗勤表示，幽門螺旋桿菌是經由糞口傳染，也就是和腸胃炎一樣的傳染方式，重點是它
又很耐命，常常需要同時使用好幾種抗生素才能殺光，所以殺菌需要病人百分百的配合，
一個不小心，就會殺菌失敗。
吳宗勤說，過往傳統的殺菌方式大概只有6成，新型的四合一殺菌方式則超過8成，某些統
計甚至到9成，殺菌後的檢驗也很重要，診間病人殺菌後很著急要求馬上檢驗，但殺菌後
馬上驗，很容易會出現偽陰性，在吃完抗生素後約1個月再驗才是比較客觀的時間，畢竟
求的不是紙本上的陰性，而是病人身體裡確實殺完這隻細菌。
趁早除菌可減少被傷害的時間與範圍
為什麼說越早殺越好呢？吳宗勤解釋，因為幽門螺旋桿菌損害的胃部黏膜其實恢復得很慢
，甚至出現萎縮性胃炎與腸化生後就很難逆轉，趁早根除可減少被傷害的時間與範圍，根
據統計，殺菌成功後，跟不殺菌的病人比較起來，可減少超過50％胃癌發生率，所以在治
未病的觀念中，越早殺菌，殺菌成功，是一件非常重要的事。
吳宗勤提醒，除了根除幽門螺旋桿菌，生活習慣也是對於預防胃癌很重要，像是避免不潔
的食物與飲水、飯前便後要洗手；少吃煙燻、醃漬食物，少食用過辣或過刺激的食物；戒
菸、酒、檳榔；多吃新鮮蔬菜水果，每日建議食用3份蔬菜與2份水果；及時檢查及早就醫
。
吳宗勤呼籲，若有腸胃不適症狀（如長期胃痛、胃脹、消化不良、食慾差等）應及早就醫
，若為胃癌高危險群的民眾（如有家族史或其他胃部疾病者），可與醫師討論是否接受幽
門螺旋桿菌檢測，感染者須接受除菌治療並應定期檢查。
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