[新聞] 31歲美男染猴痘…陰莖、肛門潰瘍發臭！
作者: Friend5566 (你的友情56) 2022-06-27 02:05:39
31歲美男染猴痘…陰莖、肛門潰瘍發臭！「直腸痛到無法坐」
台灣24日出現首例境外移入猴痘確診個案，為自德國返台的20多歲本國籍男性，也成為亞
洲第3個出現猴痘的國家。對此，北市聯醫中興院區醫師姜冠宇也分享一名美國個案，他
起初發現肛門有腫塊，後來發展為潰瘍、有惡臭分泌物及直腸疼痛，痛到無法肛門指診及
坐下，甚至影響睡眠、排便，相當困擾。
姜冠宇今（26）日在粉專分享上週發表於《新英格蘭醫學雜誌》的病例報告，美國麻州31
歲男性本身有梅毒病史，也因為伴侶關係持續進行HIV預防治療，住院前9天發覺肛門有腫
塊「邊緣隆起而堅實」，隨即發展成潰瘍、有惡臭分泌物，並且整個直腸疼痛，一開始在
診所使用盤尼西林G及valcyclovir治療都沒效。
姜冠宇說，患者開始出現發燒畏寒及發汗，並且雙側腹股溝開始腫脹，住院前幾天，陰莖
出現無痛性潰瘍，四肢也陸續有散在性水皰的病變，全身胸背手腳共12處充滿透明液體且
周圍有紅斑，他受不了才到大型醫院感染科門診就醫，「不過此病人就是直腸肛門嚴重而
已，口腔倒是沒有病灶。」入院進行治療。
關於醫療人員防護之要點，目前建議為穿戴長袍、手套、護目鏡與N95口罩，患者為單人
病房，確診者應保持距離，直到所有皮膚損傷消失並長出新的皮膚層，包括黏膜為止。
姜冠宇表示，感染猴痘患者被認為在出現症狀時就具有傳染性，病毒可透過直接接觸體液
或猴痘病灶，間接接觸衣物、床上物品等汙染物進入皮膚或黏膜破裂處；也可在長時間面
對面接觸後透過飛沫傳播。
姜冠宇接著說，持續約7～14天潛伏期內，猴痘病毒最初在感染部位大量複製，擴散至局
部淋巴結並引起病毒血症。在這段時間後，會出現以發燒、頭痛和淋巴結腫大為特徵的前
驅疾病，淋巴結病的存在可區分猴痘和天花，「要注意，並非所有患者都報告有發燒。」
姜冠宇說，懷疑猴痘前，在實驗室要首先PCR排除天花，臨床拭子樣本和血清樣本均交付
美國CDC，除了PCR外，血清也可以驗出猴痘IgM。猴痘病毒有兩個不同的分支，剛果盆地
進化支在中非流行，與高達11%的病死率有關；西非分支相對不太嚴重，病死率＜3%，此
患者結果為西非進化支。
姜冠宇說明，猴痘確診後，治療選擇有tecovirimat和cidofovir兩款抗病毒藥以及痘苗免
疫球蛋白靜脈注射。患者在住院第9天，病灶全部結痂脫落，上皮再生充分，不再被認為
有傳染性，因此出院返家。
姜冠宇呼籲，任何接觸者在接觸21天後，應監測所有症狀，如發燒、畏寒、淋巴結腫大和
皮疹。至於高風險接觸者，使用牛痘或天花猴痘預防接種，共兩款選擇其一進行暴露後預
防，對於中等風險的接觸者也可以考慮。
https://health.ettoday.net/news/2281099
台灣24日出現首例境外移入猴痘確診個案，為自德國返台的20多歲本國籍男性，也成為亞
洲第3個出現猴痘的國家。對此，北市聯醫中興院區醫師姜冠宇也分享一名美國個案，他
起初發現肛門有腫塊，後來發展為潰瘍、有惡臭分泌物及直腸疼痛，痛到無法肛門指診及
坐下，甚至影響睡眠、排便，相當困擾。
姜冠宇今（26）日在粉專分享上週發表於《新英格蘭醫學雜誌》的病例報告，美國麻州31
歲男性本身有梅毒病史，也因為伴侶關係持續進行HIV預防治療，住院前9天發覺肛門有腫
塊「邊緣隆起而堅實」，隨即發展成潰瘍、有惡臭分泌物，並且整個直腸疼痛，一開始在
診所使用盤尼西林G及valcyclovir治療都沒效。
姜冠宇說，患者開始出現發燒畏寒及發汗，並且雙側腹股溝開始腫脹，住院前幾天，陰莖
出現無痛性潰瘍，四肢也陸續有散在性水皰的病變，全身胸背手腳共12處充滿透明液體且
周圍有紅斑，他受不了才到大型醫院感染科門診就醫，「不過此病人就是直腸肛門嚴重而
已，口腔倒是沒有病灶。」入院進行治療。
關於醫療人員防護之要點，目前建議為穿戴長袍、手套、護目鏡與N95口罩，患者為單人
病房，確診者應保持距離，直到所有皮膚損傷消失並長出新的皮膚層，包括黏膜為止。
姜冠宇表示，感染猴痘患者被認為在出現症狀時就具有傳染性，病毒可透過直接接觸體液
或猴痘病灶，間接接觸衣物、床上物品等汙染物進入皮膚或黏膜破裂處；也可在長時間面
對面接觸後透過飛沫傳播。
姜冠宇接著說，持續約7～14天潛伏期內，猴痘病毒最初在感染部位大量複製，擴散至局
部淋巴結並引起病毒血症。在這段時間後，會出現以發燒、頭痛和淋巴結腫大為特徵的前
驅疾病，淋巴結病的存在可區分猴痘和天花，「要注意，並非所有患者都報告有發燒。」
姜冠宇說，懷疑猴痘前，在實驗室要首先PCR排除天花，臨床拭子樣本和血清樣本均交付
美國CDC，除了PCR外，血清也可以驗出猴痘IgM。猴痘病毒有兩個不同的分支，剛果盆地
進化支在中非流行，與高達11%的病死率有關；西非分支相對不太嚴重，病死率＜3%，此
患者結果為西非進化支。
姜冠宇說明，猴痘確診後，治療選擇有tecovirimat和cidofovir兩款抗病毒藥以及痘苗免
疫球蛋白靜脈注射。患者在住院第9天，病灶全部結痂脫落，上皮再生充分，不再被認為
有傳染性，因此出院返家。
姜冠宇呼籲，任何接觸者在接觸21天後，應監測所有症狀，如發燒、畏寒、淋巴結腫大和
皮疹。至於高風險接觸者，使用牛痘或天花猴痘預防接種，共兩款選擇其一進行暴露後預
防，對於中等風險的接觸者也可以考慮。
https://health.ettoday.net/news/2281099
作者: Hohenzollern 2022-06-27 02:14:00
我國No.1病例是在鼠蹊部
作者: plzza0dogs (披薩貓的狗) 2022-06-27 02:20:00
甲猴豆鑲爆 真的好笑
作者: HAT911 (阿輝) 2022-06-27 03:30:00
感覺就是男上加男
作者: celtics1997 (山東之龍-禁邪賽鴿) 2022-06-27 05:55:00
豪恐怖
作者: Alexi519 (見證家駒的奇蹟!) 2022-06-27 06:40:00
所以德國那個你要不要跟父母坦承一下怎麼得的 我以後怎麼認真看德甲啊！
作者: idolman (.....) 2022-06-27 06:58:00
甲甲管不住自己屁眼 結果屁眼開花囉
作者: sajio0330 (Sajio) 2022-06-27 07:12:00
留言區精彩了
作者: p58730 (然) 2022-06-27 07:39:00
甲上
作者: danadio (寬恕) 2022-06-27 07:45:00
噁心的死甲，得病死光最好
作者: kawazakiz2 (輪蛇) 2022-06-27 07:50:00
猴痘生男國
作者: LMgogo (未來) 2022-06-27 07:51:00
滾，這蛇麼爛新聞
作者: dakkk (我是牛我反芻) 2022-06-27 07:55:00
為什在直腸
作者: gostt (99%男生) 2022-06-27 08:23:00
消滅甲甲的天啟騎士來了 台灣領導帶頭甲
作者: sgi8 (chia yu) 2022-06-27 08:25:00
甲甲性病
作者: RICEFINCH (阿米) 2022-06-27 08:39:00
幹林良～喜歡肛可以戴套嗎？
作者: ac8628 2022-06-27 08:56:00
甲甲要滅團了
作者: Kevin0608 (FG134) 2022-06-27 09:53:00
甲上
作者: LeoKA (在蘭潭XXX的男人) 2022-06-27 09:56:00
下個月的甲甲將發起絕地大恐攻了
作者: v7q4 ((．)(．)乳劍雙修 -|＝＞) 2022-06-27 10:20:00
甲猴痘相報
作者: diogofseixas (傲視人間笑紅塵～) 2022-06-27 10:23:00
100%-3%
作者: lats (累死) 2022-06-27 10:27:00
不，是甲猴痘羞爆
作者: ssjci3c23 (萬華邊緣人) 2022-06-27 10:33:00
淘汰甲甲
作者: babu5566 (吃我的叭噗) 2022-06-27 10:47:00
猴痘人 我的超人
作者: sj210444 (槍手打手槍) 2022-06-27 13:27:00
甲尚飽
作者: engxia (經驗加倍) 2022-06-27 13:38:00
好可怕
作者: ks3290 (山豆基) 2022-06-27 15:01:00
呵呵 所以上次那個年輕人怎麼中得大家心裡有底了嗎
作者: truevines (￣ /) 2022-06-27 15:09:00
開始要防守國境，緊守肛門了嗎？
作者: gox1117 (月影秋楓) 2022-06-27 15:18:00
甲鬼甲怪嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔
作者: wilbur15nov (東) 2022-06-27 15:57:00
Bundesliga
作者: mokjb4a (udoqhudj3u) 2022-06-27 16:24:00
幹得好啊猴痘
作者: keepwild (牛奶糖) 2022-06-27 16:25:00
困擾個屁，再玩肛門啊
作者: kevinmeng2 (麻煩) 2022-06-27 16:27:00
真是甲？好吧…
作者: bypass21 (台南) 2022-06-27 16:47:00
厲害了 我的猴
作者: CN091118 (熬夜放假人生ZZZ) 2022-06-27 18:24:00
@@
作者: forme 2022-06-27 22:17:00
甲痘
作者: jack852 2022-06-27 22:21:00
甲痘
作者: siaojing (自肥只有自胖而已) 2022-06-27 22:26:00
懲罰臭甲吧
作者: dream0955 (阿輝) 2022-06-27 23:05:00
甲尚飽
作者: qaz0314 (咩妹) 2022-06-27 23:33:00
別鬧了 不是只有甲才會發生
作者: whatyoumean (你是什麼意思!?) 2022-06-27 23:55:00
借轉甲板
作者: taot917 (每天一點新鮮) 2022-06-28 00:34:00
甲後道相報。
作者: VVizZ (我很窮) 2022-06-28 08:54:00
讚讚讚
作者: major916 2022-06-28 23:10:00
徳國被爆菊了中獎？
作者: whitefox (å…«åè¬å®šå˜å®…ç”·) 2022-06-29 09:00:00
丁滿痘,最早是在狐獴身上發現的,當時被分類成猴子
作者: Atako (阿塔扣) 2022-06-30 06:35:00
猴痘 我的超人
作者: Johnwusak (SyJoke) 2022-07-01 13:05:00
嘔嘔嘔嘔嘔
作者: eden999 (eden999) 2022-07-02 07:33:00
猴痘來滅絕甲甲ㄅ
作者: coburn (左邊) 2022-07-03 04:38:00
猴痘生男國 甲猴痘相抱
