[問題] 發炎_Cone-Beam CT

作者: companybless (I Love Taiwan)   2017-09-19 10:48:42
To 各位駐版的熱心醫生
不好意思,又來打擾了。
先前我有發文過,我人在美國因為牙齒痛,經牙醫透過冰塊測試診斷為牙神經死掉
在8/24當天我已做了下臼齒(#18)根管治療,做完後醫生先塞了棉花、做了暫時的封填
並說明了一周後就可以回原本的牙醫那做牙套。(P.S. 治療當下臉部已經有小腫了)
但沒想到做完根管回家後,我的臉部越來越腫,甚至吞嚥都會痛了。
隔天趕緊回到根管的診所,醫生先幫我做了I&D手術,但一割下去甚麼東西都沒流出來。
根管醫生當下想幫我轉到oral surgeon的醫生,但因為已經過了下班時間又遇到周末,
沒有辦法聯繫到可以幫我做治療的醫生,所以只能先試著幫我換抗生素,
並交代我一發燒就要去大醫院急診。
這段時間,很幸運沒發燒(只有在8/26舌溫到37.5,我聽藥師朋友建議,
先吞了ibuprofen 400 mg後就降溫了),腫塊也一直在消,從外觀已經看不太出來有甚麼腫塊了。
但直到今天我還是覺得有個東西在骨頭附近,左臉也還會感覺到比較緊的感覺。
另外上周一有一度我又覺得腫塊長大的感覺(脹痛、嘴唇麻、牙齒又開始顫抖)。
上周回診時醫生建議說,只能再觀察,若有明顯腫大再打電話給他做處理。
這幾天有個非醫生朋友建議我說可以去照個Cone-Beam CT。我查了一下,
我居住的小城市沒這個設備,需要開車3-4小時到其他城市去,且費用約3-400美金。
因此在這想請問各位專家,像我這樣的情形是否有需要照Cone-Beam CT?
或是我這樣的腫塊,有可能推測原因為何嗎? 需要什麼積極治療嗎?
或是後續有什麼存在的風險 (ex. 說不定我的骨頭現在已經被細菌侵蝕了??)
抱歉,人在國外想要第二個建議,但我只能盡量描述我的情形。
先謝謝大家的協助!
作者: zzzpollux (dare?)   2017-09-19 11:59:00
覺得可能原本的急性感染轉慢性感染 所以硬硬一塊 CBCT不是必要 但抗生素可能要持續用
作者: iron2528   2017-09-19 12:29:00
先評估原本做的根管治療品質如何再說 說不定要重做
作者: companybless (I Love Taiwan)   2017-09-20 00:18:00
Z大:請問我該特別陳述哪個病徵好讓醫生判定要再給我抗生素呢? 因為好怕自己英文不夠好讓醫生無法即時判斷。謝謝~I大: 醫生是幫我做顯微根管。請問該怎麼判定需不需要重做?美國這邊沒有轉診單沒辦法自己去找enddo醫生加上我在鄉下,很難找到第二醫囑。先謝謝回覆哩~

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