[問題] 根管後牙齒敲痛+無囊腫顯微根尖切除建議

作者: sunyah (以認養代替購買)   2018-02-22 20:25:34
去年十月位置25完成根管治療到現在敲它會痛,
無牙包,追蹤至今的X光片也無陰影擴大。
台大牙髓專科蔡醫師說:以腫過的牙齒能恢復成
這個狀態以她的標準認為不錯,封填較深若重新
施以顯微根管不一定能完全移除封填,也許能解
決敲痛問題,也許會不能,術後也可能加深痛感
。醫師建議觀察,2個月後(也就是根管後半年)
再追蹤一次,若無陰影擴大,想套上永遠牙套也
是可以。也許未來出現問題也許不會。
中壢牙髓專科劉添財醫師說:用手術方式將牙齦
翻開,若看到感染區直接清除,再施以顯微根尖
切除一點點牙根來看是否有多的神經,會一併移
除跟逆向填充,再用特殊生物相容性好的材料做
一堵牆(後面有點專業聽不太懂).....
醫生十分自信的說,如此,可以解決牙痛的問題!
醫生嚴肅囑咐有感覺的牙齒不要做牙套,臨時即可
幫忙做牙套的醫師治療理念跟台大蔡醫師同,可先
做牙套,未來若出現牙包再根尖切除。
目前難以選擇的原因是,若保守治療,未來發現牙
包後會不會有嚴重的後果?
ex. 骨頭被吃掉必須拔牙、牙周問題?
無糖尿病但傷口恢復慢點,顯微根尖切除癒後佳嗎?
成功率高嗎?
先感謝大家經驗分享跟建議
作者: c312814   2018-02-23 11:28:00
你每半年去診所洗牙的時候請醫師幫你用平行法照25,假如發現陰影有明顯變大就考慮安排手術,就不會有骨頭已經吃掉太多,為時已晚的問題了。假如發現陰影有變小,那就更不用擔心了,也不需要再一直照。要不要現階段就手術關鍵還是取決於那個敲痛有多困擾你吧,假如平常吃東西咬東西根本不太痛,那能用保守的方式先觀察,也能避免手術的風險跟牙根變短牙齦萎縮的問題阿
作者: sunyah (以認養代替購買)   2018-02-23 14:19:00
感謝C大建議,心安一大半!目前無明顯痛感,也許就先觀察,那麼可以做永久牙套放柱釘嗎?因為臨時牙套會裂變,也不太可靠啊!感謝
作者: balpee2 (胡)   2018-02-23 18:37:00
c大超專業!
作者: sunyah (以認養代替購買)   2018-02-23 20:17:00
因為劉醫師特別囑咐有痛感不可做牙套一定有他的考量是否有其他的風險?因為根尖切除不用動上面的牙套這個風險範圍是不是可以接受的? 當下沒問醫師其實是因為沒聽懂劉醫師的建議,事後找資料才了解根尖切除先感謝大大們的回覆,我同事最近長牙包,這樣的經驗也可轉文讓他參考

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com