作者:
eddieka (輕心)
2019-09-26 12:45:31各位先進好
小弟最近最後的大臼齒以前補的樹脂裂掉，裡面蛀牙，直到最近才發現敏感痠痛。
去看診時，牙醫師說蛀的位置比較靠近神經，先做齒雕看看可不可以救回來
做完還是會痠痛就要根管治療上牙套
我女友一直說我是不是被騙，神經抽掉做牙套不就好了
因為我也沒有專業的知識，想請教一下：
1. 如果說蛀牙靠近神經（還未蛀到牙髓腔），一般而已是直接做齒雕，還是先以一般樹脂填補觀察期，不會痛在做齒雕
還是就是花萬把塊去賭齒雕，不能就挖起來做根管抽神經？？
2. 抽神經的牙齒是不是老了容易掉？
感謝各位先進耐心看完
作者:
seamaple (陽光總在風雨後)
2019-09-26 12:54:00我之前做嵌體 醫師是先用暫時填補物填充 觀察一陣子 確定都不會疼痛 才印模做嵌體 只是我觀察期沒結束 就自發性疼痛 所以變做根管治療
作者:
eddieka (輕心)
2019-09-26 13:05:00請教一下觀察期大約是多久
作者:
yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)
2019-09-26 13:07:00抽神經對牙齒的結構傷害比較大啊
作者:
Talos (Far)
2019-09-26 13:56:00現在的思潮是逐漸考慮保留神經的可能性 但會需要較多程序大部分都要自費材料 需一定程度的訓練 診斷很重要不過齒雕這件事情不是保護神經的本身 算是在結構上讓牙齒不要繼續惡化下去 神經的保存與否還是取決於其他因素抽神經的牙齒並沒有"比較容易掉"不過說了這麼多 真的診斷需要根管治療的 就不要猶豫硬拖需要根管病人不從 問題越拖越大 總之,正確診斷是治療的基礎
作者:
eddieka (輕心)
2019-09-26 14:05:00感謝T大的專業回文，如果真的要抽神經，我會尊重專業，只是醫生第一天清完馬上就說要做齒雕，沒有觀察期，感覺怪怪的
作者:
yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)
2019-09-26 17:37:00觀察期也要看修整後離神經的距離 遠的相對安全
作者:
ICDD (挖洗底迪)
2019-09-26 18:25:00我也是挖到後面醫師評估太接近神經 怕嵌體做上去愈來愈痛 到時候還是要抽神經根管 所以有補上樹酯觀察一週左右回診 確定不會痛才掃齒模做臨時假牙
作者:
seamaple (陽光總在風雨後)
2019-09-26 18:40:00我的牙齒挖完 離神經剩一點點距離 醫師說有機會可以做嵌體 但需要觀察 醫師給的觀察期是一個月 但第5天回診 已經自發性疼痛 所以就根管了
作者:
eddieka (輕心)
2019-09-27 03:37:00感謝各位的經驗分享！！
作者: c312814 2019-09-27 09:45:00
2.只要根管跟假牙都有做好，老了牙齒並不會比做齒雕的容易掉。已經有酸痛的牙齒做齒雕的風險就是可能未來還是會要根管治療再花一次錢
作者: lucc 2019-09-27 21:49:00
現在牙科的治療方向是盡量把牙齒的活性與琺瑯質保留下來延緩牙齒被磨耗與去活性的時程，以延長期使用的壽命而齒雕是一個符合這個主流邏輯的治療方式這些已經不是很完整的牙齒不管做什麼治療都有可能之後牙髓出問題，而需要做根管治療與假牙的風險，但並非因為有這風險就否定其可以保留活性的可能性
作者:
eddieka (輕心)
2019-10-02 07:47:00感謝各位專業的分享，比較能理解齒雕的風險性與優缺點