大家好
原先已下定決心 全金屬冠
但今天拿到報價
比 全鋯牙 高出一萬
由於植牙的植體比原本的牙根少了彈性（觀念錯了，請直接糾正）
所以前面希望硬度軟一點去保護對面的真牙
但現實讓人考慮再三
所以回文問問各位大大
如果植牙、偶爾會磨牙
會選擇全鋯齒還是50%黃金齒
哪個對其他真牙比較好？
謝謝
※ 引述《squirel0206 (芳草)》之銘言：
: 大家好
: 目前剛完成植體的支架接出，
: 要進行假牙冠的選擇，
: 部位是智齒前的大臼齒，
: 在不考慮預算的前提下，
: 我想用 硬度與缺點 去考慮
: 選手有
: 全鋯齒 硬度700～1200Mpa
: 鈀銀齒 硬度？《—查文獻 500Mpa,不過數值跟處理製程也有關係
: 黃金齒（50%黃金） 硬度？
: 目前缺點只收集到 鈀銀合金可能造成牙齦變黑，
: 請問54%鈀金/40%銀的比例，會出現此問題嗎？
: 謝謝

選全鋯然後睡覺戴咬合板

都可 咬合板才是關鍵 請也一定要讓牙醫知道你會磨牙

謝謝兩位的回覆

b大EBM呢？這樣推薦怎麼沒看到你的EBM ,還是要我們幫您查一查？喔 查的結果 您好像上一次是推薦做鈀銀冠耶，然後可以咬金最好 ，怎麼這回又改成全鋯冠了？！又查了一下 您好像Pt Pd分不清楚唷，鉑金這幾年是有變貴沒錯，但站上歷史高點的應該是鈀金Pd, 不是鉑金Pt 耶澄清一點原po的想法，順便幫B大開家教班：所謂植牙沒有彈性是指，健康的正常牙根周圍有牙周韌帶，很像懸吊系統，這個韌帶大約有0.25mm，簡單的試驗就是你手抓住門牙 牙齒是可以稍微前後被搖動的，但植牙的牙根是沒有牙周韌帶，受力是不會下沉的，因此我們在裝置植牙牙冠的時候會把咬合調到很淺，輕輕咬植牙是不會咬到用力咬，自然牙會往下沈植牙的牙齒才會咬到（這是通則，植牙的情況很多種，這是指全口幾乎很多自然牙的情況。很多植牙或左右牙齒牙根不同咬合調整的方式也 不同），這個移動的量遠比瓷 氧化鋯 金屬 可以提供的彈性相差太遠了（ 原po所謂的硬度）。所謂軟一點保護對面的牙齒是指保護牙冠咬合面的部分，牙齒沒有食物,空咬的時候，硬碰硬就是比較軟的那一側會被咬耗，這是指咬合沒調整好，對面的假牙表面也沒有拋光好（全鋯冠就像一把銼刀）再加上睡覺磨牙。牙科綜合很領域的東西材料 生理 機械 力學，一個東西好不好通常不是比較一個面向的思考，這也是牙醫師的價值。像矯正，最常就是有人問戴蒙多少錢 什麼矯正器做的比較好比較厲害，最重要的是你的牙醫師會不會用那個材料，而不是你用那個材料就是好

謝謝h大的熱心勘誤，鈀金屬的英文我打錯了。我說咬金是自然牙的牙冠和不在意美觀的情況，植牙的考量不一樣喔，另外EBM是當初自己講的人要先提出來阿，怎麼變成一直伸手跟我要

親愛的b大 我們就暫且前後文都不考慮,您說不在意美觀的情形下，咬金比較好（延展性 硬度...），但都不在意美觀了為什麼不就全金屬冠就好了，還要燒上那一點點瓷？您是不是要再進修邏輯的課程？！btw 請問下頜大臼齒是要怎麼設計咬金的牙冠，瓷要燒在那個部位？

省金屬用量跟超重費阿？瓷燒在頰側跟近遠心，怎麼感覺變成我在家教班

希望鄉民不會遇到b大做假牙（他說自己有執照），因為他會幫你做咬金然後因為想偷料所以頰側燒瓷，但因為燒了瓷，不但沒了全金屬冠不怕裂的優點，也沒有瓷牙的美觀的優點，卻多了瓷裂的風險。

幹 原來之前那些太鼓達人PFM就這樣來的 媽的當時還在想說怎樣的智障會這樣設計

偷料？半貴/貴金屬的全金屬冠在診所端的訂價就比較高阿，況且頰側跟近遠心會咬到？病人要選全金屬比較貴的做也可以阿。另外以下節錄管中陵醫師的書“選對假牙 跟真的一樣好用”中“後牙瓷冠咬合面的選擇”章節的內容：“所以除非美觀的強烈要求，後牙的牙冠咬合面，我通常建議患者接受金屬咬面，而在唇頰側燒附瓷面以增加美觀，如此對咬牙的牙齒，才能得到一定的保護，且增加使用的壽命。”

”窮 寇 莫 追” 我懂為什麼b大不說自己是哪間牙醫系畢業 在哪裡執業 師承何派了？

提供中文的資料給板上民眾參考用的喔，h大想知道的話牙醫師國考的參考用書Contemporary FixedPrsothodontics第19章圖19-8有下顎後牙PFM咬金如何在頰側燒瓷的示意圖喔，y大h大有考過國考嗎？程度不好可以多念點書，不要只會上網打嘴砲

咬金，比較軟的合金，通常是高黃金比例的，是很好的選擇。但通常現實沒那麼簡單，所以也不用那麼糾結，更不用因此吵架

課本裡面教了你很多「可以這樣設計」但「沒特別好處」的作法 然後你就蠢到覺得這樣做是王道 課本有沒有跟你說這些作法可能會遇到的問題 比方說瓷裂不一定從會咬到的地方產生 很多overloading的患者裂的是margin邊緣附近的瓷而不是咬合面 懂了嗎？書呆子

開始嘴砲硬凹了，自己先說不知道怎麼燒瓷，還有不知道這樣的設計怎麼來，已經跟你說以前讀書的課本就有圖了，又開始扭曲，課本的圖在你說的margin的地方也是金屬喔。基礎的常識都沒有的人一直伸手牌要EBM，給了課本的reference，又說書呆子，你們就只是想打嘴砲而已吧

誰在打嘴炮是真是假只要在執業的都看的出來

邏輯清楚的人就看得出來了

對啊....真的看的出來bobi在幻想自己有臨床過 噗噗

所以bobi不是牙醫師?

謝謝幾位的討論，都拿來參考^^，感溫