[心得] 牙周手術 拔智齒沒放膠原蛋白導致巨大囊袋

作者: hizuki (ayaka)   2022-07-05 23:42:29
這個不明不白的導致臉腫,牙劇烈疼痛的問題已經困擾我很久了
一開始的時候endodontist以為是我身體那段時間有問題導致Γ7
那邊牙周全部腫起來,牙齒本身是好的。結果在疫情管控期間反覆
發炎,只能抗生素IV治療
#1YMPx0-J (teeth_salon)
經過一個多月的periodontist和endodontist互相轉診,
終於兩位醫生達成一致,今天由periodontist對我進行了手術
CT中一張
https://i.imgur.com/dlsXwsr.jpg
醫生讓我錄製的CT影像(No audio)開頭沒對準焦
https://i.imgur.com/4YgbpPU.mp4
這裡稍微描述一下兩位醫生的認知
endodontist拍了periapical後認為Γ7沒有問題。但是outward
那邊牙齦撥開流很多膿,已經移除智齒好幾個月了居然骨頭還沒
長出來,請我去找periodontist來解決
periodontist看完後安排洗牙,然後請我去找endodontist
endodontist表示膿還沒有消除,繼續找periodontist
periodontist表示已經沒有牙結石了,決定注射抗生素緩釋劑
第二次注射抗生素緩釋劑的時候表明fistula應該和Γ7 outward的
空腔是不通的。這個fistula應該是在Γ6Γ7之間,我反正是看不到的。
又請我找endodontist解決這個fistula問題,並且請他拍攝CBCT
endodontist拍攝如上影片中的那種CT後表示,fistula不是Γ6的問題,
Γ6的root canal treatment做的很好了。問題在Γ7的outward的牙周,
outward tooth bone都吸收1/2了。使用抗生素那麼多次了,智齒移除
那麼久了,一直沒有長好。如果periodontist再無辦法,請找oral surgeon
把牙齒拔掉,也可以把之前做完根管但是沒法帶crown的#17一起移除掉。
然後periodontist決定替我開刀,事前說明的時候表示,他認為
outward的感染不是問題,他補骨就好了,fistula反而比較麻煩。
而endodontist強調要根管Γ7非常簡單,但是沒有什麼好處,
大概只能解決牙膿包。
手術開始前,他的助手醫生(我後面問了並非住院醫生也是主治)對我打
麻藥和消毒。囑咐我手不準抬起,術中有不舒服他們會解決的。
結果手術一開刀發現Γ7的空腔超級大號,Geistlich Oss 100mg的放進去
剛剛好。還在提到之前開智齒的時候應該要放的。智齒也是在這家
醫學中心手術的。
#1Xm5QwGd (teeth_salon)
我術前明明有和主治醫生,住院醫生講可以放膠原蛋白的。住院醫生說沒有
必要。本來只要麻醉一次,還是非常舒服的全身麻醉,也只需要流質飲食
兩週。結果這錢省不下來,還多受一次罪。
大概Γ6Γ7之間的瘻管是和這邊有關?這部分我沒聽很清楚,因為我在
手術臺上。不過目前狀況真的不好,醫生表示如果還不行的話,就只能拔牙了。
因為局部麻醉後我人還是蠻難受的,所以醫囑我沒認真聽。只記得過兩週拍X光。
回家吃抗生素和用漱口水。
我想問一下,目前這種情況,我可以信賴那位拔智齒的oral surgeon嗎?
因為我可能將來需要種植牙。原本覺得他還蠻不錯的,因為術後臉都沒有麻痺感。
術後四日的照片,因為有點噁心就不放直鏈
https://imgur.com/7Hfjkw2
https://imgur.com/WYuBhdZ
圖片結束
作者: medama ( )   2022-07-06 01:49:00
我小時候去診所拔也沒放 可能年輕恢復力強
作者: snailz (叫我金城武)   2022-07-07 02:03:00
會叫你放膠原蛋白的牙醫,90%是要促進經濟發展,牙醫存款的發展。大部分都不需要放,有的硬放更不好,放會比較好呀,但是很多時候真的沒必要膠原蛋白超好賺,櫃檯還會跟你強推,不答應,櫃檯還會森77,馬上變臉給你看,很像她的殺父仇人一樣,堅持不買,還嗆聲自己跟醫師說,櫃檯484可以抽獎金啊?
作者: alexhsu0909 (香腸)   2022-07-07 03:09:00
牙助叫我小臼齒裝28000全瓷沒抽我不信:(
作者: Tencc (10cc)   2022-07-07 11:28:00
我之前拔智齒的時候醫師甚至沒跟我講有這個東西
作者: shedtears (我不冏)   2022-07-07 18:47:00
放膠原蛋白肉真的會長比較好,不知道二樓這種言論是有什麼依據嗎?
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2022-07-07 21:20:00
放膠原蛋白復原的比較好 我拔智齒 有一顆有放 其他沒放有比較有傷害XD
作者: Tencc (10cc)   2022-07-07 22:50:00
爬文看到#1DUvGd2g 這篇也是不建議放膠原蛋白耶,所以到底
作者: snailz (叫我金城武)   2022-07-08 02:01:00
膠原蛋白主要是止血與傷口癒合,長肉??????絕大多數都不需要膠原蛋白,只有極少數需要很多傷口小與不嚴重,醫生與櫃檯還在那邊強推,貸款壓力很大???
作者: RQMW (RQMW)   2022-07-08 11:21:00
我醫院口外拔水平智齒,醫生說要放膠原蛋白不然骨頭長不回來,不然就是花更多錢補骨粉……更正是不放膠原蛋白的話 骨頭長的比較差
作者: yesmylord (Yes )   2022-07-08 11:54:00
二樓覺得牙齦的癒合不重要 呵呵
作者: Tencc (10cc)   2022-07-08 13:31:00
我也是很好奇那東西的功用啦,所以才會去爬資料
作者: sienasken (逐風浪人)   2022-07-08 17:26:00
我只能說有放有包庇,沒放傷口一樣會長,長怎樣誰知道,又不能通靈預知未來。別人放了長比較好你未必啊,別人放了長沒很好也可能有原因啊。
作者: doomerptt   2022-07-08 23:44:00
我4顆智齒 全都無放也沒怎樣
作者: Rael5657 (難喝的)   2022-07-09 01:07:00
條件要清楚分享經驗才有用啊直的、水平的、深層水平傷口都不是同個檔次
作者: doomerptt   2022-07-09 06:17:00
我38 48是埋在裡面 約30度 接近水平 但不到本來未萌發露出但時常吃東西 食物被18 28對咬夾中間 使38 48上方肉腫起來 直接可讓18 28微咬到長時間下來 破皮 讓38 48先後微露出一小角面積約10%38在奇美拔 印象拔了快1小時因為牙齒大顆 牙根偏長又粗 骨頭快跟37一樣高又夾拔不出(醫師扶著我下巴用力拔)所以挖骨分屍4~5塊術後1週內 左頰腫的2倍以上誇張大48約60度 肉切開 10幾分鐘奮鬥就出來18 28有萌出一半 直接門診手術 夾著前後約5分鐘含麻醉就出來以上都沒用膠原蛋白不是我拒絕是醫生連建議都無ps:28 48大眾診所陳宏安醫生拔的18 38在奇美醫院拔的都是口外醫生拔的 給你参考38約30度,48約60度38 x光看起來是又大而粗的單牙根那種
作者: amiken (Don't tell me)   2022-07-09 12:02:00
我拔下排兩個智齒,一邊先拔完沒有放膠原蛋白,很快就癒合,一切正常。另一邊拔的時候,醫生說傷口比較大,建議放膠原蛋白,結果那邊腫到輕微的蜂窩性組織炎。當然兩者可能無關,但不知道放膠原蛋白的目的是什麼XD
作者: snailz (叫我金城武)   2022-07-09 12:54:00
樓上大大 後來醫生怎麼說呀!
作者: alexhsu0909 (香腸)   2022-07-09 22:44:00
媽的我拔水平沒放骨頭長到刺出來就算了還劃破舌頭
作者: Tencc (10cc)   2022-07-10 00:00:00
結果有放的反而恢復差是怎樣XD 我在想會不會是膠原有很分等級?
作者: fupm (苦命大學生)   2022-07-13 00:01:00
紅明顯 原po人在美國的話放的可能是 Bio-Oss Collagen …你各位台灣人拿台灣診所或醫院用的Collaplug在那邊雞同鴨講,有點好笑
作者: snailz (叫我金城武)   2022-07-13 10:30:00
樓上大大感覺很專業 可以分享一下 差別嗎
作者: yesmylord (Yes )   2022-07-13 12:22:00
樓上有成見就別問了 解釋完還是會覺得自己是盤子
作者: balow (黑白巴黎)   2022-07-26 15:21:00
有放比較好 負擔的起就放吧

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