http://newtalk.tw/news/2013/12/09/42647.html
衛福部最新決議 變更法定性別不需手術
新頭殼newtalk2013.12.09 王立柔/台北報導
跨性別與陰陽人族群有福了！衛福部今（9）天下午針對「性別變更登記」
議題召開會議，經過3小時的討論後，決議讓性別變更與醫療脫鉤，也就是有意
變更法定性別者，從此不需要再作精神評估與摘除現有性器官的外科手術，至
於其他配套措施，以及往後變更法訂性別的流程到底要怎麼走，總統府人權諮
詢委員會將督促內政部戶政司邀集專家學者、相關團體召開會議來決定並落實。
內政部2008年針對「戶政機關受理性別變更登記」的認定要件，發函確立
原則，表示欲更改法定性別的人，一定要拿到2位精神科醫師的評估鑑定書，並
摘除現有性器官；男變女就要動手術摘除陰莖和睪丸，女變男則必須動手術摘除
乳房、子宮、卵巢。
但許多跨性別者與陰陽人等相關民間團體、倡議者，認為性別不該以傳統性
別認定（Sex）的方式來判斷，而應該依據心理性別認定（Gender），更主張強
制手術是一種迫使當事人喪失生育能力的酷刑，應該廢除，由當事人自主認定為
原則，而總統府人權諮詢委員會也建議「放寬變性人性別判定」，不過，衛福部
今年10月仍以「未取得社會共識，不宜貿然實施」為由回絕，今天則又邀集專家
學者、精神科和婦科醫師、相關民間團體召開會議，現場共20多人。
其中，亞東醫院的精神科醫師馮榕發言時，並未針對手術的部分講述意見，
但強調性別變更認定前的醫療精神診斷很重要，表示有不少人變更性別之後都會
後悔，甚至更有適應不良而自殺的案例。
對此，北台TG姐妹聯誼會召集人葉若瑛氣憤地說，像林國華、蔡雅婷2位約
莫都是在10年前自殺的跨性別者，適應不良並不是他們的問題，而是社會的問題，
在現行精神評估和性別重置手術的雙重規定下，加上本來就稀有的相關醫療資源
日漸匱乏，許多跨性別者因為經濟、身體等因素無法達到官方要求的標準，而無
法取得心目中想要的法定性別，才導致在社會上生存不易。
葉若瑛強調，跨性別者要求的不是什麼特權，只是希望至少廢除強制手術的
規定；她也呼籲衛福部勿再推託，人權議題並不需要社會共識；台灣TG蝶園代表
高旭寬也指出，跨性別者若有適應障礙，精神科醫師應協助，而非阻撓他們更改
法定性別。
由於這場會議的討論不斷離題，除了馮榕醫師長篇大論性別變更規定的相關
「歷史」外，與會人士更一度聚焦在變性手術前置作業的細節，而非變性手術的
必要性，綠黨性別支黨部代表王鐘銘不只一次發言提醒，想把重點拉回來；施明德
文化基金會董事陳嘉君也指出，她不希望再開這種虛耗、沒有結論的會議，何況
之所以會有這場會議，就是因為兩公約人權諮詢小組認為，內政部2008年的函令
違憲，更違反1948年世界人權宣言第5條「任何人不得對他人施以酷刑」、馬政府
2009年簽訂的兩公約公民政治權利國際公約第7條等，因此，要求內政部馬上撤銷
這道函令，就是最簡單的訴求。
會議進行到將近下午5點，在綜合與會人士各方意見，尤其是高師大性別所
所長蔡麗玲教授的建議下，衛福部終於更新了對性別變更認定的立場，由會議主席、
衛福部心理及口腔健康司司長陳快樂作出決議，也就是「性別變更登記不需要醫療
認定的要件」，無論是精神評估或外科變性手術，至於其他配套措施如年齡限制等，
以及更改法定性別的流程，至於以後到底要怎麼進行，衛福部會請內政部戶政司再
邀請相關團體、專家共同討論並落實結論。
陳快樂也補充表示，若有意更改法定性別的個案本身有精神疾病，還是要先
經過醫師診治，並不是說任何人隨意要更改都可以。
此外，雖然促成此結論的蔡麗玲教授，本身是總統府人權諮詢委員會的委員，
但今天她是以專家學者身分出席，意見並不代表總統府人權諮詢委員會，因此，「
性別變更與醫療脫鉤」的決議算是衛福部的立場，而非衛福部和總統府人權諮詢
委員會的共識，但陳快樂指出，該決議將會呈給總統府人權諮詢委員會，該委員會
應會監督內政部後續召開會議的期程、效率等。