[FTM]跨男摘除手術常見問題彙集

作者: tur47 (亂世中的狗熊)   2017-10-23 14:53:48
此篇為關於摘除手術的一些常見問答匯集,照慣例放上網誌版本及全文。
網誌版:https://goo.gl/x7YuYQ
全文:
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翻譯用途僅為增加華語跨性別的資訊。
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那以下,正文開始。
跨男摘除手術常見問題彙集
◎術前
Q:我還未成年,我可以接受摘除手術嗎?
A:有可能。
因為接受此手術後會造成無法生育,所以很多醫師會要求患者至少需滿21歲(台灣成年為
20歲)。
然而,若你有下腹疼痛或嚴重的子宮異常出血的症狀,摘除手術就可能成為治療的方法之
一。
Q:對已用藥的跨男來說,摘除手術是必要的手術嗎?
A:否,摘除手術並非絕對必要。
目前並不知道用於跨男的長期賀爾蒙治療與卵巢癌及多囊性卵巢症候群之間是否有任何關
聯。 因為缺乏更進一步的確切訊息,加上跨男前往婦科就診的種種困難性。因此,一些
專家主張要將完整的摘除手術作為性別變更手術的其中一部分。
Q:接受摘除手術後,我將需要住院嗎?
A:可能需要。
這取決於你使用何種手術方式及不同醫院的術後處理方式。多數接受腹腔鏡摘除手術的跨
男可在術後當天回到住處,而接受經腹部全子宮切除的患者將需要數天的短期留院觀察。
(台灣皆需要住院,約3-7天不等)
Q:在摘除手術之前需要腸道準備嗎?
A:需要,術前一天,只能服食流質食物。也需要灌腸,以幫助腸道清潔。術前午夜12:00
後則不可以飲水及進食。
避免胃部殘存的食物在手術中因嘔吐而堵塞呼吸道或使殘渣進入肺部。
Q:摘除手術後,我將感到怎樣程度的疼痛?
A:術後你將經歷的疼痛層級將取決於術式與摘除的器官有關。
腹腔鏡切除與經陰道切除會經歷中度的疼痛約2-3週,而經腹部全子宮切除手術則會經歷
較長期的疼痛,約3-5週或者持續更長的時間。在出院返家後,醫院可能會開立一些止痛
藥給你。許多患者在術後一週的過渡時期會定時服用含有乙醯胺酚(泰諾、普拿疼等止痛
藥成分)的藥品。
Q:摘除手術會帶來什麼樣的疤痕嗎?
A:摘除術後的疤痕將取決於術式而定。
經陰道切除子宮手術:沒有明顯可見的疤痕
微創腹腔鏡切除手術:2-5道小型的切口,疤痕相當微小
經腹部全子宮切除: 術後腹部會有長型的橫向疤痕
經過一段時間,摘除手術的疤痕通常會淡化,但肌膚並不會恢復到跟術前相同的狀態。你
可以藉由擦疤痕護理凝膠來改善術後的疤痕。
Q:切除子宮頸會造成膀胱、陰道或直腸脫垂嗎?
A:否。在比較試驗中顯示,切除子宮頸並不會增加膀胱、陰道或直腸脫垂的機率。
更進一步來說,研究清楚顯示,不管子宮頸切除或沒切除,都不會增加或減少併發症發生
、術後恢復時間長短、術後再度入院的可能性。不管是醫療上或者是性事方面,保留子
宮頸並沒有特別的優點。
Q:有任何方法可以降低陰道脫垂的風險嗎?
A:在摘除手術前,膀胱、尿道、陰道與子宮都由一種叫作內骨盆筋膜的結締組織將器官
附著在骨盆壁上。當切除子宮後,部分的支撐結構也會被移除。
將陰道斷端與子宮薦骨韌帶複合體縫合是子宮切除手術的一部分,可有效預防陰道壁頂端
脫垂。 患者也可以藉由骨盆底肌肉運動(凱格爾運動),來達到預防陰道脫垂的效果。
◎術後
Q:我應該在摘除術後服用維他命D及鈣質補充劑來降低骨質疏鬆的風險嗎?
A:應該不需要。
部分醫師仍開立長期的鈣補充劑來預防並治療骨質疏鬆,但美國預防服務工作小組對飲食
的補充劑進行研究,卻得出結論為:營養補充品並不能預防停經婦女的骨骼斷裂。且每日
服用400IU的維他命D或1000毫克的鈣還會些微增加腎結石的風險。
Q:在接受摘除手術後,我還需要持續的進行柏氏(巴式)抹片檢查嗎?
A:否,若你已接受完整的摘除手術 (包含將子宮頸移除)且沒有癌症病史及檢測出癌前期病變的子宮頸細胞。
如果你有子宮頸癌的病史與癌前期的症狀、HPV感染或免疫缺乏症候群的紀錄,你需要陰
道穹(術後殘餘的陰道末端)檢查與定期抹片檢查直到你連續三次的檢驗數值皆顯示為正常
。想了解更多資訊,可查看跨男的子宮頸保健基礎知識。
Q:摘除手術後,我應該降低睪固酮劑量嗎?
A:普遍上來說,在接受摘除手術後跨男需要更少的睪固酮並需要降低劑量。
然而,在不同個體上會有所差異。一個2010年的研究調查顯示,56%的跨男在摘除後並沒有改變睪固酮的劑量。
Q:接受摘除手術多久之後我才能從事性行為?
A:這將依接受的術式而定。
一般來說,全子宮切除多數需要在術後6週或更長時間,經醫師確認恢復良好後才能恢復性生活。在諮詢手術方式時務必與醫師好好確認。
Q:在摘除手術後,我的性反應將會受到影響嗎?
A:有可能。一個2010年的研究報告顯示:
◎118名跨男中約有半數(56%)回答,他們的性高潮在術後並沒有任何改變。
◎大概有1/4(25%)表示術後的性反應變得更好
◎6%的人們表示性反應變差
◎剩下的11%表示術後的性反應跟術前不同,並表示那是相當複雜的體驗。
◎一些受訪者將術後體驗到不同的的高潮經歷歸因於因手術增加了他們對自己身體的舒適度。
Q:我在接受摘除手術多久後可以洗澡?
A:這將依接受的術式而定。
大約手術後7~10天可淋浴,但在術後6週內不可盆浴。
Q:摘除手術後,我將會有停經(更年期)的症狀嗎?
A:有可能。停經發生於卵巢停止分泌雌性激素及黃體素。停止分泌激素的原因可能為卵
巢自然老化或經手術切除卵巢。
即便同時使用雄性激素,一些跨男仍會在摘除手術後經驗到如更年期(絕經期)的症狀,像是熱潮紅、盜汗(夜間出汗)及睡眠障礙。
當卵巢未摘除時更年期症狀則相當罕見,但也有可能因摘除手術而造成卵巢的供血量減少進而產生。
作者: yenyuzheng (yenyu)   2017-10-23 17:24:00
好文推
作者: cathy610 (CASEY)   2017-10-24 08:56:00
謝謝分享
作者: Rayearth (為什麼要吃藥才睡得著呢)   2017-11-08 12:05:00

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