根據內政部規定，原生女性想換證為男性，需要出具摘除乳房、子宮、卵巢等女性性器官
的手術診斷書，男性則須摘除陰莖、睪丸等男性性器官。性別團體多年來希望廢除內政部
這紙行政命令，認為手術才能換證並不人道。
台灣性別不明關懷協會理事長吳伊婷說，2014年立法院曾臨時提案通過廢除內政部規定需
要摘除器官才能換證的行政命令，但內政部當時表示要再研究，開了多次公聽會至今仍不
了了之。
吳伊婷說，以阿根廷跟美國某些州而言，只要填一份文件，就像在台灣改名一樣，審核審
核沒問題即可更換性別證件，甚至不需要經過心理諮商。
外界總有部分聲音說，如果性別換證太過簡單，可能導致有人「男變女、女變男」不斷換
證，吳伊婷批評這是荒謬言論，「實務上跨性別者怎麼可能想一直換性別？請找一個換很
多性別的人來認識，我也想知道是什麼心態。」
跨性別者還面臨保險的難題。吳伊婷說，曾問過5間保險公司但全被拒保，原因是風險無
法評估，只要健康狀況提及跨性別者就會拒保，「我自己身上都沒保險，很煩惱」，甚至
以前的長期保險，換證後也可能被直接退保。
34歲跨性別男生Austin說，換證後也曾因保險公司說沒有案例，沒辦法定義他的性別，所
以拒絕承保。
另外，對跨性者而言，在外面如果找不到性別友善廁所，就必須一直忍耐。Austin說，日
本幾乎所有公廁都附有多功能廁所，可提供給各種性別、父母或身障人士使用，台灣則較
少。吳伊婷說，5、6年前台灣有一位跨性別女性，不敢在外面使用公廁，怕遭到不友善的
性別檢視，最後忍到身體出狀況，尿毒症去世。
新北市蘆洲區鹿江國小老師溫麗淑十分心疼跨性別者處境，她說，無法想像自己的孩子可
能也要面對這樣風險，青春期孩子本身就有很多憂鬱症情況，如果因為性別問題，還要忍
受外界嘲笑不理解及家人反對，實在太過辛苦，希望政府照顧跨性別者權益。
有一名3歲兒子的家長楊佩儒說，希望帶領兒子認識多元性別，當有一天兒子發現自己或
別人與眾不同後，能夠接受自己也尊重別人。她說，「生孩子的意義就是教育自己」，從
孩子身上認識多元性別，看到的是更多的愛而非困擾，大人應負起教育責任。
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