大家好，
潛水很久了，雖然都有在默默看板上的資訊，
最近有感一些心情和問題分享一下，
看看能不能得到一些討論或是建議。
兩個話題，
1、SRS 之後的心情轉變
2、最近 FFS 的諮詢心得（台北）
對了，文的最後我有放自己的 IG，
我自己在看文章的時候，其實也很好奇跨的朋友們生活如何，
所以同樣心情之下，也附上自己的 IG；
希望在這篇充滿負能量的文章中，
還是可以給大家一些生活上的正能量。
————
先來聊聊 SRS 這件事。
我在 2014 年底於台灣開刀，
當時的醫生是加妃診所（台北板橋）的王醫生；
開刀的過成復健什麼的今天就不詳講了，板上的資訊應該也滿多的，
我自己的經歷有在 AMEBA 的 BLOG 留下滿多文章和日記，
有興趣的朋友可以 GOOGLE 「我的 ID + AMEBA」。
今天想講講術後八年了，這段時間來的心情轉變：
1、隨著時間過去，比術前更沒有自信
2、很不想被提到過去、被懷疑、或是所謂的被看出來；這種感覺越發強烈
大體來說是這幾種偏負面心態。
開刀這件事本身就不是為了快樂或是開心而做的，這在術前我完全可以預想，
但沒想像到的是，隨著時間過去，似乎越來越憂鬱、或是不喜歡自己。
很難一一說明這幾種情緒是分別什麼緣由，
但其實都是連貫的情緒累積。
關於「不想提到過去、也不想被提到」這點，
我自己認為這個轉變很有趣；
在開刀之前，曾聽一些已經開完刀的朋友訴說類似的困擾，
當時的我很不能理解，
在開刀之前，我認為原生性別這件事就是一個鐵錚錚的事實，外表藏不住、求職也騙不了，
那何不大方的面對它就好，
當時的我甚至還覺得這樣坦然是一種驕傲，
但術後，我的心態也完全大反轉；
術後換了證件，隔了幾年改了名字，
那些過去其實變成一種很隱私的事，
每個人對於自我隱私的保護又不一樣，
雖然必要時刻不介意坦承，但要看對象、也要看場合，
就好像不是每個人都願意上班第一天自我介紹就說我有痔瘡之類拿出來公開討論吧！
從沒必要提起、變成不想提、最後成為不願意提，
「我就是女生呀為什麼要認為我是男生」這種想法總是不經意的出現，
但偏偏外表、氣質，還是有被認出來的時候，
所有種種，累積成了一種情緒漩渦；
有時候甚至還會自我懷疑，
「我是不是看起來根本就像男生、真的有人把我當女生嗎…」
儘管隨著年紀增長，穿著與妝容越漸保守，
但深怕自己被懷疑的心情卻不曾減少。
關於自己過去的事，不願意提起也沒必要承認、但偏偏又不是百分百能隱藏，
隨時時間過去，那些負面、沒自信的情緒不斷累積，
我終於能體會聽到過一些術後憂鬱症的朋友是什麼樣的心情了。
如果問我再重來一次還會選擇去手術嗎？
當然還是會的，
只是這件事在人生清單上優先度也許就不會排在那麼前面了。
———
來聊聊 FFS 吧。
20多歲時候，
當時是靠著雜誌、部落客之類的資訊學穿搭、化妝，
有一段時間流行「訂書針式縫雙眼皮」，
某次和同事聊到我也想去用雙眼皮，同事的第一句話是說「欸都、你應該先處理一下眉骨吧
。」
而這句話就一直在在心中醞釀了10多年。
（這位同事並沒有惡意，大家別誤會；前陣子我還和他交換了我的諮詢心得與他醫美的心得
；也許就是夠熟才能講話這麼直白！）
曾經自己介意的是眉骨與額頭，
前一陣子很討厭上妝時看到裸露的臉上在突起的顴骨造成的消瘦陰影，
最近看著照片覺得鼻子很有特色很man 很困擾….
每個階段，煩惱和沒自信的部分都不一樣，
雖然漸漸的穿搭與妝容越來越保守、低調，
但看著五官藏不住的男性特徵，那種厭惡感越發強烈。
雖然現在回看開刀前年輕時的照片和妝容真的有點超過（反正男性特徵比現在更明顯），
但這些負面感受在當時卻不是那麼深刻，
可能是因為當時嘗試改變所帶來的喜悅與自我肯定、蓋過了自我審美觀；
這應該就是所謂的 over dress 時期吧….
「我想去整形、不想要臉部看起來像男生」
而這個想法斷斷續續持續了 10多年，
尤其是在看著別人所拍出非正面的照片，
完全不同自己所習慣在鏡子中看到的正臉輪廓，
那種感覺會更加強烈。
在手術後的心情轉變漸漸越發沒自信、不想被認出來、害怕被看出端倪，
這些情緒的疊加，終究還是推動自己去做諮詢了。
剛好趁著最近換工作的空檔、也是個絕佳的遠端工作時間，
在上個月抱著反正問問也不吃虧的心情，陸續諮詢了四家醫美整形外科。
——
照順序是：
1、台北板橋、加妃，王醫生
2、台北車站、風華，謝醫生、高醫生
3、台北東區、嘉仕美，李醫生、張醫生
4、台北東區、昕彤，沈醫生
—-
1、4 是 SRS 的老牌醫生，
本來沒預料到他們有在接 FFS 的 case，
一開始我抱著問問看的心情打了電話，
於是便很快的預約了。
2、3 是比較之名且案例多的診所，
只要 Google FFS 一定會看到。
大家的詳細價就不說了，
攤開來發現費用都差不多；
要調整的部位大方向醫生給的建議都很接近，
只是同一個部位細部作法又因醫生有所差異；
接下來分幾個主題來討論。
1、醫生建議修整項目
如上所說，各位醫生給的建議其實都滿接近的，
幾乎就是全臉都有….囧…我原來這麼慘啊…
- 墊額頭、削眉骨
- 顴骨內推
- 鼻整形
- 下頷骨削骨（俗稱下削骨
- 下巴整形（有醫生建議做截骨、也有建議用墊的
我想這些都是大家諮詢 FFS 很常看到的主要項目吧。
額頭、眉骨：
我想這是很多人遇到的問題，眉骨太突出、額頭太斜不飽滿；
削眉骨這件事沒有太多種討論，大概就是 0.2cm 的厚度。
反而額頭的部分，每家建議的材質都不一樣，
卡麥拉、Gore Tex、骨水泥；
比較值得一提的是，
額頭+眉骨，每個醫生給的優先度都不一樣！
有醫生建議優先處理額頭，綁頭髮露額頭才會漂漂（心動！！！），
也有醫生建議可以放最後，反正可以用瀏海遮。
顴骨內推：
這好像是討論細節最少的，
大家作法似乎都一至；
特別一提，
風華的謝醫生不建議我單作顴骨內推，
不然臉會看起來更長，
建議先經過正顎之後再考慮動顴骨。
（關於正顎後面討論）
鼻整形：
這似乎是最多醫生一至建議先動的部位…
我的鼻子大略就是側面看有點駝峰、正面看又高又寬；
許多朋友也都認為這鼻子好看有特色，但就是很男性化。
鼻子的建議就很有趣，醫生給的大方向都很接近，
但對於細部的作法又不太一樣，
有的建議用鼻中隔軟骨作隆鼻、有的建議直接使用 Gore Tex、也有提到用肋骨的方式，
也有醫生提到鼻子旁邊太寬大、把他敲小一點…
也有醫生建議先把額頭眉骨部分作完，才能知道山根要到多少；
細部資訊太多，有點記不住，也沒辦法完全理解細節的差異性在哪，
這點我想就是很主觀每個醫生的美感不同，
確定要找哪一家後，應該會在針對細節討論一次吧。
下巴、下頷：
有的醫生建議可以削下頷（就是耳朵下面那個角），
但有的醫生覺得我臉沒有很寬，不用考慮削下頷骨。
對於下巴的方向都很類似，只是作法差異，
側臉看嘴有點凸出，下巴內縮，正面看下巴偏方；
有的醫生建議用下巴截骨方式往前墊，也有建議直接用 GoreTex 墊。
另外，我也有問了牙齒矯正的問題，
矯正會不會影響手術對於下巴的結果或是判斷，
當然醫生的回答都是不影響。
只是我有去問了從小到大看的牙醫（偏傳統的那種牙醫診所，不是新形態富麗堂皇的醫美牙
醫），
牙醫的建議是如果想要快速達到想要的樣子，當然是整形、醫美最快，
矯正能作的是慢慢的讓牙回到他原來該有的樣子，
如果不趕時間，那就是矯正完，覺得哪裡不滿意再去調整；
另外，牙醫也說矯正對於臉的上半部影響不大（顴骨、鼻子以上），
如過我比較介意的是上半部的臉，
可以先去動作，和矯正不衝突。
值得一題的是，風華的謝醫生說他們家不單純幫人作削骨與下巴整形，
整個臉的下半部在他的療程裡叫正顎手術，但又和一般我理解的正蹷ㄓ@樣；
他認為所謂的漂亮，除了外觀輪廓好看之外，
笑起來的臉也要好看才可以！
我想這就是每個醫生對於美感的堅持定義不同。
2、其他建議
眼睛：
嘉仕美的李醫生覺得我的眼神偏無神，建議割雙眼皮；
我是內雙，眼頭處的雙眼皮是被吃掉的，
以前年輕時就很羡慕眼頭雙眼皮開開的妹子，
好吧這個建議我接受，但不會放在優先考量。
同樣的問題昕彤的沈醫生也有提到，
但他建議包含在他的額頭三合一手術中一並改善（豐額、削眉骨、拉提），
拉提後眼眉距離會增加，眼神也會比較有神。
另外昕彤的沈醫生有建議眼窩補脂肪，
他說男女的眼窩在脂肪分布上有明顯的差異；
不愧是 SRS 的老牌醫生。
耳朵：
嘉仕美與昕彤都有提到我耳朵偏招風耳，
臉的寬度不完全是由臉形、顴骨、下頷來決定，
耳朵也會響影視覺的平衡；
詳細處理方式好像都一樣，
大略就是就是用縫的方式讓耳朵更貼近臉側。
3、優先順序
這個議題非常有趣，
我最後都會問醫生如果以「改善最男性化的特徵」為目標的話，會建議先改善哪裡，
有醫生建議先額頭+眉骨，接著下巴，最後才是鼻子和顴骨，
有醫生建議先鼻子，次優先顴骨、下巴，最後才是額頭，
有的醫生認為額頭是男女性區分的關鍵，
有的醫生認為我的鼻子太男性化可以優先改善，
也有醫生認為全臉遮住、只露額頭，並沒辦法直覺分辯男女，
有的醫生建議先作「人與人對視的視覺中心來改善」；
問了一圈醫生們建議的優先順序都不太一樣。
另外，關於分階段作的問題，
幾乎所有的醫生都建議項目是分階段作，不要一次動太多部位，
一來是安全考量（長時間開刀醫生也會累），
二來還有審美觀的改變（例如有可能動完鼻子，自我審美觀會改變，就不想到下巴了）；
但其實在心裡最卡的，是一個整體性問題，
假設我先動了鼻子，會不會反而在臉上變的更不協調；
或是我先動了鼻子，之後才削眉骨、結果山根的位子又怪怪；
有的醫生說就是如此所以才會建議分階段用，因為順序會影響細部的平衡，
但也有醫生說不影響，因為我們會以「一個整體目標」來作為局部的階段目標。
3、大略費用
豐額頭、削眉骨、顴骨內推、削下頷、墊下巴、鼻整形
整體來說，以上的所有項目全作的話，
大家的費用貌似差不了太多，
上下限落在 87 ~ 111 之間；
昕彤最低，風華最高，因為包含了整個正顎的療程（不含繳正）。
單項費用每家的各別差異約在 6-10萬之間。
額頭+眉骨：25 ~ 38
顴骨內推：18 ~ 25
鼻子：12 ~ 20
下頷（下削骨）：18 - 20
下巴：6 - 13
我想那個差異可能因為不同的營業形態，
有沒有廣告、行銷，或是人力維持而有所不同。
另外我目前也不考慮一次全部作，
自己大概估一下會先動 鼻子與顴骨，
費用約在 31 - 41 之間；
額頭、眉骨先不理他（瀏海萬能！），
術後處理牙矯正，約兩年時間12萬，
等之後再看是否還會有想改善下巴的心態。
4、自己心得和猶豫
大方向如上述的幾個項目：
額頭、眉骨、顴骨、鼻子、下巴、下頷
觀骨與下頷（下削骨）都沒有作太深入的討論，
其中作法差異最大的部位就是鼻子和下巴，
但這兩個我也認為是最直接影響一個人面部感受的地方。
其實諮詢下來一圈，每位醫生都有自己的見解和美感，
現在很猶豫的是到底要找比較老牌的醫生、還是新形態的整形診所，
而兩種形態的診所在接待的差異性上非常明顯；
傳統的診所是由醫生直接報價，
而新式的整形診所報價都是由諮詢師提供，
醫生似乎只負責說明、評估、與執刀，
在企業化的經營下，每個職位的角色負責自己最擅長的事。
聽了那麼多資訊，
最多收穫是原來有這麼多方向選擇，
但現在困擾的反而是不知道該選擇哪一位醫生診所比較好…
每一位醫生都有自己的優點與缺點，
而每一間診所都有自己的八卦；
我反正覺得這次的選擇比之前做 SRS 的時候還要困難，
畢竟私處是藏起來的不會天天給人看，
但臉可是每天露在外面風吹雨淋，
醫生的美感、案例都很影響考量。
最後，
如果你也是有 FFS 需求或正在猶豫的朋友，
希望這篇文可以給你一點動力和有用的情報，
如果想去諮詢就快點出發，
套一句 Leo 的話，我們已經不會比現在更年輕了。
如過你是已經有 FFS 經驗的朋友，
也希望你不吝分享自己的心得與案例讓我們羨慕一下。
謝謝大家！
我的 IG
chalterra77