[問題] 醫生宣告放棄化療

作者: trytryit (EDISON)   2014-06-12 19:11:32
我媽媽去年子宮頸三下
靠著放射與化療
原本預計要開刀都不需要了
誰知道過幾個月因身體有明顯不適
回和信復診確認是擴散
之後使用標靶 癌思停
有明顯改善
但做了5次醫生認為可能開始出現抗藥性改為使用健保藥物
但才兩次就因為黃疸住院
檢查說擴散到膽管壁
宣告無法治癒 ,時間很快
並簽署放棄急救
住院至今快20天
因為肝臟引發肺積水導致會喘
且肺部有部分出現隔膜導致無法乾淨抽出
但我媽並沒像醫生所說逐漸器官衰竭
黃疸也退掉,回到正常膚色
除了會喘
但醫生不願插管使隔膜融化再抽出水
我開始質疑醫生專業和化療對我媽作用
請問能給我點建議嗎?
Ps住院至今每天都陪我媽 ,逼吃逼睡逼動
真的有點無助
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2014-06-12 20:28:00
不願插管再抽水的原因是?也許醫師有其他考量,請跟醫師善加溝通以後再做打算。
作者: trytryit (EDISON)   2014-06-12 20:58:00
醫生希望我媽舒服不要再挨針醫生都是靠統計與經驗在看診 ,但癌症根本沒有參數
作者: fount (若要人不知,除非己莫為)   2014-06-12 22:15:00
給你個建議,如果病人不適,不要用逼的,吃睡這種事情不想做勉強卻要做是很痛苦的!與其逼她動,不如幫她按摩,能減輕病人痛苦是第一要件。
作者: trytryit (EDISON)   2014-06-12 22:31:00
每天都有腳底按摩,醫生完全靠嗎啡我真的覺的不好
作者: ysp0714 (蓋婭)   2014-06-12 22:39:00
去年我也遇過類似情況,但我們主要是以病人的舒適為主盡量讓家人沒有太大的痛苦~不讓他最後一段路太難過
作者: nadon (我叫乃凍)   2014-06-12 22:41:00
媽媽也很辛苦..加油!!!!! 希望奇蹟能出現~
作者: ysp0714 (蓋婭)   2014-06-12 22:41:00
不過每個人的情況都不同,原PO可以私下再和醫生好好討論
作者: mochayen (mocha)   2014-06-12 23:54:00
不願意插管因該是怕病人感染...如果病人開始打嗎啡應該是舒緩病人的不適...目前可能儘量順著母親...如果病人體力上允許...或許尋求北榮或台大的看法
作者: fount (若要人不知,除非己莫為)   2014-06-12 23:58:00
加油!安寧緩和醫療也是一種選擇。
作者: aaafuckworld (月光下飛翔的靈魂)   2014-06-13 00:34:00
其實建議原po可以找一些緩和醫療的書籍來看媽媽的狀況其實已不適合用一般健康時的行為像是逼吃逼睡逼動,都要以病人為考量媽媽的癌細胞兇猛的程度,才會讓醫生不再作積極的治療,有時太積極只會加深癌末病人的痛苦,像是急嗎啡沒什麼不好,至少他是真的有效減緩疼痛,讓病人維持一點生活品質的。我媽也是標靶四個月出現抗藥性後,化療一次後來因為太虛弱,醫生放棄化療建議轉安寧。化療的效果要兩個月才能知道,而我媽那時已經骨轉移且病理性骨折需臥舖幸好有安寧緩和讓他最後一段路好走。在安寧他是直接打皮下嗎啡。一般病房因為劑量限制且不打皮下,那時他每天都很痛苦躁動。直到轉安寧才好些。我媽那時骨轉移到臨終出院共住了兩個月。後面兩週才轉安寧。其實病情轉的很快趁現在就多陪媽媽吧。
作者: trytryit (EDISON)   2014-06-13 03:39:00
雖說逼迫,只是要他別懶洋洋,不會讓他痛苦吃飯緩緩吃,睡覺他睡很好,我也去寺廟讓他心安只是不能接受醫生的消極動也是幫他腳底按摩,讓她自己坐椅子與洗澡,他都願意
作者: Misako (未佐子)   2014-06-13 06:14:00
我也覺得不用逼病人,有時候一旦積極治療反而病人的狀況就差了,只要她自己覺得舒服放鬆,後續可以多觀察...
作者: trytryit (EDISON)   2014-06-13 08:08:00
現在就是保持心情與睡眠品質,不要放棄出院
作者: ilikebulldog (鬥牛犬)   2014-06-13 10:30:00
醫生確認不再積極治療,那趕快安寧減少病人痛苦,痛就打嗎啡,睡不著憂慮安眠藥就注射,病人跟家屬想不透這點,兩方都是在痛苦。
作者: bobee (剝筆)   2014-06-13 12:31:00
家屬不可能比醫生專業 好好溝通去瞭解一下醫生的決策原因吧
作者: huizhucai (愛自己就好)   2014-06-13 21:48:00
家屬想的不見得是病人需要的,安寧不代表放棄,是另一旗無法體會,家屬跟醫生或醫助可以多溝通,轉換心態很重要
作者: trytryit (EDISON)   2014-06-14 14:25:00
我知道癌擴後的生存機率很低,但也因為很低所以更用心照顧提高生活品質不管結果,用心照顧使病患舒適才是最重要的看著病人好轉當然會抱持希望 ,絕望的話夠多了。我已簽署放棄治療 ,所以更在乎求生意志,與醫生不要洗臉

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com