抗癌是長期抗戰，
轉診必要性除了考量照顧方便性，
也要評估病人身體是否能承受舟車勞頓，
還有病人本身的意願也很重要，
甚至有人會考量醫院環境、對醫院信賴度等等。
未來長期照顧是現實考量，院方一般都能理解，
建議可和大林慈濟醫師討論，
醫師最了解您母親目前的急迫性，相信能給予適當的建議和協助。
（畢竟即使同是肺腺癌四期，
每個病患因移轉位置相異，
治療計畫和急迫性也都不盡相同）
從我母親的經驗，我真的覺得癌症之所以令人恐懼，
是因為每個人都可能是特殊案例，
因為伴隨每個人本身已既有的病況，
中間都會有不同的併發症或大小情況，
但也因為每個人都是特別的，
所以多看看抗癌成功的案例，
相信還是有無限可能，希望是最好的良藥，加油！！！
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另外...個人非專業，但經驗是：
即使同院同科醫師，決定治療的計畫、化療的用藥都可能不同
因此「不」建議在檢查報告”尚未”完全出爐狀況下，
因家屬的急迫搶快而督促醫院進行治療
（當然醫師專業主張可執行治療，其他次要報告不重要的話例外）
更「不」建議用您1.先搶快施打治療 不等療程結束 直接轉院的方式，
畢竟您無法確定他院醫師的用藥判定會相同，
這麼作我覺得對第二位醫師是不太尊重且尷尬的
甚至有些醫院可能會拒收已經接受治療的病患
－－－更多經驗分享，剛好今天有時間，就一起打了....
家母最初在Ａ院，醫師說”應”是肺腺癌四期
（正子攝影顯示腦有陰影，但應腦部再作精密檢查）
而後因該Ａ院醫師用詞和態度問題，
我們帶著所有資料到了Ｂ醫院，
當時也和您一樣，非常非常著急，
我們一再拜託Ｂ院醫師快點幫母親進行治療
如實轉述Ａ院醫師說腦有陰影，
但應作腦的進一步檢查才知道
而在醫師經驗來說，肺腺癌四期移轉腦部的確是很常見的，
在我們的督促下：
放射醫師１：安排隔天腦部放射面具定位和計畫
腫內醫師１：強調以經驗看，絕對不是基因突變，不適用標靶，要化療
（但我母親非常恐懼化療，一心想試，醫師說好吧那他還是會送檢）
但當時這兩位醫師的決定，其實腦部核磁共振報告、基因檢測報告都尚未出來
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當天中午我總覺得哪裡怪，也許一種第六感，
本著個人不放心且龜毛的性格，
只好又打去醫院拜託讓我母親看下午診的放射醫師２，
看放射醫師２的時候，腦部核磁共振的結果終於出來，
該醫師看了很久，婉轉告訴我們，很抱歉，
但我母親並不是第四期，應屬三期，
綜合所有報告，判定腦部是腦膜瘤
(腦膜瘤9成以上為良性,應已在腦部很久了)，
與肺部原發惡性腫瘤無關，
該醫師說明他常告知年輕醫師，
務必有幾分證據說幾分話，
經驗是用在判讀綜合報告的結果，
而非報告尚未出爐，就用經驗談下結論。
而最後腫內醫師１基因檢測送檢結果也不如他的經驗談，
我母親是符合基因突變，適用標靶治療的！
於是，治療第一線計畫從化療改為標靶，
這兩種方式對病人的生活品質差很多，
尤其當病人本身歲數越大，或身體狀況本身不好，
當有標靶可行的情況下，化療也許就不是第一選擇。
最後，我們都很慶幸沒有搶快而誤了大事，
其實也感謝放射醫師１和腫內醫師１，
他們並沒有急於下診斷，
反而是我們當初太急切，
差點使得他們的貼心體諒家屬心情釀了錯誤，
與您分享。
※ 引述《ilikedance (湛藍的天空)》之銘言：
: 各位版友大家好 與大家分享歷程 也希望能獲取各位寶貴的建議<(_ _)>
: 這週一媽媽前往大林慈濟看腹痛 照完x光後 意外發現肺部積水 隨即在腸胃醫師的建議下
: 便掛急診看 胸腔科
: 在經過引流 ,切片等病理報告檢查後 週四 賴俊良副院長 便已向我們家屬初步確診為肺
: 腺癌四期....
: 而這禮拜真的是人生遭逢最大困境的一年，因為奶奶又在週五早上過世...(高齡96歲辭世
: )
: 因此眼淚從禮拜一開始一直沒有停過，也才明白原來要經歷某些時刻 才會了解自己有多
: 麼的脆弱。
: 但逝者已逝 眼下最重要的是媽媽的病情控制，因此有許多問題想跟各位板友請益
: 基因檢測已送往台北榮總，最快下下禮拜報告才會出來，但身為家屬 我們已知道是四期
: 的狀況 加上不確定是否能打標靶藥物艾瑞莎，當然想搶快 先打化療(愛寧療+鉑金)或臨
: 床藥物。
: 但因為未來就近照顧的因素想轉院至台中榮總(張基晟主任)，可如果已開始化療療程 轉
: 院似乎不大好... 因此目前陷入三難
: 1.先搶快施打治療 不等療程結束 直接轉院
: 2.不先治療等轉院成功至台中榮總後再進行治療?
: 3. 轉院的必要性 ?
: 希望大家 可以給點建議 做為參考 謝謝您<(_ _)>