Re: [問題] 直腸癌肝轉移後的問題

作者: jsmiler   2016-10-11 19:08:03
※ 引述《simonwu0625 (皮老闆)》之銘言:
: 我老爸在2014年10月驗出直腸癌,當時已有肝轉移現象
: 後來轉至北榮治療,做了四次放療,接著化療
: 前面三種標靶化療至少都做了超過四至六次,
: 後來改吃最後一線的口服標靶,但是因為副作用造成疼痛停藥了。
: 而這段時間大概也耗時了18個月, CEA指數從一開始的200 降至個位數,
: 但是從第三線標靶開始,指數又日漸上升,至今年九月底已經升至2500,
: 現在醫生將所有標靶治療藥物混合施打,上週打了第一次,
: 不過感覺副作用讓我爸又開始有厭世的感覺,身為子女看了心疼。
: 想請問各位幾個問題
: 有沒有因為直腸癌轉移肝肺後離開的過程? 我不希望他痛苦的離開
: 化療後的打嗝問題該怎麼處置,他因為打嗝導致無法入眠?
: 還有就是他會有一天如廁(大號)超過三十次的問題,是正常的嗎?
: 我們已經有心理準備他會離開,但是寧願他開心有尊嚴著活著幾天,
: 也不要他痛苦無助的撐在病床上幾年。
以我父親的經驗,
初期會有輕微腹水,之後腹水狀況會更嚴重,
在腹水階段,有可能癌細胞已蔓延至腹腔內多處,
在腹水的後半段,
有可能會開始輕微嘔吐,之後再稍微嚴重些,
會隨著病情加劇,在進食上較不易,更容易嘔吐,
最後只能吃亞培安素之類的補給品。
之後就是在醫院抽腹水,打白蛋白之類的動作,
在腹水後期,到醫院打白蛋白這段時間,
病患昏睡的狀況會更嚴重。
( 在這段時間,其實睡著,反而會較舒服些 )
在最後一兩週,有機會吐點血,
不一定是鮮血,較像是混濁的咖啡色,
然後晚上有時會有痰,要幫忙拍背,或吸痰之類的。
不過因為我父親有做暫時造口,
所以倒是看不出有一直如廁的狀況。
其實在我父親往生的前兩天,
突然晚上胃口很好,也較不易吐,
還有說有笑度過,
事後想想,不知道是不是所謂的迴光返照,
反正過的算開心的。
以上分享,只是單純分享一過程的記錄,
讓原po大概知道之後可能會是這個樣子,
當然每人病況並不一致,這狀況很難說得準,
也可以私下問主治醫生,還有稍微推估剩多少時間。
其實不管是最後半年,最後一個月,最後一週,
我覺得家屬抱持的心態還是應該,
1. 好好地陪伴病患
2. 幫忙注意病情演進,以增加病患舒適度為目標
( 痛苦5級的,以降至痛苦4級為目標; 痛苦4級的,以降至痛苦3級為目標 )
相信病患都能感受到的,
好好地陪伴他們最後這段路,讓他們走這段路走的舒服/幸福些,
不要讓一些情緒把自己淹沒掉,
( 至少我當時在我父親往生的前一刻,我都是以此為目標努力進行 )
直到我父親往生時,才釋放情緒~~
( 不過也一下子而已,之後處理後事,還有很多可以忙 )
作者: h15921209 (內埔古天樂)   2016-10-29 12:20:00
看到親人最後那個樣子 現在回想起來還是淚水直流。非常了解你的感受

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