Re: [問題] 直腸癌肝轉移後的問題

作者: jsmiler   2016-10-13 18:59:34
腹水最初期,會發現腳有水腫,
之後肚子會變得較大些,會越來越明顯,
因為肝功能下降,昏睡的狀況也會越來越明顯,
白眼球會略黃,皮膚也略黃。
不過上述狀況,我只是描述個大概,
詳細還是以主治醫生的判斷為佳(準)。
初期吃利尿劑會有幫助,
然後,
我覺得病患因為不舒服,所以或多或少有情緒,
家屬就是多體諒,然後多看看病患是哪裡不舒服,
幫忙和醫生做溝通,減輕不適,
不管是治療,或是安寧照護,
都是一樣。
這個階段,要分清楚的一件事是,
走安寧照護,並不等同於放棄治療,
只是較和緩,較不激烈的治療,
代替原本的療程,
以讓病患舒服為目標。
這部分建議可以和主治醫生討論。
※ 引述《simonwu0625 (皮老闆)》之銘言:
: J大,請問腹水的判定該如何得知?
: 家父本身腰圍就偏大(啤酒肚 40以上的腰圍)
: 可能有所變化會目視不出來,有其它特徵嗎?
: 九月斷層檢查,肝臟已有超過1/3的感染了,
: 明天我要回北榮替家父與主治醫生溝通停止治療了,
: 因為這樣的副作用已經影響到他的生活品質。
其實副作用的藥物,我父親當年調適的算不錯耶,
除了最後一個半月,之前做化療是都不會吐之類的。
有一次皮鋪起疹子,有換藥過,就這樣子而已。
: 也會和醫生詢問停止治療後的存活機會與時間。
: 家父未生病前脾氣就已經不好,癌症治療過程中更是放大了情緒,
: 我自己也被搞到開始吃抗焦慮的藥來支撐我自己的情緒改變
: 與哥哥達成的共識就是希望他最後不要太痛苦的撐在病床上。
: 一切聽天由命吧!
其實我父親最後兩周,我和我媽我姊,幾乎是三班制陪在我父親身旁,
( 兩人照顧,一人睡覺,所以就算半夜,也很長兩個人照顧我爸,
當年大夜班護理師半夜常被嚇到.....XD )
家人,還是盡量一起做最後的努力吧,加油 !!
: 謝謝J大無私分享~
: ※ 引述《jsmiler ()》之銘言:
: : 其實這個討論串,我本意是希望比較正面一點:
: : 透過經驗分享,讓大家較熟悉生命逝去的其中一種過程,
: : 以及家屬該有的準備。
: : 因為我父親只是其中一個例子,
: : 其實不該把我家的範例,當成一種準則,
: : 就是到怎樣的狀況,鐵定只剩幾天,
: : 因為每個人的病況真的不同啊。
: : 所以,要知道較精準的時間,甚直是最後的病況,
: : (白話一點是剩多少天,以月計還是週計,
: : 以及最後離開前的狀況 )
: : 應該要問主治醫師,所獲得的資訊會較為準確。
: : 以下仍然純經驗分享:
: : 1. 我父親就醫時,就已經是直腸癌 + 肝轉移 + 骨轉移
: : 2. 最後開始輕微腹水,到離開,約 4 個月
: : 3. 嚴重腹水(開始抽腹水),到離開,約 2 週
: : 所以我父親其實沒受到什麼苦,到最後 1.5 個月前,
: : 生活品質都維持的滿不錯,
: : 生活品質在最後一個月降得較多。
: : 針對 2.,我父親的主治醫生預估約剩 6 ~ 8 個月,
: : 針對 3.,我父親的主治醫生預估約剩 1 個月。
: : 在這邊我得說,主治醫生是依照過去遇過的case,
: : 給出一個大概的時間,所以中間的誤差,或多或少有。
: : 但是家屬抱持的心態,就是透過與主治醫生的交流,
: : 大概知道病況走到哪裡而已。
: : 而家屬知道這時間及病況,
: : 1. 做該有的準備
: : 2. 注意病患狀況,讓其舒適些

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com