家母在北榮剛動完大腸癌手術,
昨日出院剛返家,
從檢驗到看病到手術的故事太多,
後面再找時間補一篇心路歷程,
今天先請教各位一個緊要的問題,
就是二期大腸癌需不需要化療?
家母術前檢查是T3N2M0的大腸癌三期,
本以為手術後難逃半年化療,
術後病理報告顯示切除的26顆淋巴結,
通通沒有受到感染,
所以瞬間變成大腸癌二期(T3N0M0),
在家人一片欣慰的同時,
醫師指出檢驗結果在七項危險因子中,
家母有其中一項:黏液性腫瘤50~75%,
大概意思是雖然淋巴部分沒有感染,
但不能保證癌細胞不會隨著黏液擴散到其他地方。
醫生說這種狀況有三種選擇:
1.單純持續追蹤,5年內不復發機率約85%,發現也能馬上手術處理
2.每天吃5-FU,持續半年
3.打針,含歐利普跟5-FU,兩週一次共12針合計半年,健保不給付要自付約15萬
進行2or3可以將5年內不復發機率提高5~8%(90~93%)
現在的狀況是:
1.家父家母:太棒了,不一定要做化療,靠追蹤就可以了!(相信不用化療)
2.子女:這個要多問幾個醫生建議後再做決定,如果一半一半就不要化療怕媽辛苦
3.綜合:爸媽認為不用化療心情好就會好,子女吵著要多問其他醫生再決定
目前小弟已經向個管師及另外一位新光的護理師私下問過,
兩邊建議是,
由於感染的升結腸在右側,又是黏液性,
擴散復發機率較高,
建議病人體力可以的話就打針,
不然就是至少吃藥,
當然病人個人意願非常重要,
真的說服不了就只能緊密追蹤了。
小弟今天還會去陽明跟新光問其他兩位醫師意見,
在此想請教各位版友有沒有人聽過類似的情況,
是否有相關建議?
在此,感謝各位!
備註:
1.家母今年62歲,165cm,73kg,有糖尿病跟地中海貧血
2.個管師有提到,家母的癌細胞分化屬於中度分化,所以醫師才沒直接要求化療