[問題] 腫瘤良惡的判斷

作者: Shrugg (好柿花生)   2021-09-22 17:28:47
不知道這邊有沒有病理專家
我媽最近血紅素低到4送醫
大腸鏡檢查在距離肛門口25公分處發現腫瘤
這顆腫瘤很大,幾乎擋住了整個腸道
導致內視鏡摘取檢體只能取靠近肛門側切片
奇怪的是這一側的切片切出來都是良性
但是電腦斷層掃出來判斷應該是惡性腫瘤
請問腫瘤一側是良性一側是惡性的機會大嗎
腫瘤不是因為某種因素刺激所增生的嗎
那這樣腫瘤的結構不是應該都會一致?
為什麼醫生只會說應該是惡性
但是他沒辦法保證可以切到惡性的組織
已經做兩次大腸鏡切片了
每次看到媽媽那樣吃瀉藥拉肚子真的很不捨
尤其她又已經失智
作者: monoer (胖胖)   2021-09-22 21:45:00
直腸外科醫師路過,大腸鏡切片本來就很難保證切到可以診斷的位置,尤其是絨毛樣或是黏液型型態的,但是能夠長到大腸鏡過不去,大概都不是好東西建議直接完整切除比較實在
作者: dolo (Joe)   2021-09-22 23:14:00
這種情況幾乎都是惡性,只要切片證實不是罕見的淋巴癌或肺結核等原因,就該切了,何況還合併嚴重貧血跟快堵住的情況。
作者: childay (阿呆的老公)   2021-09-23 00:23:00
我是肺癌專科醫師,你說的情況肺癌也是常見,不過不是因為一顆腫瘤中有良性又有惡性。 癌本來就不是健康的細胞,可能一邊長大一邊壞死,通常長得越快越大的壞死就越多。內視鏡切片能拿到的檢體很小,只有腫瘤中不到1%而已,如果剛好拿到的都是壞死的部分,就不能下惡性的診斷。所以臨床會有這種腫瘤越大內視鏡切片卻反而越容易沒結果的弔詭現象。
作者: KDshinichi   2021-09-24 14:01:00
不需要再切片了,血紅素只有4,切片不會影響治療方向,趕快開刀吧
作者: LinJian (LinJian)   2021-09-27 18:50:00
和我家人情況類似。能手術的話,就盡快手術。

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