治療方向：太紫+卡柏+吉舒達，換健澤+順鉑+吉舒達，換順鉑+吉舒達，開始計畫單打吉
舒達。
PDL1: 10-15% 免疫吉舒達自費治療
剛確診時基因檢測沒有突變
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家人罹肺鱗轉肝第四期，已治療一年了。
雖然主治說控制的還可以，但是我看健保存摺好像很多問題主治都沒有說，不知道是我理
解錯誤還是他是故意不說不想讓病人知道太多，或是覺得不重要。
一年過了，看網路資料肺鱗大概兩年開始惡化也是最沒藥可救的肺癌，想請問肺鱗4到底
平均壽命是幾年呢？
現在每天都很擔心家人是不是開始有新的變化，只要一看到患者不舒服心情就很不好，每
天的心情高高低低起伏，眼淚說掉就一秒下來。
朋友建議我去看心理醫生，但我自己知道能醫好我心病的是希望家人可以痊癒，經濟上和
身心真的好痛苦，到底該怎麼辦...

不用想太多 好好把握和家人相處的時間

看有沒有用到免疫療法，差蠻多的。 只用化療的話中位數大概是一年。有用免疫的話情況比較複雜，要考慮比較多因素，用免疫的時機、用了什麼免疫跟PD-L1指標...等，中位數可能是1.5到3年以上。在某些條件的情況下，有大概3成的機會用光免疫就可以控制超過五年。所以，現在第四期肺癌真的不用太悲觀。

Survival rate有各式各樣的研究，但都只是數字，要有信心!如同上面的朋友所說，真的不用太悲觀，而且醫師也說控制得不錯，保持下去會越來越好的。照護真的不容易，如果有機會的話好好放空自己休息一下。

辛苦了！做為癌友家屬能體會您的心情，我也曾有段時間半夜想到未知的病況發展就流淚。但眼淚不會對病患本身有幫助，病患本人心情一定也比我們徬徨！所以好好哭過發洩完後面對吧。想想怎樣讓這段時間變得更好。而且雖然少數但也有長期控制的好的案例喔。有加臉書肺長壽社團了嗎？加油祝福您們！

謝謝大家的鼓勵

你列的這種情況，要參考的是Keynote 407這個研究。研究結果怎麼判讀，就說來話長了。 簡單的說我個人比較樂觀的判讀， 如果治療一年了疾病都沒有惡化，那接下來一年繼續沒有惡化的機率大概是60%。

真的謝謝您的強心針，我們會好好努力生活。

當成隨時會走掉的打算吧，不需要有什麼樂觀的想法很多末期病患的家屬都沒什麼病識感等自己跟其他家庭成員心態調整好了，才會比較自然的活著

可以去臉書肺長壽社團看看