[問題] 肝癌治療方式選擇

作者: lahala630 (lahala)   2022-12-06 22:44:49
各位版友好。
家父最近肝癌確診,目前看了三間醫院。
然而,三間建議的治療方式都不同,因此上來尋求多一點建議。
父親狀況:
年齡:近70歲。
病史:B肝、高血壓。(家族亦有肝癌、糖尿病等病史)
肝臟狀況:目前除了腫瘤外似乎是健康而且沒有肝硬化情形。
腫瘤:目前確定有兩顆,其中一顆有5公分。
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A醫院:標靶治療。
B醫院:開刀切除。(外科醫生評估可以開,但需住院觀察三天。)
C醫院:栓塞治療,因看片後認為開刀可能會切除4/5的肝臟。
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做了一些功課後大概知道能開刀是最好的狀況,但父親希望能不動刀就不動刀。
我們家人們都希望他能開刀,但畢竟這是病人自己的身體,我們確實也不能強硬選擇。
可是若真的適合動刀,該如何讓他知道肝臟切除後他還是能有相較健康的身體?
作者: ntp890210 (強雄)   2022-12-07 00:04:00
建議考慮財力跟有無保險再討論,榮總跟長庚都有較高階的治療可以考慮。家母三個月前確診,一開始做免疫標靶沒看到效果,目前換做質子治療中。祝福版大父親
作者: chooser (...........)   2022-12-07 00:12:00
一般來說能不能開刀,有很多種方式可以評估,像是肝指數、有無血小板低下、凝血功能異常、或是傳統很多醫院都會驗ICG的數值來決定是否可以動刀,其實問題不在於是否可以動刀,而是在於會不會復發,一般來說多發肝癌在臨床上不少見,也代表在可能其他位置未來有復發的風險,所以有一派醫生會建議多發肝癌應該考慮換肝,但是如果沒有換肝的機會,手術的確是目前最有機會將肉眼可見的腫瘤拿掉最直接的方式。
作者: DaismDa (在室魯蛇)   2022-12-07 02:01:00
進入療程以後,慢慢會發現,能動手術的都還算小事。還有肝臟是唯一還會長回來的器官。
作者: frgthy   2022-12-07 23:54:00
SBRT或質子,做完後開刀或換肝
作者: chooser (...........)   2022-12-09 19:11:00
可以在術前詢問換肝的機會
作者: seaopal (opalsea)   2022-12-10 13:13:00
能開刀當然是最好,但開刀風險就要評估。年紀、體力、有無其他病史等等

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