[心得] 導尿管留置生活心得

作者: mken9950 (我知道我很歪)   2019-12-21 20:17:35
警語:危險行為,請勿任意模仿
最近因為某些原因,興起了長時間導尿的念頭
之前一直都是短時間的留置,而且留置期間通常就是減少活動
而最近終於開始進行尿管留置中仍然正常進行生活活動的訓練
希望能夠逐漸在不影響日常生活下適應尿管的使用
要讓尿管長時間留置在尿道裡,最重要的就是無菌的完備
如果無菌不完備,很容易造成感染,也會影響留置的時間長短
另外就是以矽質的尿管會比乳膠的尿管還適合長時間使用
但由於留置時間不會超過一週,因此我仍然選用乳膠管
(矽膠的價格是乳膠的5倍,而且比較不舒服)
https://imgur.com/UPMKltw.jpg
一般是使用16~18號為主
本次選用16號乳膠管,水球10ml
之前在固定的時候因為都是按照一般臨床上常用的井字型浮貼法
但卻發現一來影響行動,二來膠帶容易殘膠,更換也麻煩
所以後來找到了導管固定帶,除了舒適之外,也可以重複使用
https://imgur.com/1WnOl4K.jpg
這種導管固定帶比較不影響活動,適合非臥床狀態的病患
而因為是要在不影響日常生活的前提下留置
所以這次捨棄了常用的床袋,改用腿袋來減少更換尿袋的頻率
裝置完成後
https://imgur.com/DsZGmQS.jpg
基本上穿裙子的話是可以遮得住尿袋跟管路
但尿袋本身的重量容易滑落,很容易滑出裙子遮得住的範圍
所以對於移動上還蠻不方便的
https://imgur.com/KnzEEYj.jpg
所以後來我發現了另一個方法,可以讓腿袋乖乖的在原本的位置
其實只要把導管固定袋用來固定尿袋,就可以避免尿袋因為尿液的重量滑落
https://imgur.com/tBiu9tK.jpg
而且這樣還有個好處,要把尿袋排空的時候很容易解開
不用像傳統的鬆緊帶+背板的固定法,還要解開一堆東西
只要打開一個魔鬼氈就可以輕鬆地取下尿袋
https://imgur.com/GXhyzVJ.jpg
https://imgur.com/0XCHgtz.jpg
另外因為之前考量到尿袋會膨脹,只要插著尿管一直都是穿裙子
這次第一次嘗試穿褲子出門
意外的其實尿袋固定在大腿上的狀況下,不太看得出來有異樣
只是要注意不能讓尿袋太滿,大概只要超過300ml就會開始膨脹
外觀上就會比較明顯了
https://imgur.com/mWaGVrj.jpg
另外還有就是坐下來的時候尿袋的位置會往腿的側邊垂
尿袋的高度也要注意不能高於膀胱
至於日常生活的部分,幾乎可以說是沒有影響的
因為後來研究出了不會讓尿道口摩擦的管路置放方式
在一般的情況下尿管的存在感很低,只是需要注意不可以動作太大
以免拉扯到管路或是讓尿袋滑落
洗澡的時候也只需要注意清潔尿道口,不要拉扯到尿管就沒事了
晚上睡覺再把尿袋放低,掛在床邊
基本上就算在尿管留置的狀態下,不會影響日常生活
不過因為這次的無菌實在有點失手,其實到後來有一點感染的徵兆
所以後來還是比預計的時間提早把尿管拆掉了
或許之後可以試試看更久一點的留置,甚至是直接留置一個月之類的
但還是要說,這個風險太大了,想歸想,真的操作還是蠻需要勇氣的
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作者: iamrollita (Lita)   2019-12-21 20:25:00
是你~~~主要還是感染的事情要注意,另外尿袋的固定感覺可以改一下吊帶襪來試試看~

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