去年在mobile01版發表篇自己的心得
剛好看到這個版
和大家分享一下
跟大家分享一下幼兒牙醫治療方面的話題
敝人是開業牙醫
診所來就診 小朋友佔了很大的一部分
我常常跟病人的父母說
很少沒辦法就診的小朋友 但很多無法配合就診的父母
看牙醫很可怕
連大人很多都寧願忍著疼痛不上牙醫
何況是小孩
所以如果小朋友害怕看牙齒 家長不用跟著害怕
哭鬧甚至抵抗都是正常的 不是小孩不乖或是牙醫不專業
如果家長自己都緊張 擔憂 那小孩一定跟著無法適應牙醫的治療
牙醫會一步一步的從簡單的方法到進階的方法來治療小孩
俗話說 看病也要有醫師緣
小孩子的個性每個都不同 有些喜歡被讚美 有些需要嚴正的指正才會配合
每個牙醫治療風格也不同 不要說哪個牙醫用哪種方式就是最優秀
我內心都把小朋友的治療難易分成幾個等級
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LV1.
跟小孩打關係
講解各項器械的用途 甚至有點連哄帶騙的使用器械
利用小玩具 貼紙 甚至糖果利誘
來完成治療
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LV2.
半推半就半強迫的讓小朋友繼續治療
偶而需要用點口氣上的威脅 ex : 再這樣要打針喔
例如雖然哭鬧不願意 但還是會聽醫師的話把嘴巴打開 不抵抗的小朋友
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LV3.
(從這等級開始 家長比較會有意見甚至質疑 這類型要治療一定要父母不會捨不得)這等級
的小朋友最多
這類的小朋友好說歹說都還是不願意妥協
有時候是從1. 2. 類的小朋友 因為治療開始會疼痛 或是治療時間過長 開始不配合
不只哭 還掙扎
但抵抗的力量還可以控制
這時有幾個可以馬上使用的方式
A 強硬的恐嚇 威脅 就像在家裡面教訓小孩 但不做肢體上的教訓
-其實這招是有效果的 但多數家長無法接受 甚至出現過許多醫療糾紛
所以很多一開始熱血想幫助小朋友的醫師都不用這招了
-有些也可以利用肢體動作(不是打 捏 體罰等) 來讓小孩配合 例如手遮嘴巴 再用言語控
制
讓小孩聽見醫師要對他們要說的話語
B 利用固定小朋友的方式 例如 護士幫抓手腳 或是用包巾 甚至上束縛板
-通常我比較會用這方式 但我會請父母幫忙抓 讓父母參與其中了解 固定 或抓住小朋友
是會有
一些皮膚上無可避免的挫傷 紅腫
-另外這方式常常會配合使用張口器 會有嘴唇 或是口內一些器械造成的皮肉傷
-有些小孩比較容易嘔吐反射 也有可能會有吸入性肺炎的危險性
C 請家長自行溝通 甚至教訓小朋友 等願意配合再繼續治療
-遇到這類願意自行"處理"的家長 醫師通常會尊敬這些家長 幫醫師把困難的部分搞定
... [大笑]
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LV4.
有些小朋友太大了 抓不住 也固定不了 或是嘔吐反射實在太嚴重
只好請專業的麻醉科
來笑氣麻醉 舒眠麻醉 全身麻醉 等等
再來繼續治療
-偷偷說個秘密 有些歸到這類的 並不是小朋友太難搞 而是家長太難搞 只好轉診來做這
類的治療
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看診十幾年 自己也當爸爸
知道小孩都是家長的寶
連我自己的小朋友要讓當小兒科的親人打預防針時 我都會不捨
但為了他們好 有些治療過程的躁動與不安是必須要學習著忍受
沒有醫師會想要欺負小朋友病人
如果醫師跟不在意兒童病人 大可不看(看診這些時間拿來做美白 植牙 美學 更好賺)
不用使出一堆方法 甚至家長不喜歡的方法來治療兒童還被家長厭惡
只是隨手打的看診經驗
跟大家分享一下
有些疏漏
還是請各位當面請教你們的家庭牙醫或是兒童牙醫諮詢
會更準確 ^^
有問題歡迎一起討論:)