[駐版] 帽狀腱膜下出血

作者: jackaliao (差不多先生)   2014-07-31 21:06:16
帽狀腱膜下出血(subgaleal hematoma) 90%肇因於生產時以真空吸引法 (發生率0.64%)
,位於帽狀腱膜層與骨膜層之間,由小動脈或靜脈破裂所致,
血腫可橫越骨縫蔓延。皮膚有明顯瘀血,可能造成出血性休克、黃疸。
如果只是血腫,只要黃疸指數不要太高,生命徵像是穩定的,那就比較不必擔心,
通常住ICU不超過一星期
要是出血,可以參考以下文獻資料
http://ppt.cc/iDZQ
一、腱膜下出血(Subgaleal Hemorrhage)
腱膜下出血是在帽狀腱膜層與骨膜層之間的小動脈或靜脈破裂所造成,
出血可跨越骨縫線並延伸至頸部、耳後、眼窩四周等處,
常見於使用產鉗或真空吸引出生的新生兒。此病症易延誤診斷及治療,
且會於短時間內大量失血,一旦進展至低血容性休克,
將造成廣泛性的細胞死亡,死亡率高達22%。
照護上需嚴密監測生命徵象、頭圍及血比容變化,
視情況考慮輸血治療,若有凝血功能異常需加以矯正

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