※ 引述《qqqwerty (怎麼辦)》之銘言：
: 如題
: 我的朋友在國外生活
: 不管下個月有沒有要打針
: 醫生都會跟她約下個月要帶寶寶回診
: 我的寶寶8M時去打流感疫苗第一劑
: 9M去打第二劑時(這兩個月份都沒有其他預防接種)
: 護士只量了身高體重
: 我跟他說寶寶也剛好滿九個月也幫我量頭圍好嗎
: (因為我寶寶頭百分比一直從5~15逐月攀升 醫生說要觀察)
: 護士回答我說:[上個月不是量過了嗎?]
: 不禁讓我懷疑難道台灣的健兒門診文化就是打預防針
: 問診只是順便呢?
: 因為醫生也只提醒我們下次打針時間
: 而不是下個月回診
: 還是我遇到的是特例?
我是潛水的小兒科醫師，
看到這篇，忍不住來回應一下
為什麼台灣的健兒門診是這樣咧
跟健保制度有很大的關係
我們的健兒門診重點有兩件事情
1.生長發展評估
2.預防針
預防針就是按照時間打 沒什麼問題
重點就是這位媽媽問的 生長發展評估這塊
健保局叫他預防保健
指的就是 身高，體重，頭圍，還有粗細動作，語言及社會互動發展
還有基本身體檢查
這麼重要的事情
為什麼很多地方不每次打針每次做預防保健？
是不是偷懶，沒醫德?
說是也是，說不是也不是
這牽涉到我們萬惡的健保給付制度
我們健保局對於預防保健
就只有給付寶寶手冊上面的那七次
0-1個月 一次
2-3個月 一次
4-10個月一次
10-18個月一次
1.5-2歲 一次
2-3歲一次
3-7歲一次
沒記錯的話一次是一百塊
然後醫院或診所幫小孩打預防針
健保局是完全沒有給錢的
對 就是零元
他們說這是兒科醫師的天職
不應該收錢
也就是說，願意打預防針的院所，就已經是在做功德了
不要說量身高頭圍了
我想你們都知道寶寶稍微大一點有多難控制
一歲叫她好好量身高
十個有幾個能做到
身高體重頭圍全部量完可能五分鐘跑不掉
再加上發展評估.....
願意多做真的是超級佛心
尤其人多或是人手不足的的院所要做到真的困難
所以啦，媽媽不用不舒服啦
你就想成寶寶從出生到上小學
醫院只有責任幫你量七次，做七次發展評估這樣
剩下的有量當作撿到
不然真的很難滿意的
希望有澄清到一些問題