前些時候有媽媽分享雙套腎的心情文
我以走過來人(應該說還在走)的人分享一下經驗
不同於其他媽媽的經驗
我們是新生兒超音波檢查後才知道問題很大
懷孕時高層次的時候有被告知一邊腎臟比較大
但未差距超過1cm，再加上新生兒水腎很普遍
所以醫生也只有說後續再追蹤
但後續不僅醫生連爸媽都忘記這件事
所以看到新生兒超音波報告當時很震驚
出院隔天 我們就去馬階醫院給黃富源醫生看
很感謝他幫忙轉介專科醫生幫我們確認
還主動打電話給我們關心小孩的問題
我們能感受到他醫者父母心
是真的關心小病患 也了解家長的焦慮和不安
以上是題外話 所以細節就略過
我們在馬階確認是左側雙套腎+異位（一條接到尿道）+四級逆流
醫生的建議是馬上動刀
因為異位不像低度逆流可能因為成長而改善
為了避免日後因逆流造成尿道感染而導致腎臟功能受損 所以越早進行越好
住院第一周做一連串的檢查
主要是為了確認逆流程度、異位位置和腎功能指數
外科醫生說這手術大概要兩小時
實際上做了快三小時 主要是因為異位開口位置太接近尿道口
手術基本上算是順利
但是一個月後回診發現膀胱長結石
醫生說因為體質關係 有些人縫線的地方會長
通常會自然排出 如果一直排不出來就要再動刀移除
所幸一個月後結石陸續排出 只是排出時似乎太不舒服
曾經大吵大鬧一整個晚上 隔天尿布上發現結石
後續就是漫長的追蹤 半年後做逆流檢查發現原本正常的右側出現三級逆流
醫生說通常是因為手術造成 最晚一年就會好
等小孩一歲後再次檢查 仍是三級逆流
醫生這次認為不是手術原因 而是本來就存在雙邊逆流
因為當初異位阻塞太嚴重 所以都往左側腎臟逆行
導致沒發現右側逆流的問題
直到目前小孩快兩歲 還是持續回診追蹤
以下說明我所知道的
1.羊穿、羊水晶沒辦法得知逆流和異位
不知道之前版媽說的是否為單一基因檢測
雙套腎的確有家族遺傳傾向
但是否有找到關鍵的遺傳基因我就不得而知
本人也是後來才確認有左側雙套腎
2.妊娠高層次超音波可以確認雙套腎的存在
但是異位就不一定，必須寶寶配合且位置角度剛好
3.小兒腎臟科醫生認為高層次時期發現嚴重腎水腫很少會在出生後改善
所以準媽媽們可以事先準備 以免跟我一樣措手不及
4.三級以下的逆流，醫生通常都傾向不手術
而是吃低劑量抗生素來預防尿道感染
除非雙邊逆流且反覆感染或是像異位無自癒的可能才會建議動刀
我們算是幸運在感染之前就發現
所以腎臟功能幾乎沒受影響
其他資訊可以參考長庚張北葉醫生的Blog