其實重病跑去亂買亂拜神一個是沒有相關知識,另一個是正經醫生不會跟你說好話,
或者說,患者想聽的話。癌症走到meta 4期已經沒辦法治癒,誰會想聽到醫生跟你說
什麼五年存活率13%,這時候可能會去諮詢第二醫療意見,但基本上只有積極面對跟
安寧緩和的差別,治癒依舊是不可能的,積極面對就是拉長與病共存的時間,安寧緩
和就是想辦法控制症狀,兩者不一定誰比誰好。
積極走化放療的負面因素是副作用、兩三周一次往返醫院,目標是希望壓制腫瘤不要
繼續長大或擴散影響生活;安寧緩和的症狀治療也可能會有低劑量化放療,但盡量減
少治療對病人的影響。兩者其實目的都是一樣:生活品質最大化,但不一定能達成目
標,有可能一次化療免疫壓光光直接敗血症掛掉,也有可能走安寧但偏偏腫瘤就是乖
乖不長,所以一定要常常跟主治討論治療計畫以及目標,先有目標再談計劃。
當然以上都是理想狀況,病人跟家屬沒有相關知識,可能不明白病情多嚴重或抱有錯
誤的幻想覺得還有救,就會像影片裡這樣被直銷跟神棍削一筆,或者像賈伯斯不信主
流醫療最後早早去世。目前癌症的治療準則絕大部分都是癌友用生命去驗證過,而且
Guideline年年修,一年兩三修,分量絕對不是地下電台跟直銷唬爛可以比的,但總是
會有人認為西醫西藥好可怕,中醫電台直銷天然無副作用,偏偏這種反智白癡是自己
家人,家屬無奈醫護人員也無奈,像影片裡爸爸這樣有錢理性陪病人耗真的是稀有動
物。
分享我家的兩個例子:
第一個是奶奶高齡AML,大伯是醫師,跟腫瘤科主治討論治療方案,因為白血球飆到快
10萬,討論到底要放手不治療還是打低劑量化療,最後大伯覺得體力應該撐得住,打
Low dose Ara-C,一打下去Grade IV Neutropenia感染進ICU,一個禮拜就掰掰了,從
此我媽看到大伯就陰陽怪氣,有人談癌症就說化療超毒等等...事實上這個沒有甚麼對
錯,只是剛好打下去人就沒了,我跟她談過很多次也只是說你們學西醫的都在殺人blah
blah blah......
第二個是外婆肝癌末期肝硬化嚴重腹水,不吃標靶藥去吃親戚的直銷高蛋白,如果真的
吃下去不只沒效,還可能無法消化過量氨導致肝昏迷,因為有來問我還好是有擋住,那
我也是很無奈想說她們不愧是母女......