文長+手機排版請見諒。
家父日前因長期失眠,掛了神經科打算治療,當下在醫院量測血壓,收縮壓高達180,於是醫生開了一週的降血壓藥及血壓量測紀錄本,當天另做了心電圖/腦神經檢查,隔週空腹抽血檢查,再隔週回診。
這兩週紀錄血壓,一天量兩次。一次是早晨空腹,一次是晚餐後隔半小時(有幾天是晚餐後會去散步,所以是散步後量測),平均收縮壓都落在140-155,舒張壓在80-90左右,即使第一週有服用醫生開的降血壓藥,數值也是落在這兩個區間。
然後本週回診+看報告,醫生說=你量測的數據都這麼高了,那就是高血壓。
但是,當初檢查的項目,全部都在正常值,比較要留意就是壞膽固醇比較高。
想請教,高血壓的確診,的確就是以量測出來的數據來判斷嗎?並不會佐以其他檢查報告來確認嗎?(家族並沒有高血壓病史,但是家父有睡眠打呼的情況,會是睡眠呼吸中止症引起嗎?)只量測兩週就決定服藥,會不會太草率?
另外,因為醫生確診為高血壓,所以開了脈優(amlodipine) 5mg 1顆+得安穩(valsartan) 160mg 0.5顆。不曉得這兩類藥物,是否有機會可以停藥?因為有詢問醫生,若改善飲食習慣+運動,血壓穩定的情況下,可以減藥或停藥嗎?得到的回答卻是否定的。但是google後發現的確是可以看病患狀況停藥的。
頭一次遇到這樣的情形,覺得有點不知所措,不知道該不該相信醫生,還是要再另找醫生求診,再拜託有相關經驗或專業人員解惑,十分感謝。
作者:
dhand (豬手)
2018-05-26 17:55:00你那兩個星期是在醫院量還是在家量?
高血壓定義google就有了,理論上要排除次發性高血壓的原因(以年齡來看,機會相對不高);同時合併壞的膽固醇偏高,心血管風險相對高,飲食控制+運動是基本,藥物調整以血壓及相關副作用評估;是否睡眠呼吸中止還要進一步查
感謝樓上解釋。順帶一問,目前服藥兩天,收縮壓減少至135上下,這麼快速是正常的嗎@@
作者:
venki 2018-05-27 19:39:00其實覺得醫師的處置治療很合理,藥物選擇也是首選睡眠/血壓問題都需治療,不然惡性循環;若還有疑慮,可回診討論或另掛心臟科,畢竟網路諮詢能回答的有限可回診討論或另掛心臟科,畢竟網路諮詢能回答的有限
好的,謝謝樓上建議。回診當天已經由醫生協助轉診至心臟科了,畢竟家父原則上飲食還算正常,沒有特別偏食,就是失眠問題困擾很久,所以檢查出高血壓其實當下真的很錯愕。謝謝大家=)
作者:
rerun (禮讓)
2018-06-02 17:14:00德瑞森