[問題] 久咳不癒的原因

作者: abcd7777 (蓁)   2019-07-27 00:01:42
老公從5月份開始有咳嗽流鼻涕症狀
但都是輕微症狀所以都去一般耳鼻喉科診所看診
但一個月下來症狀都沒有改善
直到6/8我幫他掛號大醫院的耳鼻喉科
那時候醫生有做鼻子的內視鏡,發現鼻子裡鼻塞很嚴重都是鼻涕,說是急性鼻竇炎,也有
鼻中隔彎曲(說很嚴重,但還不至於需要開刀治療),也有做鼻黏液的細菌培養,當時細
菌培養的報告是正常的,沒有培養出細菌。所以醫生就開藥+鼻子的噴藥回家使用,吃了
一個禮拜的藥症狀有較改善,但每天都還是會咳嗽個幾聲。
後來再回診,醫生有安排照X光,結果也是正常的,也有在重新做一次鼻子的內視鏡檢查
,也是正常的,沒有什麼鼻涕也沒有鼻塞了
醫生後來就說不然換別種藥試試看,這次換開黴漿菌的藥吃吃看有沒有改善咳嗽症狀,如
果再沒有就要改掛胸腔內科了
上網爬文看很多 久咳不癒的症狀都是咳得很嚴重,但是老公的症狀並不是會一直咳,但
每天至少都會咳個幾次(每次咳都很大聲),以一個晚上來說大概會咳個1-2次,但是都
沒有什麼痰,想請問到底是什麼原因造成這樣咳嗽都不好呢?看到他咳嗽時都很擔心....
.
請問如果做斷層掃描,大概多久可以看到報告呢?
PS.大概在10幾年前我婆婆(老公的媽媽)肺結核住院,把一個肺拿掉了,那時候都是我
老公去醫院照顧我婆婆的,這個算家族病史會影響到我老公嗎?
作者: kennings (ken)   2019-07-29 02:43:00
有吸煙的話蠻推薦低劑量胸部電腦斷層掃描(LDCT), 可以做完檢查的診次就看片, 正式報告也要不了一週時間有肺結核暴露風險應該是可以個案追蹤管理, 但十幾年似乎有點太久追蹤不到甚麼原因這可常常難倒醫師了, 經常探查過後只有支氣管輕微發炎, 跟慢性咳嗽的症狀不容易匹配, 而健保還限制非感染性肺炎不可使用抗生素......其實我也是覺得各種侵襲性小的檢查都做了只有一點支氣管炎理論上不該用抗生素問題是用上一些azithromycin類抗生素就還是有些人改善那用是不用呢?

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