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當年和平醫院逾一成陪病者染SARS 名醫籲速補防疫漏洞
2020-02-28 09:42 聯合報 記者羅真/台北即時報導
家屬與非法看護相繼在照顧過程感染新冠肺炎,反映台灣的防疫政策恐怕忽略了陪病者。
目前政府僅管控入院人數,要求住院病人只能有一名陪病者且需登記,走過抗SARS經歷的
前和平醫院急診科主任張裕泰認為,這還不足以降低風險,醫院應進一步向陪病者進行防
疫衛教,外籍看護則盡量應以母語溝通。
張裕泰淡淡細數,2003年SARS肆虐台灣,當年和平醫院內就有超過百名疑似病例,後來72
人確診,其中包括31名醫護或醫事人員、19名病人、6家屬、6名看護工、3名工友、3名行
政人員等,當中陪病者就占了一成七。
當時有多名家屬與看護工因為全天候陪病,近距離照顧接觸而不幸染病;廣為人知的劉姓
洗衣工因遊走大樓各處值勤,不但染病,更成為超級傳播者。他說,如果醫院未做足非醫
事人員的風險管理,照樣可能發生院內傳染。
眼看野火可能燎原,和平醫院在當年4月24日無預警宣布封院,約莫千人受影響。封院第
一天、第二天仍舊一團亂,第三天起才慢慢顯現秩序,第五天才有足夠的防護衣送達。醫
院慢慢將疑似病例分散至台大醫院、國泰醫院、長庚醫院等設有負壓隔離病房的醫院,同
時政府也讓國軍松山醫院騰出隔離病房,後來多數染病者都送至國軍松山醫院。
和平醫院將病人轉出期間,院內的醫護人員或其他工作者會被送至國軍替代役訓練中心休
息睡覺;完成一定時數工作任務者,則被送至基河國宅等四、五處,與外界隔離兩周再返
家。醫院終於在5月8日完全淨空,接著消毒、焚化床單枕套等大量物品,疫情逐漸獲得控
制。
張裕泰說,和平醫院付出沉痛代價,在疫情平息後實施許多新的感染管控措施,其中在看
護管理上,一律要求院內看護必須來自醫院合作的合格仲介業者,如此才能確保這群人有
作足衛生教育訓練。這也是現在許多醫院的措施,但仍難以避免民眾自己找了非法看護、
再帶進醫院。
「非法看護的存在是回應民眾需求,但他們可能缺乏系統性的、關於自我保護與保護病人
的衛生訓練,或者可能因語言不通而難以跟醫護人員有效溝通,這絕對是我國防疫上的死
角」。
張裕泰表示,目前政府因應新冠肺炎疫情而限制進入醫院的人數,已要求每名住院病人只
能有一名長時間陪病者,像是家屬或看護,且需向醫院登記,不過這還不夠。
張裕泰認為,醫院應把握這個造冊登記時機,向陪病者進行防疫上的衛教宣導,對外籍看
護則應提供其母國語言的衛教宣導單張,最好是請翻譯志工協助醫護人員進行詳細指導,
避免照顧過程中不當衛生習慣帶來的風險。
張裕泰也提醒民眾,現階段如需要臨時聘請看護,要事先確認看護在照顧過程中有良好且
正確的衛生習慣,如發現不合宜,應立即請仲介協助指導或換人,以保護移工也保護自家
人。