Re: [請益] 癌末病患該氣切嗎

作者: sherry0814 (會長大人是拿來疼的!!)   2023-09-04 16:19:07
: 經過CPR後救回,目前插管在加護病房,
: 人已經處於沒有感覺的情況,狀況不樂觀
: 今天醫院詢問是否要做氣切
: 有家人覺得讓爸爸做氣切,
: (因為爸爸之前都秉持著有機會多活,
: 就盡量去試看看)
: 我則是不希望爸爸再受苦
: (因為爸爸一直很在意自己的外表,一方面不想增加爸爸的痛苦,縱使爸爸已經感覺不

: 疼痛,也希望身上不要再有開口)
: 想詢問真的建議做氣切嗎…
: 謝謝
文章部分恕刪
手機排版請見諒
在問氣切之前,請您跟家人先花點時間想想,您父親對活著的定義是什麼?
A. 有意識,可以表達自己且跟各位互動
B. 只要有心跳血壓就好,就算只能躺在床上接近植物人狀態,無法跟家人互動表達自己
也沒關係
如果各位的答案是B,那就不用考慮直接切吧~
回到氣切,目的是什麼?
目前看起來應該是短期內氣管內管無法移除所以才要氣切
拼看看能不能脫離呼吸器
您父親已經癌末+CPR過後意識未恢復,目前有幾種可能情況:
1. 切氣切且脫離呼吸器,但意識一直沒恢復那也只能一直躺在床上,看您們是要自己顧
還是送安養中心
然後等到某次感染後撐不下去離開人世
2. 切氣切但無法脫離呼吸器,意識有部分恢復,這樣也是同1的結局,他難過您們也難過
3. 不切氣切,就是看這次他能不能靠自己脫離呼吸器,時間要多久不確定;而一般的氣
管內管大約只能放一個月,如果超過而不氣切那就是要重新放置,要在受一次插管的不適
,而且換的過程及長期置放氣管內管都有可能產生併發症
4.不切氣切,靠自己脫離呼吸器,但意識仍然沒有恢復,那可以視為中風後臥床,結局同
1
5.不切氣切脫離呼吸器,意識有恢復,那是皆大歡喜
看出問題所在了嗎?
重點其實是他有沒有辦法醒過來
而能不能醒過來跟他這次CPR多久時間才救回有滿大關係
您可以詢問看看主治醫師,他醒來的機率高嗎?
如果醒來機率高,那或許可以拼拼看
如果醒來機率低,那我覺得各位可以認真考慮DNR這件事
趁著探病時間,握著爸爸的手跟他好好跟他說話
有的時候,病人會自己給出答案的
願您與家人能做出不後悔的決定~
作者: j1023   2023-09-04 18:48:00
我覺得您寫得很好。家人不捨是肯定的,要做決定也真的很煎熬,但請原po考慮上述的問題後和家人好好討論,希望一切安好。
作者: coolbaby6 (coolbaby)   2023-09-04 19:39:00
這篇真的很好
作者: davidlin99 (NIL)   2023-09-04 20:20:00
還是一句話: 嘴裡有根管,痛苦極大,有天醒來會幹繳所以狀況不好的話,不如直接拔管,否則就氣切,舒服點
作者: GUANGLEI (OOO)   2023-09-04 20:24:00
直接離世最舒服
作者: paul0303 (paul0303)   2023-09-04 21:21:00
縱使是類植物人,也會受氣切痛苦煎熬,更何況每天也須反覆拔管抽痰數次
作者: GarciaWu (Let's Go Yankees !)   2023-09-04 21:39:00
如果醒來機會不大, 真的不建議再氣切下去了, 甚至考慮末期拔管的選擇, 除非你們全家打定主意要拼下去...
作者: cookiesman (薑餅人)   2023-09-05 08:32:00
謝謝sherry大提醒我們意識這塊,在急救插管之後,我們家人其實都很清楚爸爸應該醒不過來了,討論過後也打算不做氣切,讓爸爸好好離開

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