※ 引述《plamc (普蘭可)》之銘言：
: ※ 引述《roastchicken (咕咕咕)》之銘言：
: : 鍵盤中西醫學生回答
: : 我覺得原PO跟回的幾位版友的討論點的大前提都是 "中醫劣於西醫"
: : 所以才問"(進步的)西醫沒有來會發生什麼事"
: : 但中醫以現代角度看，除了外科系確實被西醫整碗捧去
: : 內科疾病上，以中醫傳統理論醫治，並無不可
: : 所以版友提到"中醫無法突破陰陽五行理論" 因為沒有劣勢自然無突不突破問題
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 我的看法與你有相同的部分有不同的部分
: 首先
: 俗稱的"西醫"，應稱為"現代醫學"，如你後面的稱呼法，是科學化的醫學，沒有國界
: 過去的"西醫"，現在殘存在各國的"民俗療法"之中
: 如果沒有從西方學到現代醫學，中國的醫學會不會現代化、科學化?
: 突破陰陽五行理論不是問題，因為西醫也突破了很類似的四體液論
: 但你說"內科疾病上，以中醫傳統理論醫治，並無不可"，
: 那就相當於認為四體液論時代西醫也無不可，這我可就天大的不同意
: 或，至少也是像某些"西醫"學系的大老，老是喜歡說他們光靠理學檢查就多神多屁，
: 我們這些新一代草莓只會靠檢查跟影像醫學多遜云云
: 好啦，對醫師來說是無不可，沒檢查跟影像，沒超音波，你誤診了也沒人知道嘛
: 不管中西醫，只要會嘴砲，能自圓其說，愛怎麼神就怎麼神嘛，當然好
: 但對病人來說，就是聽天由命找死等死而已....
: : 以現代西醫面對眾多疾病仍只能控制惡化或以五年存活率即算成功
: : 中醫治療並沒有"落後"
: 這...算五年存活率是因為臨床試驗沒辦法給你等那麼久，不然論文要幾時才出啊...
: 但事後還再會追蹤，不是說只要活五年就好，這真的要拜託一下，不要有這種奇怪誤解
: 難道中醫現在不算五年存活率?
: 如果中醫是不臨床試驗，不追蹤結果，憑嘴砲，那就是落後
: 但就我所知，中醫現在也是一樣照這套辦法在出論文的
: : 現代的中醫學生常常陷入的困境 就是無法接受中醫的核心觀念
: 現代中醫最大的困境，就是無法承認那些核心觀念都是錯的，是古人的"哲學"
: 就像你下面提到的畫線部分，我非常同意
: 如果"西醫"沒打破四體液論，現在大概沒人會覺得西醫有用或先進
: : 如同本來的"西醫"幾乎消失 蛻變成為現在的現代醫學
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: "中醫"，或說古中國傳統醫學，也一樣應該幾乎消失， 蛻變為現代醫學
: 亞洲國家傳統醫學，無論是中國、台灣所說的中醫，還是日韓的漢醫，或其他傳統醫學
: 因為種種歷史因素沒能自己現代化，或還沒自己現代化，就先看到別人的現代化成果，
: 那就從別人直接學，又快又好，到底有什麼怨言呢?
: 但醫學現代化過程卻因為民族主義受到干擾，一直要去"復興"本該消失的東西，
: 把普世通用的現代醫學打為"西"，把普世通用的科學方法，打為是"西學"，搞得進退兩
難
: 難道中國會因為工業是西學就拼命要保護「中業」嗎?
這就是現代(被說是學院派的)中醫與從前的中醫的不同之處
現在的中醫師必須要會西醫
因為患者也會拿西醫的藥、診斷結果給你看(但中醫自己基本上不能開這些診斷)
向健保申請的時候也是用西醫病名申請
劑型只能用科中藥粉 丹膏丸都不能用......
未來"科中學派"也可能是中醫史的一部份
現在中藥研究 只研究其中的化合物在動物實驗的結果
就是reinherd所說的幾位教授
這一點不少中醫藥人員無法同意這是"中藥"研究
因為中藥在定義上 就應該是同意中醫的原理 (包括但不限於陰陽五行)
如果只是研究一個藥裡的所謂有效成分 然後提煉成西藥
這也是很重要的工作 但不應被稱為中藥研究 (而是草藥研究 "生藥學")
這樣的研究沒有超脫廢醫存藥 醫理既廢那從何研究? 這比較偏plamc的立場了
另外 中醫是否應該完全跟現代醫學合流 即plamc的現代化
在臨床上就我所知 有過這樣嘗試的中醫師基本上都失敗
目前只用中藥提煉出的化學成分來醫病人 效果就是比中藥差
提五年存活率的意思是 若以同等標準來看中西醫
但我們常常說 誰去看中醫惡化了
其實應該跟若接受西醫的情況比較
在中國官方所編中醫教材到目前從一版到五六版 大家最歡迎的還是二版教材
因為他是最後一版純以中醫角度寫的教材
以目前最普遍的五版教材來說
他會盡量把中醫理論跟現代醫學套在一起 但顯然很多地方會有矛盾之處
我們已經習慣肝臟的位置跟生理功能 所以會想套在肝的疏泄...等生理功能
也許當初翻譯的時候 把肝臟翻譯成"里佛"之類的詞就不會有這問題
另外以我跟台灣及外國醫學生互動的經驗
台灣的醫學生比較多像plamc的想法 認為中醫要完全"現代化"
就是拋下中醫基礎理論
不跟我戰的原因可能只是看在大家高中時考試分數同一級而已
外國的醫學生 基本上已經沒有與其抗禮的醫學體系
對中醫的立場與CAM相同 就是有比現代醫學好的地方就拿來用
針灸師就是好例子
我必須強調中醫有可與現代醫學抗衡之處才能存活下來
不是憤青式的民族主義就足以捍衛之
如果哪天中醫完全融入現代醫學中而消失 那是醫學的進步
西醫走向個人化醫學就是對中醫的一大"威脅"
至於如何促進？(就算是完全消滅中醫的現代化)
台灣的西醫師不少是對中醫完全否定的態度 把門完全關上
像中醫系雙主修生在定義上也是西醫學生 未來是西醫師
跟醫學系同間教室同時上西醫課 同時見實習
但是是不可能進台大醫院的
(有人投resume被打電話說你不用來面試了)
還有些醫院寧雇波波也寫明不要長庚、中國醫中醫畢業的學生
(只限"醫學系"畢業，不可以是"中醫學系選醫學系雙主修"畢業)
非醫學系的板友可能很難理解這種規則
在某些條件下做到中西醫會診的醫院
在西醫掛帥的情況下也讓中醫有做這種研究的空間 而不是完全全盤封殺
EBM也是有中醫系的畢業醫師在做 就是我們課堂上EBM的老師
台灣的西醫教育對中醫的了解常常只有課堂上老師酸中醫
所以戰中醫的能力很難超越余雲岫
反而中醫系因為教出不少西醫師
(我就很可能是 因為中醫要學好真的太難了)
對中醫正確觀念的宣導反而有幫助