護士每天的工作(簡易版)
@接新病人
-問病史:先天/家族/手術/藥物過敏
+自備藥的查詢:
每個病人/家屬常常很天真地以為在醫院工作的人都應該知道我吃的是甚麼藥
藥品百百種(同學名不同商品名)，怎麼可能每種都知道(護理師又不是藥師
-填住院單/跟家屬or病人環境介紹/訂餐
-量TPR/BP(體溫/呼吸率/心跳/血壓)
-on iv line (這部分時間可長可短)
小鬼看到真就哭鬧亂動，怪獸家長在旁邊瘋狂murmur
小鬼/女病人血管細不好打，沒on上家屬/病人各種抱怨也要忍受
老人血管鬆，容易捅破後造成皮下血腫
+特殊病人:大面積燒傷病人恢復後皮膚硬梆梆，外觀上完全無血管紋路
全身水腫病人則是像在米其林寶寶身上打針(無血管紋路)
抽血
做新病歷(本)
PS:若病人急診/ICU來的則要與急診護理人員交班病人狀況(至少要10~20mins)
@交班
跟上/下一班交接病人狀況(一次到約也是30mins起跳)
@領藥/退藥
醫院藥局藥送來後要逐一清點數量，數量or種類不對沒當場反應試後都算自己的...
當過兵的就會知道裝備清點不確實出包會發生甚麼事...
@配藥
在給針劑藥前先要調配!!!(一般人都傻傻地以為打針就打針，事前不用準備的...)
口服藥則是要先確認病人使用的劑量/數量
@給藥
像是Q6H or QID 給藥的同一個病人一班就會發到兩次以上
@點藥
特殊藥品要每天確認數量，如:化療藥&管制藥(麻藥)
當中尤其是麻藥數量不對or被偷走可是要報警的!
@衛教
通常是對腦子清楚的病人or家屬講
EX:借酒裝瘋跑來亂的家屬就免了
@與病人or家屬垃圾話
這部分很難控制，完全無互動會被病人投書，扯蛋太久事情會做不完
@護理照護
-換藥
不是所有的病人都有看護ok!!!(流浪漢or身分不明的酒鬼等)
更有些看護是家屬指派來"監督"你換藥的...
要按照家屬指定的方法與步驟來換藥，不然就瘋狂靠北你+投書你
-管路更新
a.IV:不知道是不是所有醫院都這樣，ICU or ER來的病人
為了病房本身的感染控制，會在交接完病人後做全部的更換
b.導尿管:1.時間到了換新的or拔掉 2.理由同上
@跟主治醫師查房
白色巨塔沒看過嗎?
@確認醫囑
若真的沒跟到查房也要確認今天病人的治療目標/計畫有沒有改變
醫師要bedside做脊椎穿刺/biopsy/扎ABG要幫忙準備器材
@器材保養(大醫院可能有助理幫忙，小醫院就全部自己來)
急救用藥數量
急救器材(EKG/電擊器/Endo)
血壓/體溫計...等
PS:同裝備保養，當過兵的鄉民應該都知道這超煩
但做不確實出包又會搞死自己...
@PRN:(三不五時會發生，但不是每天會出現的事件)
-辦理出院手續(出院衛教、保險證明文件、出院藥物清點...文書公作double!)
-記I/O:簡單說就是你一天吃喝多少，拉尿又多少，過程沒有你想像中的輕鬆
-找病人(有些病人喜歡到處跑又不跟你講...)
-回應"護士鈴"(病人抱怨...)
a.很多病人/家屬都把這當客房服務，舉凡冷氣太冷、想要多一個枕頭
想換棉被，抱怨隔壁床太吵...等
b.病人真的不舒服
-急救:因為最優先，所以所有事情都會delay(至少一小時以上)
只要病房一有人要急救今天一定會晚下班
-消防演練
-護理會議or醫護座談
通常人數不會超過10人的小房間會議，所以想偷懶打瞌睡是沒可能的!!
-應付醫院評鑑(系列)
其實這東西應該獨立出來，這年頭評鑑百百種，像是護理評鑑、TMAC評鑑、
病房評鑑、感控評鑑...族繁不及備載，幾乎每年都有一到兩個不等的評鑑
有評鑑就有而額外的會議要開、額外的規定要守、額外的文書工作要做
像是部隊裡的高裝檢，當過兵的都應該知道就不多說了
此外，每個科別病房忙的點都不相同，外科病房一天進出病人&換藥的量就比內科多(很多
行政作業就搞不完了同時還要照顧病人
而內科病人狀況多不是三言兩語可以說清楚
acbwanatha:1人7床。呵呵。說真得啦。不用文書那些雜事。一人15床
acbwanatha:我覺得都行。因為直接護理的時間本來就少了
大面積燒傷病人一個老子就要換藥快一小時了
乳癌末期、大褥瘡、斷指術後至少也是30mins起跳
acbwanatha你覺得當護士這麼爽，歡迎你來做
@最後:
-寫護理紀錄/吃飯
放最後寫因為通常也是最後做的東西，好不容易把以上所有東西做完
趁著忙裡偷閒趕快寫
不然就是在趕紀錄時，往往都已經是下班了
這時病人/家屬又覺得
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護士只是1天2到3次來打個針、量量血壓而已，
點滴也是快沒了，才叫他們換。
平常他們都待在那個護士台那邊不知道幹嘛。
真得有很血汗嗎？ By acbwanatha
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問答集:
1.acbwanatha:那很多非直接護理的工作能不能委外來處理呢？
Ans:你認為鬼島的老闆會這麼做嗎?沒出社會也要懂得看新聞跟上時事喔!
2.
acbwanatha:我又想到了。現在科技發達了，有監視器這種東西。
acbwanatha:有沒有打針量血壓餵藥厚可以紀錄下來，然後和健保局連
acbwanatha:線存檔案。想告的民眾直接調檔案就行了。
Ans:阿不就好棒棒，你認為鬼島的老闆會多花錢買儀器建立新系統在這?
3.acbwanatha:不明白為什麼要寫這些東西呢？寫了病人會更建康膩。
acbwanatha:我覺得那些都是沒必要的事。
Ans:護理師們也都這麼覺得，但是這是規定，不做不行~
就像當兵棉被摺好跟國軍戰力一點屁關係都沒有，但是這是規定，不做不行~
4.
acbwanatha:請專門人員處理雜事。還有下一篇有的老的過太爽。
acbwanatha:這兩方面下手就行了。不過老的來越來越少。
Ans:老兵過得比較爽、老公務員過得比較爽、老員工過得比較爽(在台灣這是常態，很難
改)
你自己也講了"老的來越來越少"，就是錢不多但是越來越不爽所導致

辛苦了

推男護士細心分享 趕快去吃飯QQ

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加油，何必跟酸酸認真

QQ 寫的好清楚 不過鍵盤護士 看不下去 只想釣魚

人家acb可是鍵盤改革家呢 也許哪天會改變護理生態的

這個ID好強

同男護推，有空戰一下護士板的“資深”學姐們

辛苦了！謝謝護理師的付出！

142你是指要戰誰呀…？

還沒講到評鑑, 還有假日要當志工勒~~原來有寫累死人的評鑑, 眼花了 > <

我怎麼不記得工作時間會有吃飯這種東西

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