※ 引述《Morrislakbay (莫里斯四方報)》之銘言：
: ※ 引述《TaiwanIsDog (my id is台灣狗)》之銘言：
: : 看到推文說 好人沒好報
: : 很吊詭的..發明雞尾酒療法 到底是利大於弊？還是毀滅人類的推手？
: : 如果沒有雞尾酒療法 那AIDS可能不會如此猖獗...
: : 或者正因為有了雞尾酒療法 讓得了AIDS的甲甲多活了數十年
: : 這數十年間又有無數人 因為AIDS甲甲活下來而被感染
: : 正因為有了雞尾酒療法 讓AIDS在世界上 永遠沒有滅絕的一天
: 這篇的邏輯很清楚 但是否正確? 還需要一系列學理的論證與討論
: 個體上解決問題的方法 是否會在總體面 成為人類毀滅的推手?
: 這部分思考方式 有本很熱門而且簡單易懂的入門讀物-蘋果橘子經濟學 可做參照
: 書中一再的提到 對人的誘因 會比科技更有力的 主導社會現象的產生
: 也就是說 很多在個體面看似有利的做法 實際上 是會造成總體面的災害的
: 至於關於風險的論述
: 已有不少研究指出
: 在低風險的情境下 會促使人的做出高風險的行為
: 其中一例是美國的研究:
: 在美國通過立法使駕駛人必須繫上安全帶後
: 車禍並未因此減少 肇事率反而還提高了
: 理由很簡單: 因為有安全帶 會讓駕駛人誤認自己處在安全的環境之中
: 進而從事飆車等高風險的駕駛活動
: 至於AIDS患者的類似行為
: 在International Journal of STD & AIDS這本期刊中 也有相關的論文了
: Spontaneous comparisons with others in gay men's judgements of HIV risk
: http://www.google.com.tw/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=
: web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0CCAQFjAA&url=
: http%3A%2F%2Fwww.researchgate.net%2Fpublication%2F6443772
: _Spontaneous_comparisons_with_others_in_gay_men%27s
: _judgements_of_HIV_risk%2Ffile%2F3deec52b4efd458146.
: pdf&ei=sfTIU8KwCYum8AWN9YD4CQ&usg=AFQjCNGsLyLKpYktJKdDdrQ8rE_X7cJS1w
: 短網址在此 可自行參閱原文
最後文章講到了為甚麼要故意提倡HIV可以服用AVT或HAART雞尾酒療法
是因為要緩和感染者就醫者本身的焦慮跟心理壓力
但很不幸的這種知識的傳播導致降低對HIV恐懼 而產生對UO過度樂觀現象的產生
也就是原PO心中認定安全誤導高風險的狀況
但是即便是這樣
所以就推論雞尾酒療法會使HIV感染狀況在醫療水平高國家更加猖獗嗎
除了大家不怕HIV輕忽恐懼後從事高危險性行為時
是可能的，但是機制比你想像的更加複雜
http://ppt.cc/Z1yn
以上是TED TALK 講述 理性感性的謬論與HIV感染狀況的矛盾
研究者發現在未患病的男同性者使用保險套的比例相當高
但是一旦確診HIV 並參與雞尾酒療法後 使用率居然相當低
因為幾個很不科學的想法:
"既然我已經在吃藥了，那我就對病毒有較高的抵抗力" 或是
"如果我跟對方都有吃藥，病毒量都很低，那就有可能不感染"
"反正我也只跟HIV患者做愛，彼此都知道是感染者那也沒必要使用保險套。" 等等
很抱歉喔，一旦新的HIV病毒進到感染者體內會叫喚激活潛伏的體內病毒
造成短時間病毒量升高 此時雞尾酒療法的藥劑可能無法壓制體內病毒
再者每每次重新激活病毒 可能造成突變演化出抗藥性病毒
(當然也有可能跟新病毒跟原病毒做出交叉感染，生成另一種病毒
在HIV目前沒有這種大量案例，但是在感冒病毒這種跨物種間傳染時常有這種案例)
: http://ppt.cc/MFT3
: 把這個結論套到傳染病模型上來看的話
: http://episte.math.ntu.edu.tw/applications/ap_epidemic/
: 雞尾酒療法這類醫療上的解決方式 反而是促使患者從事高風險行為
: 加速擴散速度 使公衛問題更加嚴重的病灶
: 總結而言
: 雞尾酒療法與對公共衛生的大力投資
: 反而是會是讓愛滋病傳染的更嚴重的誘因
: 個體面上解決了愛滋帶來的死亡率
: 總體面卻使患者從事高風險行為的動機暴增 使傳染問題更加嚴重
: 也造成國家財政與防疫資源的嚴重分配問題
: 好人有無好報 好人是否真的是好人?
: 原po一席話 雖被部分人斥為無稽之談
: 但以科學的精神 用總體面 公共衛生 與誘因等多個角度觀之
: 還真的是個值得仔細研究的問題。
同TED的影片提及
雞尾酒療法可以有效的控制病人病毒量進而控制傳染源的流通
在沒有普及雞尾酒療法的狀況 HIV的流通量是更高
這個現象在東南亞 中國 東歐跟俄羅斯已經是一個棘手的問題
還有一個國家醫療資源豐富國家 美國 也是出現這樣的問題
(上述的國家HIV感染人口占總人口約~1%)
所以本質面應該要提醒的是，安全性行為的實施，
無論為感染者 或是有否持續服用雞尾酒療法， 都應該好好使用保險套
還有雞尾酒療法、保險套、乾淨針筒減害計畫
都是目前就有效地防治HIV/AIDS的方法等等