推一下這位專業人士 不過可容質疑的點可否再說清楚些呢
指的就是"在這案例中醫院的處置是可以被質疑的"
父親表示，沒想到醫生卻當成一般肺炎治療...
再怎麼不專業的醫師的經驗性給藥還是會包含S. pneumoniae 吧??
就算是因為當晚女孩因可站著玩仙女棒 因此醫師判斷"可能"是黴漿菌
也應該不致於改變給藥&結果...
更何況其他媒體蘋果稱醫師是開"日舒" http://ppt.cc/2K9c
就算它真的只是一線用藥
對兒童使用應該怕"對未來產生抗藥性"的考量吧 應無不妥?
另外 想請教為何:
捷立復FACTIVE(gemifloxacin,fluoroquinolone類)
為何賣不好的八卦呢?
※ 引述《H1N1virus (H1N1)》之銘言：
: ※ 引述《jayyen7 (小傑)》之銘言：
: : 八卦是
: : 感染什麼菌是需要培養的
: : 培養出那隻細菌所需要的時間大概就是七天
: : 所以應該沒有誤診或延誤治療的問題
: : 另外一個八卦是
: : 十三價的疫苗能夠抗這隻細菌
: : 您要是早知道怎麼不幫孩子打疫苗呢？
: : 又不是沒補助
: : 現在才在怪醫生害死你小孩
: : 是"疾病"本身殺死你家小孩的
: : 不是醫生叔叔殺死他的好麻
: 如果醫學中心要七天才能發肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae) 的報告
: 那這醫學中心也可以關了
: 檢體培養一天後
: 鏡檢下很容易鑑別出特定革蘭氏陽性雙球菌的型態
: 抗生素敏感性試驗 (AST) 頂多再1~2天
: 現在用醫用質譜儀 (MALDI-TOF) 甚至全部流程不用30分鐘就可鑑定出 S. pneumoniae
: 因為大多菌株對一般一線抗生素還是敏感, 所以不一定要等AST出來就可以先用藥
: 而肺炎黴漿菌一般是不易培養出來, 要用分子檢測方式
: 在這案例中醫院的處置是可以被質疑的
: 一般S. pneumoniae引起的是典型的大葉肺炎
: 肺炎黴漿菌是非典型肺炎
: 如果是有肺炎症狀在X光下是可能分辨
: 但針對肺炎黴漿菌不會使用盤尼西林類, 而大多是紅黴素類
: 這類藥物對肺炎鏈球菌還是有效的
: 所以如果不管是兩者之一引起的肺炎, 藥物大多是ok的
: 可是如果不止是肺炎
: 那就不知當初診斷病歷怎描述
: 在此不妄測
: 主要是肺炎鏈球菌也易引起腦膜炎
: 那本身致死率就極高了
: 一般藥物要進入到腦內也不容易
: 能選擇的藥物也不多
: 就算確診也常只能聽天由命