※ 引述《az134679258 (AZ)》之銘言:
: 大家安安o'_'o
: 小魯弟的室友從小被耳提面命
: 說是rha陰性的血型
: 所以出事會很麻煩
: 想請問rha陰性真的那麼難找嗎?
: 小魯弟有怕點資料
: 好像還有什麼溶血反應
: 聽起來就怕怕der
: 有沒有稀有血型的八卦?
正好在學,簡單回答一下 >"<
血型簡介
我們知道紅血球上的抗原決定了血型,稍微深入一點的說,紅血球是一顆細胞,
在它的膜上會嵌著各種的蛋白質,每種蛋白質有各自的作用,每個人的紅血球
上的蛋白質都有不太一樣的地方,這就造成了每個人有不同血型啦~
目前已經發現了300種左右的血型抗原並持續增加中...
ABO血型系統
一個A型的人血球上有著A抗原,B型的人有B抗原,AB型的人同時有A抗原跟B抗原,O型
的人有O...不!他沒A也沒B更沒有什麼O抗原這種東西~
那為什麼平常最常提到ABO血型系統呢?因為在每顆紅血球上,ABO這一類的蛋白佔了最
多的量,所以在進行醫療過程時如果血型不合就會有強烈反應。
那所謂的不合又是怎麼一回事嘞?
血球上黏著/卡著/牽著的蛋白質叫做抗原,血漿中飄呀飄會去抓/辨認這些抗原的蛋白
質叫做抗體,當抗原抗體結合時~他們會引發一串反應最後被身體清除。
正常人,如果你是A型,血漿中就會有B抗體但沒有A抗體,O型的人血漿中就會有A抗體
跟B抗體。
所以輸錯了血型就會導致捐贈者抗體攻擊受血者血球(最常見),造成紅血球破裂產生
溶血反應,就好像打了一劑毒到你的血中,結果當然很糟啦...
Rh血型系統
而時有所聞的Rh血型系統的抗原數目雖然沒有ABO多,但是它的抗原抗體反應非常強烈,
所以不合時也是會導致嚴重後果的。
Rh陰性陽性指的是另一系統的紅血球上抗原:D,有D抗原的人就是陽性,
沒有的人是陰性,在台灣有D抗原的人佔了99.63%(長庚),也就是說你遇見了100個人
裡面都不一定有人是Rh陰性,這就是原PO啦~(推文表示室友=原PO)
(其實Rh血型系統包含了DCEce五種抗原,一個人可能是有D/無D+C/c+E/e這八種組
合,還有各種特殊狀況,這邊就不多提了)
原PO的血球上沒有D抗原,所以它的血漿裡會有D抗體,當需要輸血時,拿到了Rh陽性
的血輸入...登稜!原PO血漿中的抗體就會攻擊輸進來的血球,不但沒有達到增加血的
功效,還引發溶血反應造成身體更多的負擔。
不過原PO不用這麼害怕,在台灣捐血中心裡都會準備著Rh陰性的血,畢竟還是有0.4%
的人需要嘛~
什麼,你說0.4%很少? 那你就要看看下一段了...
稀有血型
推文中提到的孟買型是許多稀有血型的一種,另外還有亞孟買型。(1952年於印度孟買
發現)
前面提到的ABO血型系統,是奠基在紅血球表面有著H抗原的情況下才成立的:
H+A ->A抗原
H+B ->B抗原
H ->無A無B (O型)
孟買型的人血球上沒有H抗原、沒有H抗原、沒有H抗原的存在,唾液中也缺乏A、B和
H抗原。所以在一般檢測血型時會被誤認為O型(偵測不到A或B),但是孟買型的血漿中
除了O型人也有的AB抗體外還存在了H抗體,當受血時就會攻擊外來的有H抗原的血球!
而亞孟買型在分泌物中會有A、B、H抗原的存在,所以血漿中會有微弱的H抗體,在醫師
評估下也可以使用正常人的血液。
印象中,在台灣目前沒有孟買型存在,亞孟買型約每8000人有一人。根據高雄捐血中
心的資料,有一對兄妹是屬於亞孟買血型,捐血中心會提醒他們定期儲血,並以冷凍
紅血球的形式保存(-65度C/-120度C,可保存10年),以備不時之需。
所以總之就是,原PO乖,你不孤獨,不要怕怕 o'_'o
參考資料:
輸血醫學, 孫建峰, 合記出版社, 2009
輸血醫學, 林媽利, 健康文化出版社, 2005, 第三版
醫療財團法人台灣血液基金會
高雄捐血中心