※ 引述《staff23 (筆名蘇溫永(政治清潔工))》之銘言：
: ※ 引述《joe50333 (Joe是虹)》之銘言：
: : 到這邊送到醫院前的事發經過大致正確 不做多餘的評論
: : 總之事發當天是0424晚上
: : 所以我們先把病人的active problems以及處置列一下
: : 1.右側創傷性氣血胸合併皮下氣腫
: : →當天晚上送到急診立即插胸管、插ENDO接呼吸機以及疼痛控制
: : →切完胸部CT火速送到ICU監控生命徵象
: : 2.脊椎第12節骨折
: : →隔天早上(04/25)vital sign 一穩定 照完MRI就馬上送刀房開
: : 3.右小腿粉碎性骨折
: : →石膏固定以及抗生素控制感染
: : →預計近日進行手術
: : 其餘的小插傷那些就沒列進去，三項active problems最危急的一二項
: : 已經有適當的處理 第三項骨科的部分今天一大早已經有排程
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 癥結點在這裡喔
: 雙腿還是右小腿那邊是第二個癥結點
: 第三個癥結點就是
: 今天到底有沒有高官(國防部長)過去
: 不要避重就輕喔
Q: 請問下肢粉碎性骨折的適當處理方式?
A.他只有22歲, 創傷性tension pneumo和脊椎fx和下肢fx一起開掉
B.等vital problem解決並穩定後, 盡快開刀
C.先上antibx, casting,盡快排刀
D.先上antibx, casting,等組織消腫後, 排例行刀
E.林良的我VIP咧, 緊給我開拉
如果你回答不出這個問題和緣由, 那根本就是無腦的懷疑
先說我很討厭軍方體系的醫院, 醫院已經夠多階級了, 軍醫體系更是層層疊疊
不過這個懷疑真的夠腦殘,腦殘到必須回這篇
如果這樣還不夠, 先說說我自己的經歷
本身右腳粉碎性骨折, 救護車到院後找自己很要好的朋友收
沒有局部急性出血,沒有Compartment Syndrome
(因為組織過度腫脹壓迫到神經血管束,急刀,必須立刻作fasiotomy)
他幫我預兩天後第一刀 (本題答案: D最適當)
前一晚, 他來看一看後, 不太樂觀, 建議我延刀一天
第二天晚上,他下班後來陪我到快凌晨, 因為還是太腫
他很擔心需要先切開減壓(fasiotomy),整個病情會拖很久,也增加non-union機會
第三天他一大早跑過來, 看完後都可以看到沙子跑到他眼裡了
我還必須安慰他說, 大家都是圈內人, 不要想太多, 要告也是告我的右腳 (冷)
後來拖了4天才開刀,之後過程就非常順利
你那壺不開提那壺...去懷疑這點
如果真的軍方哪個白癡大頭逼著他們絕急刀處理這種可能不適合現在開的刀
之後有併發症你要負責嗎?
軍方多爛大家都知道, 高層一大堆無恥米蟲大家也知道
但是這不表示你可以亂懷疑, 套句柯P的話, 沒那麼困難,就是"合理"
之前軍方被狗幹就是因為把人民當白痴, 講一堆完全不合理的鬼理由
今天你被噓也是剛好, 因為你把醫療人員當白痴, 講一堆無知的懷疑